「胃部沈默的殺手 - #幽門桿菌」- 幽門桿菌不只是胃癌危險因子，也會增加「#胃淋巴
癌」發生率
（#醫憲診所 胃鏡臨床案例分享）
50歲女性，因為上腹悶痛約兩個月，來院所就診，期間嘗試了就醫並服用過胃藥，但胃悶
脹消化不良的情形並未改善，由於悶脹時間已經數月，且患者使用胃乳片、消脹氣等用藥
後，症狀改善並不理想，於是與患者討論後，決定安排上消化道內視鏡（胃鏡）檢查。
在經檢查後，發現患者有瀰漫性胃炎的情形，此為幽門桿菌感染患者常見的胃部臨床表現
。並於「胃體上部」發現有一異常腫脹之胃皺摺（Giant fold disease) 經切片後，確診
為「#巨型B細胞淋巴癌 Gaint B cell lymphoma」，還好發現得早，經過6次化療及「幽
門桿菌殺菌根除療法」後，患者目前沒有復發，已經存活超過3年以上並固定於醫療院所
追蹤。
幽門桿菌的感染，會造成胃部慢性發現，包含：
1. 胃黏膜萎縮 （Atrophic gastritis)
2. 腸上皮化生 （instestinal metalasia)，可視為胃癌前期病變，需定期追蹤
3. 胃潰瘍及十二指腸潰瘍發生率
4. 胃部淋巴細胞瘤 （MALToma與B cell lymphoma)
由於胃癌預後極差，除了早期發現早期治療，晚期診斷的胃癌，3年存活率幾乎不到50%，
雖然台灣人不像日韓國家胃癌如此盛行（台灣第一名為肺癌及大腸癌），但對於有家族史
、危險病史（抽菸、酒）的患者，仍建議需定期檢查。
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