[新聞]台大醫院收病人「挑菜」？老婦在急診過世

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台大醫院收病人「挑菜」？老婦在急診過世　醫嘆「殘酷電車難題」：收她等於少治6個人

風傳媒記者張大任
一名80多歲老婦因肺炎前往台大醫院急診，不過因一般病房苦無病床，

老婦也不願意轉院，最後在急診病床等待12天後病逝；

而外界質疑台大有「挑菜現象」，衛福部表示，不敢說完全沒有，

但即使老婦於急診等候，台大也並未疏忽醫療。對此，新光醫

院心臟內科醫師洪惠風直言，這就是哲學上的電車難題，若

收治她就等於無法收治另外6個病人，醫院應該要如何取捨？

洪惠風表示，如果急診有100個病人待床，心臟病的病人可以兩天治療完成

，一張床位12天可以救治6個病人，出院時恢復正常活動，回去上班。

洪惠風指出，但若另一個病人是85歲的臥床褥瘡感染病人，

收住院就算治療成功，只能回復家中臥床褥瘡狀況，更不用

說12天還不一定能出院，一旦收此病人，就沒床收治前面那6個病人。

洪惠風直言，「要收哪一個病人住院？這是典型的電車難題」，

也就是電車下坡路段煞車壞掉，前方有5個人在軌道上，眼看就          7

要撞擊這5個人，是否該轉轍到另一個只有一個人的軌道？還是應該留在原軌道？
」
洪惠風說，應該效益主義（另譯功利主義）轉轍？還是如康德

所說的不可為了效益而改變應有的價值？醫院應該要如何取捨？

如果接受效益主義選擇治療那6個病人，而把這個褥瘡病人轉院，

接受的醫院會心理平衡嗎？「很殘酷，但我覺得這就是現實的選擇題。」
https://www.storm.mg/article/11159523

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→ frommr: 老人麻煩自己找ㄍ地方等死豪ㄇ？
→ Lige: 殘酷
推 ahobo: 健保制度，難解，推自費又被罵愛賺錢沒醫德
→ xmaspan: 這說是沒錯，過平均壽命後，就不要強求
→ luciffar: 跟家屬說明白繼續等病床會死翹翹啊
→ ahobo: 樓上 沒人敢這樣說拉 會被罵你在詛咒
推 getlonely: 自己有病
推 syldsk: 老實說就會被告被投訴嘻嘻
噓 Shrugg: 在鬼扯，醫生挑病人是事實，鬼扯救她造成
→ Shrugg: 少救其他人，舉那個啥爛例子。 醫院不同科
→ Shrugg: 別的病床只會收治專屬科別的病患，跟收她
→ Shrugg: 會排斥其他病患啥關聯性。 通常不同科別借
→ Shrugg: 病床也只有在專屬科別病人收不滿的情況下
→ Shrugg: 才會借給其他科。 而且重點在醫生願不願意
→ Shrugg: 收，不在病床。
推 liu1981sssss: 我爸之前住院只有健保，我還是選全
→ liu1981sssss: 自費，隔壁急診等一週還是沒病房
推 ptt987654321: 如果是党的權貴 絕對都VVIP在服侍
→ liu1981sssss: 我自費在急診等12小時才有病床
→ sinohara: to 9876 不分黨籍都一樣 K的也是有
→ Gallardo: 中國醫院也是非趙家人不救 怎不罵?
→ Shrugg: 你要舉你也舉相同科別的病人當例子。 如果
→ Shrugg: 一個心臟科病患只需住院兩天，跟一個心臟
→ Shrugg: 科病患需住院一個星期，要判斷誰優先排住
→ Shrugg: 院，以目前醫院的方式是誰先進急診觀察室
→ Shrugg: 排隊的先拿號碼牌，他跟你需要住幾天沒有
→ Shrugg: 關聯性啊。 以這個在急診等病床等一個月在
→ Shrugg: 急診死亡的病患，他的狀況如果在急診有危
→ Shrugg: 急狀況，她應該是直接轉加護病房吧。
→ s910211: 那吳明賢一直都無法出院，是不是….
→ Shrugg: 吳明賢可以一直住院就真的是特權了，如果
→ Shrugg: 是一般病患，醫院只處理你的急症，出血止
→ Shrugg: 血，感染打抗生術，處理完你的急症，你即
→ Shrugg: 使還在昏迷，也只是會請家屬辦出院，回家
→ Shrugg: 自己掛呼吸器照顧，醫院不會讓病人住院超
→ Shrugg: 過健保支付的天數的
→ Shrugg: 在急診治療沒等到病床死亡不代表沒有被治
→ Shrugg: 療，急診也是有醫生在照顧這個病患，還沒
→ Shrugg: 排到專科病床前，超出急診醫生能處理的單
→ Shrugg: 科狀況，急診醫生背後也是有整個醫院的醫
→ Shrugg: 療團隊在支撐跟協助他的，一個完整的醫院
→ Shrugg: 醫療體系，你在急診可以接收到的照顧跟治
→ Shrugg: 療照理講跟你排到病床進病房並沒差異，真
→ Shrugg: 正有差異的是照顧病人的家屬跟看護，被折
→ Shrugg: 磨的也是家屬跟看護，而不該是病患，因為
→ Shrugg: 對照顧者來講，急診是一個很差的生活環境
→ Shrugg: ，但是病患是沒差的。
推 max60209: 健保奇蹟不可能百年不衰的
噓 Shrugg: 造成這一切的挑病患的根源恰恰就是你們認
→ Shrugg: 為台灣奇蹟的健保制度。 這其實是一個很爛
→ Shrugg: 的制度。 造成醫生寧願看門診病患也不情願
→ Shrugg: 收住院病患，造成醫院只處理急症而不是救
→ Shrugg: 病患，造成每個病人只有門診的五分鐘 超過
→ Shrugg: 五分鐘醫生還會情勒你，我後面還有病人，
→ Shrugg: 你不能問太多問題，造成你住院天數只有最
→ Shrugg: 多28天左右，加護病房只能23天左右。
→ Shrugg: 但是吳明賢卻可以住到他們不想住。
推 luche: 高雄那個還不是成立醫療小組
→ qwe159236: 去其他醫院看很難嗎？