[新聞] 梅毒今年1至8月增6900例較去年同期升3%

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聯合報
翁唯真
梅毒今年1至8月增6900例較去年同期升3% 確診「兩大族群」達7成以上

依據衛福部疾管署監測資料，今年1至8月國內梅毒新增6900例，較去年同期6702例增加3%
，且先天性梅毒病例通報數近年也呈增加趨勢，今年1至8月共通報68例，雖低於去年同期
79例，但仍高於2023年及2024年同期的22例及39例。疾管署發言人林明誠說，先天性梅毒
今年通報數高，確診人數可能增加，但新生兒須追蹤15個月才能確定是否確診，只有持續
早期發現個案，盡速提供適切治療，才能有效預防梅毒傳播。


疾管署表示，今年1至8月國內梅毒新增6900例，較去年同期6702例增加3%，確診個案以男
性78%及15至44歲70%為主，而女性及15至24歲年輕族群梅毒通報分別為1538例及1340例，
較去年同期增加4%，顯示國內梅毒疫情亟需關注。


然而，先天性梅毒病例通報數近年也呈增加趨勢，今年1至8月共通報68例，雖低於去年同
期79例，但仍高於2023年及2024年同期22例及39例，由於先天性梅毒極可能病例，須追蹤
至出生滿15個月以上才能確認感染情形，2023到2025年出生世代已確認確定病例分別為4
例、8例及4例，且2025年出生世代仍有個案須持續追蹤中。


林明誠解釋，母體有梅毒就會通報，但新生兒需要持續追蹤15個月確認是否有感染，因此
通報數跟感染數會有落差。正常流程通報後會讓產婦進行檢查，目前梅毒檢驗有4種，有
些會出現偽陽性症狀，因此同一管血可以讓醫師再送驗作更精細採檢。


林明誠說，去年通報個案要到明年3月才會追蹤完成，所以個案數要追蹤完成才會知道是
否有增加，預期有可能會比前2年的個案數提高。但通報數增加並沒有不好，可能是一線
醫護更加謹慎，若能提早發現提早治療都是好事。


梅毒為可治癒的性傳染病，及早診斷並接受適當治療，可阻斷疾病進展、併發症及後續傳
播風險。孕婦感染梅毒如未及時診斷及治療，可能造成流產、死產、早產或先天性梅毒。
依台灣成人梅毒及淋病臨床診斷、治療暨預防指引，benzathine penicillin G（長效型
盤尼西林）為梅毒第一線治療藥物，也是目前預防梅毒母子垂直感染唯一有效的治療藥物
。然而梅毒於不同期別可呈現多樣化臨床表現，素有「偉大的模仿者」之稱，需要醫師對
風險的警覺及判斷的敏感度。


疾管署今發致醫界通函表示，因全球長效型盤尼西林供應持續吃緊，目前國內已有2家廠
商經食藥署專案核准輸入長效型盤尼西林製劑。醫療院所如有臨床使用需求，可逕洽廠商
詢價及採購。也請醫療院所依臨床服務需求妥適備藥，以利梅毒個案確診後盡速接受治療
，減少因院內未備藥或轉診造成治療延遲或個案漏失，尤其避免孕婦梅毒延遲治療而增加
母子垂直感染風險。


此外，疾管署追蹤個案發現，仍有部分孕婦於產前檢查梅毒初篩（RPR或VDRL）陽性後，
未能及時接續執行梅毒螺旋體特異性確認檢驗（即梅毒確認檢驗），致感染狀態未能盡速
確認，進而影響後續通報及治療。自今年1月1日起，疾管署與國健署及健保署合作推動「
產檢梅毒陽性免過卡接續確認檢驗申報方式」。


孕婦產檢RPR或VDRL檢驗結果為陽性時，可利用同管血液接續執行TPPA或TPHA等梅毒確認
檢驗，並申報健保給付，無須孕婦再次回診過健保卡及重新抽血，以加速確認感染狀態、
通報及後續治療，請善用此管道申報。


疾管署提醒，發現符合梅毒通報病例定義個案，請依法通報，並依臨床指引儘速完成治療
；長效型盤尼西林為梅毒第一線治療藥物，也是預防梅毒母子垂直感染唯一有效的治療藥
物，請依需求妥適備藥；孕婦初篩RPR或VDRL陽性時，可利用同管血液接續執行TPPA或
TPHA等確確認檢驗，避免因須再次回診或抽血延誤診斷與治療時效。
https://udn.com/news/story/7314/9746546

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男性比例高到很誇張，誰可以解釋一下?

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推 ronga: 是說梅毒很好治耶  記得定期檢查
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