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文章出自http://myhealth911.com/20170420_522834.html 出專家門診時,患者常常問我:我有沒有白內障?在得到肯定的答複後,下一個問題往往 是:我什麼時候該做手術? 如果患者沒有青光眼、虹膜前後粘連、眼底病、糖尿病、高度近視等疾病,我的答複是: 老人家你自己說了算。然後,再接著跟他進行解釋。 目前,無有效藥物 嚴格意義上而言:白內障不是生病了,而是眼睛老了,是身體的一個“部件”不好用了。 晶狀體是一個透明的雙凸透鏡,光線透過它在視網膜上清晰成像。當晶狀體混濁時光線的 透過要受影響,看東西就不會清楚,這種晶狀體的混濁稱白內障。 治療的唯一方法就是做手術,目前還沒有藥物被證明肯定有效。 既往:長熟了再做 既往的白內障手術標準是:白內障需要等到長熟了再做。這是由當時的手術方式決定的。 我國早期開展白內障手術的方式是,小切口囊外摘除聯合白內障手術。 出專家門診時,患者常常問我:我有沒有白內障?在得到肯定的答複後,下一個問題往往 是:我什麼時候該做手術? 如果患者沒有青光眼、虹膜前後粘連、眼底病、糖尿病、高度近視等疾病,我的答複是: 老人家你自己說了算。然後,再接著跟他進行解釋。    目前,無有效藥物 嚴格意義上而言:白內障不是生病了,而是眼睛老了,是身體的一個“部件”不好用了。 晶狀體是一個透明的雙凸透鏡,光線透過它在視網膜上清晰成像。當晶狀體混濁時光線的 透過要受影響,看東西就不會清楚,這種晶狀體的混濁稱白內障。 治療的唯一方法就是做手術,目前還沒有藥物被證明肯定有效。 既往:長熟了再做 既往的白內障手術標準是:白內障需要等到長熟了再做。這是由當時的手術方式決定的。 我國早期開展白內障手術的方式是,小切口囊外摘除聯合白內障手術。 這時候,需要等到白內障核硬化,才能整體一次取出。這種手術方式決定了,白內障越晚 做越好做。 現在:越早做越容易做 目前,世界上治療白內障普遍采用超聲乳化手術,這種手術方式是目前最有效、最成熟、 最先進的治療方法(沒有之一)。通過僅3.2mm,甚至更小的切口,將混濁的晶狀體核粉 碎成乳糜狀吸出,然後植入一枚人工晶狀體。 由於切口小、術後視力恢複快,而深受廣大患者的青睞。這種手術方式,決定了白內障手 術是越早做越容易做,與既往采用的小切口囊外手術完全相反。 但是,還有問題…… 為什麼不是所有病人在早期就手術? 這是由於白內障是一種影響生活質量的疾病,如果沒有青光眼等眼部疾病,白內障一般不 影響眼部和全身的安全。 所以,不需要早期、立即手術。往往,只有等到影響了患者的生活質量後才會手術。 由於每個人對生活質量的要求是不一樣的,例如科學家、畫家、編輯等對視力要求極高的 老人,需要早期手術,而退休後對視力沒有太多要求的人就可以晚期手術。 所以,是否手術不應該由醫生、或者病人的家屬來定,而是應該由病人本人覺得“視力不 夠用了”,結合醫生的檢查結果明確是白內障,再決定做手術。 我的白內障很輕,或者我覺得沒有影響我的生活質量,為什麼醫生強烈建議我做手術? 有些白內障是需要早期手術的,例如:有青光眼、晶體半脫位、先天發育異常等疾病的白 內障患者,或者白內障影響眼底疾病的治療如糖尿病、眼底動靜脈血管疾病等。 對於這種患者我一般會詳細告知患者和家屬要求手術的原因。 ...….........…................................................ 備註: 白內障真的是一個恐怖的疾病,眼睛是靈魂之窗,希望大家平時愛護自己的眼睛。 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 163.25.119.96 ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/Health/M.1492668568.A.A93.html ※ 編輯: cccgene0426 (163.25.119.96), 04/20/2017 14:11:46 ※ 編輯: cccgene0426 (163.25.119.96), 04/20/2017 14:14:44 ※ 編輯: cccgene0426 (163.25.119.96), 04/20/2017 14:15:20