作者YAMAHATT (YY)
看板HCHS89103
標題Re: [閒聊] 人好少....
時間Thu May 18 19:28:43 2017
來澆澆水
大家過的如何?
也有點年紀了
請好好保重身體
好的飲食習慣和健康作習才是根本
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高血壓病患者有自己可以鑑測的方式嗎?原來是這樣!
高血壓患者在確診後,常常被要求做一系列檢查,又抽血,又花錢,很多患者對此不理解
,“血壓高,給我開點降壓藥不就行了嗎?”。其實不然,診斷出高血壓只是第一步,明
確病因、掌握病情、指導治療更為重要,這些檢查的目的不外乎以下三個方面:
1、心電圖、超聲心動圖及X線胸片:
確定高血壓病患者心臟功能狀況,並判斷是否有心臟肥大,是否存在心肌勞損或合並冠心
病等。
2、眼底檢查:
了解小動脈病損情況,如視網膜小動脈普遍或局部狹窄表示小動脈中度受損;視網膜出血
或滲出,或發生視乳頭水腫,表示血管損傷程度嚴重。總之,高血壓性視網膜病變能反映
高血壓的嚴重程度及客觀反映周身小血管病變的損傷程度,眼底檢查對臨床診斷、治療及
估計預後都有幫助。
3、尿常規檢查:
了解有無早期腎臟損害,高血壓是否由腎臟疾患引起,以及是否伴有糖尿病等。若尿中有
大量尿蛋白、紅細胞、白細胞、管型,則應考慮慢性腎炎或腎盂腎炎所致的繼發性高血壓
;若僅有少量尿蛋白、少量紅細胞,提示可能是原發性高血壓所致的腎損害;若發現尿糖
,則需進一步查血糖,以判斷是否患糖尿病。為了避免誤差,留取尿液標本應使用清潔容
器,取清晨第一次尿液(中段尿)並及時送檢;女性患者應避開月經期並留中段尿做尿液檢
查。如果尿蛋白檢查陰性,還可作尿微量白蛋白、β2微球蛋白測定,其敏感性更高,可
以早期發現高血壓腎損害,以及早防治。
4、血液生化檢查:
包括尿素氮、肌酐、電解質、血脂、血糖、血尿酸、血粘度等,幫助明確高血壓是否由腎
臟疾病引起, 判斷高血壓對腎臟的影響程度,是否存在某些危險因素及合並症,如高脂
血症、糖尿病、高尿酸血症等。
5、其他檢查:
24小時動態血壓測定能記錄晝夜正常生活狀態的血壓,了解晝夜血壓節律,以便合理指導
用藥時間、劑量,一般患者都需做該項檢查。此外,為除外繼發性高血壓,常需作一些特
殊檢查,如血漿腎素、醛固酮,血尿兒茶酚胺及其代謝產物,血、尿皮質醇及尿17-羥皮
質類固醇,腎上腺B 超、CT、核磁共振顯象、血管多普勒超聲頸動脈、腎動脈及腦動脈等
、血管造影等,這些檢查專業性強,最好在專科醫生指導下選擇進行。
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