Re: [轉錄] 國泰人壽一生黑!!

[ccid (ccid)]

  本篇好像也沒有國泰的業務出來澄清解釋看看

  還是其實國泰的理賠素質已經被公認就是如這篇寫的這個樣子了

  另外我覺得大家好像對這塊好像不是很重視

  反而討論險種與內容的熱絡程度遠遠大過這篇

  但是討論半天  真的要理賠才被拒絕  錢不是都白繳了嗎

  真是詭異的現象喔




※ 引述《ej2l3 (丹丹)》之銘言：
: ※ [本文轉錄自 Gossiping 看板 #1JvY2U6b ]
: 作者: asami (阿撒米) 站內: Gossiping
: 標題: [爆卦] 國泰人壽一生黑!!
: 時間: Sat Aug  9 21:22:31 2014
: 真沒想過有一天我會來這邊爆掛!!!
: 故事有點長~但真的嚥不下這口氣昂~ >"<
: (補充) 其實賠不賠錢我們家真的沒差!!
: 只是希望大家看完之後 以後在簽屬任何文件真的要睜大眼睛看仔細!!
: 謝謝大家的意見喔!!! 跟金管會投訴的部分我會再轉達給我爸媽!!!
: --故事副標--
: 國泰人壽捏造保戶就醫紀錄!!
: --正文開始--
: 本人曾任職北部某醫學中心加護病房護理師
: 現在在某大學護理系所就讀 前陣子剛口試通過準備要畢業了
: 因為職業的關係 家中有人有身體不舒服的時候都會先來徵詢我的意見
: 故事主角是我剛過生日的親愛的老爹
: 103.06.16
: 我因為學校沒課 所以放假在家
: 這天晚上吃飯時 我爸突然跟我說
: 前幾天講電話的時候覺得用兩邊耳朵聽家裡市話時聽起來不太一樣
: 稍微問了一下情況後 因為是突發性的單側聽力異常 我擔心是耳中風
: 就讓爸媽吃完飯快去家裡常去的耳鼻喉科診所看一下
: 後來 那位醫師替我爸做了初步的檢查 也認為是耳中風 因此幫我爸開了轉診單
: 由於耳中風是有治療黃金時間的 在醫師的建議下 我媽人還沒回來就打給我
: 我聽完就馬上幫我爸在我們醫院的嘉義分院掛了隔天上午的門診
: http://i.imgur.com/mEWsm2Y.png (其他是我病人的資料我就馬掉了!)
: 103.06.17
: 因為要趕論文的關係 我這天就先回學校了
: 跟老闆廝殺的期間 我也一直跟我媽保持聯繫
: 不過因為上午診醫師掛的病人比較多 下午診醫師都看十幾號 我爸都還沒看到
: 所以我請門診學姊幫忙改掛了另外一位醫師 (全程按照醫院規定 沒走後門喔!)
: 也因此 來得及趕在聽力檢測中心下班之前 讓我爸在醫院又做了一次檢查
: 後來 做完檢查 看完診 確定是單側聽力受損 醫師建議盡快住院治療
: 於是我爸在103.06.17就住院 準備開始進行高劑量類固醇的注射
: 在這邊先稍微介紹一下耳中風的治療 (國泰保險員說沒聽過耳中風我還真是服了)
: 治療有兩種 一種是每天回門診打藥 需時較長 但住院治療只要打五天就好
: 因為我爸媽都屬於比較性急的人 爸爸目前退休中沒有上班要請假的顧慮
: 所以最後決定住院治療
: 藥物是從103.06.18開始注射 總共打了五天 然後隔天103.06.23出院
: 中間有再做聽力檢查 不過雖然有些微改善 但藥物效果不顯著
: 醫師建議可以先出院 之後門診追蹤 如果還是差不多 再考慮其他治療
: 103.7月初
: 因為保險員出國 所以我爸6/23出院後直到七月初保險員才來跟我爸拿資料
: 後來 保險員表示因為102.10.23才保保險 103.06.17就用到
: 所以需要核定一下 以排除我們有故意詐領保險金的可能
: 我爸是領月退俸的退休公務員 我大弟已經工作很多年 自給自足豐衣足食
: 我雖然在念書 但也是在老闆手下當兼任助理 拿學校零用錢 學費自理
: 小弟二類研所今年剛好畢業 工作早就找好 我媽是個勤儉持家的家庭主婦
: 身為無經濟壓力的良民 我們雖沒有這種念頭 保險員跟我們也認識幾十年
: 一直跟主管說我們不是那種人 但看人家也是依規定處理 也不好為難
: 所以就一直很配合保險理賠核定的過程
: 但是!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!
: 他們七月初先從我爸治療的醫院開始查起
: 再來是我爸平常會去看胸腔科的大林XX醫院
: (我外公家在大林 醫院就在旁邊 我爺爺奶奶走得早 爸媽常去大林陪老人家
: 吸菸多年的老爹常咳嗽 痰多不適 所以雖然離家有點距離 但都會就近在那邊看)
: 後來去健保局查 最後查到一開始就診的耳鼻喉科診所
: 103.08.06
: 就這樣時間一天一天過去
: 8/6國泰人員突然拿著切結書來 說無法理賠 要我爸簽
: 身為認真工作的前公務員 我爸仔細地讀了一下通知書(如下圖) 發現事情不對
: http://i.imgur.com/CJ9fpPP.jpg 「本次事故並非投保後所發生的疾病」
: 我爸問了一下對方 對方說我爸在101.11月及102.7月有到耳鼻喉科診所看"耳聾"
: 而這時間是在我爸保險起始日(102.10.23)前 所以認為我爸是帶病投保 故不給付
: 我爸覺得莫名其妙 一直以來都只有因為鼻竇炎跟痰多在胸腔科或耳鼻喉科就診
: 第一次看的耳朵居然會被人家查到有其他就診紀錄
: 我爸當下拒絕簽寫切結書 並告訴對方我們會親自去診所問清楚
: 103.08.07
: 因為幫我爸看病的醫師下午才有診 所以我爸媽決定下午過去詢問醫師
: 這天上午 國泰人壽還有人打來 告訴我爸說
: "沒關係!你去查!醫生說你102.7月有去看耳朵!"
: 下午過去診所 告知醫師目的後 醫師也很好心地把病歷弄給我們看
: 醫師非常氣憤表示「我從來沒講過你這兩個時間有來看過耳聾!」
: 他認為國泰人壽捏造了他沒說過的話 連病歷都給他們看了還亂講 非常火大
: 當下我爸媽就致電保險員 對方直賠不是 跟上午打來的口氣截然不同
: 回來之後我們打到台南跟負責專員講 並告訴他們診所醫師非常生氣
: 後來..... 保險員的所屬課長 台南專員的主管 也一直打來跟我們道歉
: 說是 "資訊的誤差" 覺得對我們很抱歉 然後說會理賠給我們
: 我爸認為已經不是理不理賠的問題 說實在我們家真的不缺這筆錢
: 清白保戶被當賊 還被打擾了一個月時間 被汙辱的感覺真的讓他很不爽
: 大家!!!!!! 有保國泰保險的朋友們!!!!!!!!!!
: 希望類似的事情不會發生在你們身上!!!!!!!!!!!
: 如果曾經發生過類似情形的人
: 你們有沒有實際去確認過保險公司方面所言屬實呢????
: 而有考慮投保但還沒簽的請三思!!!!!!!!
: 還有還有~~~我媽說~~~~
: 千萬不要因為跟對方熟了~相信他~就隨意簽文件!!!!!
: 大家在簽保單或切結書或任何文件時時真的要睜大眼睛!!!!!!!!!!!
: 不然莫名被冠上什麼莫須有的罪名~或是錯失了什麼權益!!!
: 真的就冤大了!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!

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→ ken0062: 其實澄清也沒什麼用 對一些人來說標籤已經定上去了
→ ken0062:                                        釘
→ linsmile: 很好奇理賠專員是不是有上司壓力? 不然為何不從寬認定
→ linsmile: 寧願用造假的方式拒賠,難道是主管指使的嗎?
→ forever215: 應該是內控出現問題..難道用電話問問就可以了..
→ qmaper: 這能討論啥....
推 mapletree: 個人經驗 不是沒有人要跳出來 是這是事實
→ beriaura: 各間都會有這樣的狀況，因此討論並無意義
→ beriaura: 業物本身有能力處理 OR 自己多注意一點反而比較有用
→ beriaura: 怕的就是業務不幫忙還在旁邊推波助瀾
→ GP01: 就算所謂的"個人"因素也會被放大說成公司有問題,會黑一陣子
→ GP01: 還給其他家公司業務當藉口說那家怎樣怎樣,上報紙就麻煩大了