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之前問業務員感冒看診會賠嗎 他說會 但是條款裡面有增值金 就是N年沒理賠紀錄 理賠金額會*XX% 感冒申請賠償就有理賠紀錄了 他的客戶也沒人感冒看診申請理賠的 但是感冒賠償應該是醫療實支實付吧 實支實付裡面並沒有增值金這內容 (增值金是在終身健康保險這一條裡面 住院才賠) 所以看診申請究竟會不會中斷理賠紀錄呢 感冒真的都沒人在申請的嗎? -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 101.13.177.81 ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/Insurance/M.1441410506.A.7B1.html
swda282176 : 不會,醫療實支實付都有住院前提,至少得住過院 09/05 08:19
可是我業務員說可以理賠耶 如果實支實付沒賠 有別的險會賠嗎
swda282176 : 或是有門診手術條款至少得動刀動針 09/05 08:20
※ 編輯: Owusu (101.13.177.81), 09/05/2015 08:23:16
swda282176 : 或是意外傷害實支實付方面只要是非因疾病引起的醫療 09/05 08:22
swda282176 : 從被車撞到被蛇咬蜜蜂叮跌倒摔傷,不用住院就可以請 09/05 08:24
swda282176 : 兩種可能1.你的業務員在唬爛你2.你的業務員很不專業 09/05 08:24
swda282176 : 沒聽過哪個保險賠感冒門診...還是是我孤陋寡聞呢0rz 09/05 08:27
Owusu : 可是搜尋感冒 版上第一篇也說有賠耶 09/05 08:32
sakis : 目前沒印象會有理賠 09/05 08:34
Maninck : 感冒住院的話,也許會有理賠喔! 09/05 08:44
papa1120 : 的確有公司真的可以理賠一般門診就醫,不過有次數限 09/05 08:53
papa1120 : 制 09/05 08:53
snowoffish : 感冒住院可以賠,但一般疾病看診就不會 09/05 10:47
snowoffish : 多看條款吧,絕對是寫「住院中」的醫藥費用 09/05 10:48
hasoul : 能賠的情況大概就是感冒住院,或是感冒引發門診手術 09/05 11:09
hasoul : 吧!想不到其他可能性了 09/05 11:09
snowoffish : 至於融通理賠看看就好,保險是要轉嫁不可承擔之風險 09/05 11:37
snowoffish : 口袋裡不會連150掛號費都沒有吧 09/05 11:37
F16 : 小寶寶很多是感冒"住院"的,但沒聽過診所看感冒就 09/05 14:33
F16 : 賠的。 09/05 14:33
hank0624 : 感冒這種小錢 可以自己承擔嗎? 09/05 15:08
beriaura : 極少數險種確實有疾病門診的定額給附 09/05 15:42
beriaura : 但這險種很少很少遇到,一般都在團保之中 09/05 15:42
beriaura : 這篇的疑問是真的業務員對保險不了解+消費者也不懂 09/05 15:42
beriaura : 所以才會產生這樣的問題 XD 09/05 15:43
DALUGI : 感冒看門診只要150 這點風險也要轉嫁給保險? 09/05 17:05
snowoffish : 就像終身醫療的住出院前門診250業務員也拿來說嘴 09/05 17:33
snowoffish : 簡單來講就是"有賠就好" 09/05 17:33
dreamliar : 很多人喜歡這種業務啊 09/06 02:23
no7city427 : 主要保戶是希望能從保險公司能撈多少算多少…所以小 09/06 09:50
no7city427 : 風險產生有人會覺得例如手術險很棒花少少賠不少 09/06 09:50
no7city427 : 但大風險產生時才後悔買不夠 09/06 09:51
teatime5566 : 住院前後門診吧 09/06 13:02
ecologi : 羊毛出在羊身上,不考慮個別保險公司的因素,賠越多 09/06 15:26
ecologi : 的險種,保費自然越多,比如多重重大疾病險,還有 09/06 15:26
ecologi : 明年要變革成按輕、中、重度重大疾病理賠的新險種 09/06 15:27
ecologi : 保險是淒美的商品,除非資產很高的人才是把保險帳戶 09/06 15:29
ecologi : 當醫療、儲蓄帳戶在用,對一般人來說,是花錢填補 09/06 15:29
ecologi : 較不堪自我承擔的工具。買保險是有成本的,數學上的 09/06 15:31
ecologi : 「期望值」是低於100%的,非必要的險種,買越少越好 09/06 15:31
emitter : 期望值低於1? 09/06 18:51
emitter : 我以為期望值=0,就算已經遇到佛心的莊家了 09/06 18:54
joy : 期望值=0應該就是公平的XD 09/06 19:31
emitter : 是啊,所以我想應該是要講低於0吧 09/06 19:45
ecologi : 保險公司的利潤期望值是正的,保戶的理賠期望值是負 09/06 20:31
ecologi : 的。低於100%要表達的是保戶可期望的理賠率,用詞 09/06 20:31
ecologi : 有誤,抱歉! 09/06 20:31
ecologi : 附加費用率高於0%,理賠率會低於100%,本意是這樣。 09/06 20:38