[險種] 33歲女-既有三商美邦保單檢視

[juliayeh (怎麼這麼悶~~)]

請詳述以下資訊：

一、性別：女

二、年齡：33

三、職業/工作內容：辦公室行政工作

四、保障需求：實支實付、醫療

五、保費預算：24K~28K

六、健康告知：
 （下列事項亦會於要保書詢問，參考作答即可，如認為自有體況涉及隱私，可不填）
 （按保險法第64條，隱匿/不實告知，可能會被保險公司解約：http://0rz.tw/8IOpS）
    (1) 最近２個月內是否曾因受傷或生病接受醫師治療、診療或用藥？否
    (2) 過去２年內是否曾因接受健康檢查有異常情形而被建議接受其他檢查或治療？否
    (3) 過去５年內是否曾因受傷或生病住院治療７日以上？否
    (4) 是否已確知懷孕？如是，已經幾週？（女性回答）38W
    (5) 過去５年內是否曾因患有下列疾病而接受醫師治療、診療或用藥？否
        (心血管疾病/腦血管疾病/肺部疾病/肝臟疾病/腎臟疾病/甲狀腺疾病)
    (6) 過去１年內是否曾因患有下列疾病，而接受醫師治療、診療或用藥？否
        (胃部疾病/肝臟疾病/呼吸器官疾病/眼疾/婦女病)
    (7) 目前身體機能是否有失明、聾啞及言語、咀嚼、四肢機能障害？否

七、常用交通工具：汽車、機車

八、預計規劃：
    這份保單已經繳7年，當初是礙於人情跟親戚購買，他說他會幫我規劃，

    因為從小玩到大，所以自己也沒多作功課(自己也有錯)，最近因胎位不正，

    有剖腹產需求， 才發現術後沾黏、術後止痛甚麼的，根本沒給付，

    這份保單只有支付病房費用(每日2250元)，

    覺得有點.....，因為我是坐辦公室居多，

    但她都沒規劃住院醫療(比如說久坐會長痔瘡阿，這應該要規劃進去吧)

    結果都沒有住院醫療，只有傷害醫療，

    現在也不好去責怪甚麼，畢竟是自己也疏忽，

    親戚做了一年只後也離開三商，但我還是持續有繳，

    最近要用到才發現這個問題，請問這份保單值得繼續繳下去?

    因為之後第2胎可能還有機會剖腹，是否可以增加住院醫療項目?


九、現有保險
保險公司：三商美邦人壽
購買時間：98年1月

商品名稱                          [英文代號]      保額/計畫   期間      保費
_____________________________________________________________________________
二十年繳費真健康終身醫療健康保險                  1500.00元        18015.00


二十年繳費祥安終身壽險                            100000.00元      2270.00
二十年繳費安康防癌終身健康保險附約計劃Ｃ          1.00單位         6628.00
二十年安心豁免保險費附約                          12000.00元       188.00
意外身故及殘廢保險金                              1000000.00元     1160.00
傷害醫療保險金日額                                1000.00元        620.00
每次實支實付傷害醫療保險金限額                    50000.00元       920.00



十、預增保險：

工作以辦公室行政居多，但當初親戚多規劃意外部分，至最近要剖腹產都要自費支出，
請問三商可以多增加住院醫療保險的部分嗎?
生完後我的業務會跟我聯絡，但我想先請問版友，免得到時候被唬得一愣一愣，
還是要另保其他家? 謝謝大家幫忙。

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推 someoneelse: 假如這胎會跟三商申請理賠，之後增加保障則是希望下
→ someoneelse: 一胎有給付，那我個人非常不建議買三商的。
推 someoneelse: 三商那邊會有這次剖腹產的出險紀錄，所以下一胎如果
→ someoneelse: 又要剖腹產，三商很可能用前胎剖腹拒賠新增的醫療實
→ someoneelse: 支這部分。
推 someoneelse: 雖然說假如醫生判斷說是因為『前胎剖腹』所以導致下
→ someoneelse: 一胎也要剖，那別間也可能不賠，但如果前後剖腹產的
→ someoneelse: 原因不同，買別家的比較有機會視其為獨立事件。
→ juliayeh: 謝謝，再請問前後剖腹產的原因不同是指，這一胎胎位不正
→ juliayeh: 下一胎前置胎盤，這樣算原因不同嗎?
→ beriaura: 照這問題而言，算的機會很大
推 tinlin: 已經懷孕再保，保險公司不會理賠再保的部分。不管其他家
→ tinlin: 還是三商都ㄧ樣
推 tinlin: 如果你第二胎剖腹的原因為前ㄧ胎剖腹，再承保的保險公司也
→ tinlin: 不會賠。就像樓上大大說的除非原因不ㄧ樣
推 tinlin: 還有不要認為什麼尿盆、沖洗用具、小孩尿片等都會賠.....
→ tinlin: 沒錯我上次被問到小孩尿片，因為她認為屬於醫療雜費，保險
→ tinlin: 公司不是慈善事業........還有術後的美容膠.........這項
→ tinlin: 爭議很大
→ huabandd: 非必要性醫療行為通常不會理賠