[理賠] 被拒絕理賠了

[peggyya (黑暗裡 出現了光)]

簡單說明我現有的資訊:

爸爸在去年的下半年用配偶身分附加在沒有檢查體況的情形下買了醫療相關的保險

投保大約一個月後在檢查為何長期咳嗽時發現胸部有小腫瘤，

切除&檢驗後發現是封閉性肺結核，住院了一陣子才出院

(時間點不太確定，但病情跟投保過程是這樣的情形)

向業務員申請理賠，拖了好久好久之後天跟我媽說查病例時

發現我爸有去醫院看過心臟拿過心臟病的藥物

表示當初不能投保，要以退回保險費用來處理這件事 ......


想問這樣的處理是適當的嗎，我們該如何處理保險不理賠的情形呢?

體況的部分，阿姨當初根本沒過問就讓我爸投保了.........

也不曉得這份保單對生病是除外還是拒絕投保的處理，很怕阿姨在呼嚨我們...

請大家幫忙解惑，謝謝。

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→ hank0624: 當初要保書上 自己也簽了....這怎麼說?
→ emitter: 健康告知書拿出來看看當初自己勾了什麼就知道了
→ toro736: 很難吧...畢竟有健康告知聲明書 該勾未勾就很難站得住腳
→ toro736: 至於心臟病 確實有可能成為拒保的理由
→ toro736: 保險公司願意退保費 已經不是最糟的狀況了 最糟不用退費
→ hank0624: 先立求不敗之地....
推 a402132000:  未誠實告知其實可以不退費，但我比較相信那個阿姨什
→ a402132000: 麼都沒問自己勾想撐過兩年
→ beriaura: 不實告知可解約不退費，但理賠事故跟不實告知無關仍該賠
→ beriaura: 心臟病 VS 肺結核，似乎還滿好處理的
推 toro736: 啊..b大說得沒錯 據理爭爭看 不行就投訴 再不行可打官司
→ toro736: 若你住中台灣 公定價4萬吧 可以衡量看看
→ mcintyre: 去年曾經看過一個國泰人壽的判決，就算是不同事故
→ mcintyre: 法官認為自始無效就無需做任何理賠
→ beriaura: 裁判字號?
推 papa1120: 在調病例時就應該要限制只讓保險公司調閱肺結核的相關病
→ papa1120: 例，另外好奇問一下是哪一家公司承保的呢？
→ peggyya: 感謝大家的回覆…是新光人壽
推 HOWARDSHE: 借問，如果理賠事故與不實告知無關，保險公司賠後，能
→ HOWARDSHE: 主張契約至此解約或部分解約(例如只解醫療部分）
→ beriaura: 心臟問題幾乎每個險種都有被問到的可能
→ beriaura: 而主約被解約後，附約也會有終止問題
→ beriaura: 所以很難會遇到只有部分解約的可行性
→ tw00383279: 現在可以只用部分的病歷提供給保險公司嗎?
推 STG44: 你當初應該未告知 就算是帶病投保 不過也有可能是業務員沒
→ STG44: 問