[討論] 中信HNRB門診手術有包含"雜費"嗎?

[allenjin1 (allen)]

根據最新的中信HNRB附約條款:103/05/01

並無看到以下相關描述:雜費

煩請各位大大解惑,謝謝



第六條 【外科手術費用保險金之給付】

被保險人因第三條之約定而以全民健康保險之保險對象身分接受外科手術診療時，本公司
按被保險人住院期間內或接受門診外科手術時所發生，且依全民健康保險規定其保險對象
應自行負擔及不屬全民健康保險給付範圍之手術費核付，但每次各項外科手術費用以不超
過其投保計劃所列之「外科手術費用保險金限額」乘以「手術名稱及費用表」中所載各項
百分率所得之數額為限。

被保險人同一住院期間接受兩項以上手術時，其各項手術費用保險金應分別計算。但同一
次手術中於同一手術位置接受兩項器官以上手術時，按手術名稱及費用表中所載百分率最
高一項計算。

被保險人所接受的手術，若不在附表「手術名稱及費用表」所載項目內時，由本公司與被
保險人協議比照該表內程度相當的手術項目給付比率，核算給付金額。

本公司給付的一次住院外科手術費用合計總額，不得超過其投保計劃所列之「外科手術費
用保險金限額」。

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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 220.133.129.48
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/Insurance/M.1420936278.A.D9A.html
推 irlandcoffee: 第五條的住院醫療費用保險金,就是一般所說的雜費
→ irlandcoffee: 部分喔!!!
推 snowoffish: 搜尋HNRB看我的文章就看得到了
→ allenjin1: 請問第五條的哪一項有包雜費，例如:人工水晶體
→ allenjin1: 一、醫師診查費及會診費。
→ allenjin1: 二、在醫院使用之藥品（含醫師指示用藥）、注射藥液及
→ allenjin1: 三、血液（非緊急傷病必要之輸血）。
→ allenjin1: 四、掛號費及證明文件。
→ allenjin1: 五、超過全民健康保險給付之住院醫療費用。
→ agneys: 樓上第五點就是雜費的概括式寫法了
→ snowoffish: 沒錯，"住院"醫療費用
→ snowoffish: 所以只理賠住院，門診沒有雜費
→ snowoffish: 話說我文章不是寫得很清楚嗎-.-
→ allenjin1: agneys    大大認為   有 門診手術"雜費"???
→ allenjin1: snowoffish大大認為 沒有 門診手術"雜費"???
※ 編輯: allenjin1 (220.133.129.48), 01/11/2015 15:41:35
※ 編輯: allenjin1 (220.133.129.48), 01/11/2015 15:42:06
推 someoneelse: 被保險人因第三條之約定而以全民健康保險之保險對象
→ someoneelse: 身分住院或接受門診外科手術診療時，本公司按被保險
→ someoneelse: 人住院期間內或接受門診外科手術時所發生，且依全民
→ someoneelse: 健康保險規定其保險對象應自行負擔及不屬全民健康保
→ someoneelse: 險給付範圍之下列各項費用核付。
→ someoneelse: 住院醫療費用→俗稱雜費
推 ihakkanet: 既然是門診手術費用 所以就不能算是住院醫療費用了嗎？
→ snowoffish: 條款中文就這樣寫了，要確認可以打去公司問客服
→ joy: 。中信的第五條，名稱是【住院醫療費用保險金之給付】
→ joy:   【xx】是名詞，而不是解釋；他的內文有對這名詞進行解釋
→ beriaura: 中文真的很難懂啊 XD
→ joy:   所以中信HNRB 對保險對象在門診手術中，應自行負擔及不屬於
→ joy:   全民健康保險給付範圍之下的各項費用核付
→ joy: 。中信HNRB的雜費(一般稱住院醫療費用)含"住院"、"門診手術"
→ joy:   但"不一定"包含"門診"
→ joy:   他的"門診"費用有額外獨立一個額度，且有限定時機
→ joy: **話說，中文真的很難懂XD
→ mcintyre: 中信條款自有很多矛盾地方，但第一條卻在這邊很好用
→ mcintyre: 看的中文應該就很好懂了
推 showby: 請問以上各位前輩 結論是有含門診手術雜費嗎？
推 snowoffish: 雜費僅限前四項
→ joy:        條款就寫五項了，為什麼是前四項呢?
→ beriaura: 所以就說中文很難懂吧 XD
→ beriaura: 或許，保險公司也是刻意如此
推 charlene0125: j大,他的"門診"費用有額外獨立一個額度，且有限定時
→ charlene0125: 機，請問是在哪個條款？
→ charlene0125: 請問大家，因門診手術而產生的雜費是哪些@@,費用會
→ charlene0125: 高嗎？可否舉例說明XD
→ charlene0125: 有哪家保險公司會賠因門診產生的雜費？（全球有嗎）
→ beriaura: 保險條款幾乎每一條都在對名詞做定義，住院醫療費用保險
→ beriaura: 金也不例外，有住院兩字不代表他非住院不可
推 mcintyre: 門診雜費=>現行仍在銷售的醫療險沒有
→ mcintyre: 單一只看某一條條款或某一項目真的會誤導其他人ㄟ
→ joy: 。中信的HNRB的門診指的是"住院前後的門診費用保險金"
→ joy:   在第八條，他有限定要前七後14天的門診，並非全部門診
→ joy:   另外一個門診是"出院後腫瘤治療費用保險金"
→ joy:   這個要因腫瘤住院後，出院後透過門診接受放射線或化療
→ joy:   所以也是有條件的，並非門診就可以