Re: [理賠] 安胎住院理賠相關問題

[beriaura (beriaura)]

沒記錯的話，這類文章本版似乎沒有

以醫學名詞定義來看

先兆性流產 : 懷孕 20 週前
先兆性早產 : 懷孕 21~37 週

關於懷孕的疾病理賠方向很簡單->去看保單條款除外範圍即可
※http://www.lia-roc.org.tw/index06/law/law115-1.htm 第十一條第六點

而先兆性早產很尷尬的不在範圍中

也就是說，若是早產，保險公司可以不需為此給附理賠金

目前，除早期已投保的部分商品外

只有安泰的HS有特別寫到這點->遭受意外傷害事故所致或醫療行為必要之安胎。

也讓他有理賠的可能性

在實際的情形中，

懷孕滿21週後卻因「早期子宮收縮」被醫生要求住院安胎之案例其實不少

網路上也有很多理賠糾紛可以參考

http://www.babyhome.com.tw/mboard/topic.php?bid=8&sID=1851380

http://www.babyhome.com.tw/mboard/topic.php?bid=8&sID=3933543

依照連結中幾個案例不負責任的統計，

南山會通融，安泰HS可以條款理賠

國泰/中國人壽/三商美邦.............



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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 114.33.152.197
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/Insurance/M.1431419043.A.CA0.html
→ libra: 這不負責任的統計根本準確... 真諷刺XDD
推 usagi8230: 感謝回應XDDDD
→ usagi8230: 希望南山可以依照這統計通融我一下，哈
※ 編輯: beriaura (114.33.152.197), 05/13/2015 00:15:08
→ mcintyre: 我一個客戶保南山，只理賠非自願剖腹，不理賠安胎
→ mcintyre: (懷孕29周，母體自身因素)
→ beriaura: 很明顯的，通融本就不可靠
→ beriaura: 以會通融做投保考量是很可怕的
→ wangseja: 通融（融通）＝保險公司自我裁量權
推 sakis: 可以理賠安胎喔
→ qualia1: 即使同一家公司，也會因投保內容及個案情形而有所不同，
→ qualia1: 不能一概而論
推 a25: 我保南山，早期子宮收縮住院治療（就是安胎啦）有理賠