[新聞] 每天小酌恐怕也太多 台灣近半酒精不耐

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每天小酌恐怕也太多 台灣近半酒精不耐 醫界籲飲酒量減至「每周2杯」

聯合／記者　廖靜清

「每天喝一點沒關係」的飲酒觀念可能要改了。台灣酒精不耐症衛教協會呼籲，國健署修
訂飲食指南時，應考量台灣近半人口帶有ALDH2酒精代謝基因變異的特殊風險，將飲酒建
議從現行男性每天不超過2杯、女性1杯，大幅下修為不分男女「每周不超過2單位」，盼
台灣成為全球第一批將族群酒精代謝基因風險納入飲食政策的國家。

世界衛生組織已指出，酒精屬第一類致癌物，從癌症風險來看，無法訂出「安全飲酒量」
。台灣酒精不耐症衛教協會陳恒德表示，台灣情況比許多歐美國家特殊，約40%至50%人口
帶有功能異常的ALDH2基因變異，喝酒後無法快速將有致癌性的乙醛代謝掉，容易出現臉
紅、心悸等「酒精不耐症」反應，也增加罹癌風險。

陳恒德說，今年6月發表於國際期刊《Scientific Reports》的台灣研究，更提供新的本
土實證。研究團隊整合台灣5家醫學中心資料，以男性食道鱗狀細胞癌患者及對照組建立
、驗證風險模型，將年齡、ADH1B與ALDH2基因、飲酒、吸菸及嚼檳榔等因素納入「累積風
險分數」。

結果發現，飲酒在風險模型中的權重相當高，輕至中度飲酒就占2分，重度飲酒達3分。而
吸菸及嚼檳榔也會增加分數，總分達5分以上即被列為食道癌高風險族群，陳恒德指出，
若以驗證結果顯示，以5分為切點，敏感度達86.33%、特異度94.23%。研究也顯示，帶有
ALDH2高風險基因又飲酒者，基因與生活習慣可能形成加乘風險。

目前國健署公開的國民飲食指標仍建議，若飲酒，男性每天不宜超過2杯、女性不超過1杯
，每杯以10公克酒精計算。陳恒德認為，這套標準對酒精不耐症比例高的台灣人可能仍過
於寬鬆，建議新版「健康永續國民飲食手冊」進一步下修為不分男女，每周不超過2單位
，且「愈少愈好、不喝最好」。

依協會建議，1單位為10公克純酒精，約相當於4%啤酒250毫升、8%提神藥酒125毫升、10%
紅白葡萄酒100毫升，或33%威士忌、白蘭地、高粱酒等烈酒30毫升。對喝酒容易臉紅、有
酒精不耐症者，則應比此標準更低，最好避免飲酒。

陳恒德強調，政策改變不只是「少喝幾杯」，更希望翻轉台灣勸酒、敬酒文化，民眾在聚
餐場合就不必為拒酒找藉口，餐廳、酒吧也可增加無酒精飲品。協會建議政府加強酒精不
耐症衛教、擴大酒害與酒癮防治資源，讓台灣利用自身特殊的基因與本土研究證據，建立
更符合亞洲族群的飲酒健康政策。


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