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原po情況好像有點複雜,我是手腕疼痛約兩年時間,中間看過很多骨科,從小醫院看到大 醫院, 一開始說是電腦手,花了一年多時間復健無效,今年七月改去大一點的醫院看(在這時候 投保了意外險/癌症險/實支實付醫療),說是三角軟骨受損,是外傷,也照了MRI,然後 將這些資料交給保險公司, 意外險跟癌症險很快核保下來,然後三角軟骨受損要動關節鏡手術,但醫生跟我說他沒有 把握,又把我轉介給他的老師(在別家醫院), 9月換醫生看診前,金健康也核保了,換了醫生之後,這個醫生覺得不是三角軟骨受損, 原因要再做檢查,醫生覺得是類風濕性關節炎,尤其我從小有紫斑症 (不過已將近7年無就醫紀錄), 我說要保險,需要診斷證明所以他開了肌腱炎的診斷證明書給我,所以富邦NHR批註核 保了,怕太混亂我畫了簡單的時間表: │────────│───────────│─────────│ 2013年 2015年7-8月 2015年9月 2015年9月底 手腕疼痛 (中間換過很多骨科) 被轉介給其他醫生 看抽血報告 電腦手 大醫院說是三角軟骨受損 開肌腱炎診斷書 復健 照MRI 抽血檢查 投保並核保意外+癌症險 用肌腱炎診斷書核保富邦NHR 我想知道的是若確診的話,我這些剛投保的保單是否會有爭議?尤其是富邦NHR 謝謝版友 ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 60.248.19.81 ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/Insurance/M.1441790053.A.1C3.html
star1017 : 因為疾病的等待期是30天,所以可能還是會有些問題,09/09 20:11
star1017 : 不妨直接聯絡業務員做確認,免得到時候要用到時不理09/09 20:11
star1017 : 賠唷!09/09 20:11
mcintyre : 爭議非常大,你內文交代了一切 09/09 21:00
mcintyre : 尤其還有紫斑症,詳細請參考保險法127條09/09 21:01
我是不會奢望理賠到類風濕性關節炎這部分啦, 但這會不會影響到其他疾病或意外的理賠呢?
emitter : 好像應該先送富邦再去看九月那次醫生09/09 21:17
s 富邦是早就送了,只是批註不滿意請他再議(這部分之前貼過文),後來醫生開肌腱炎診斷證明給富邦
emitter : 那這樣有什麼爭議?09/09 22:09
emitter : 你覺得你哪部分違反誠實健康告知09/09 22:09
s 自己覺得是醫生懷疑是類風濕性關節炎但是開肌腱炎的診斷書給我,這個部分會不會有爭議?
emitter : 你可能要去申請一下病歷看上面怎麼寫09/09 23:38
病歷上沒寫RA或懷疑RA,只寫“撓骨與腕關節之扭傷與拉傷”跟診斷書一樣 但是處置記錄裡面有一連串血液檢測的名稱ESR/CRP/RF, 去google這些都是檢驗RA的處置,如果最後確診時已超過核保30天, 是否富邦就需要理賠我治療RA的醫療費呢?
beriaura : 若你當時已經就你所知道的告知了,那就無不實告知09/09 23:59
beriaura : 依照富邦的慣例,應該有要求提供病歷才是09/09 23:59
富邦要求提供病歷時是在前一間醫院的,後面一間醫院的只要求診斷證明
beriaura : 這也是為什麼富邦除外範圍那麼大的原因09/10 00:00
beriaura : 就是怕遇到妳這狀況,盡可能在一開始保護他自己09/10 00:00
偏偏還是遇到了XD 不過還有等待期啊!
emitter : 可能要等到不幸需要理賠時才知道會發生什麼事情 09/10 01:19
beriaura : 不賠機率高 09/10 01:20
emitter : 那就多存一點錢吧... 09/10 01:20
dreamliar : 如果都把該告知地說了,公司照會文件你也都應要求附 09/10 02:34
dreamliar : 算了 後面要打好多 ~ 簡單說可以爭取,後面略。 09/10 02:38
※ 編輯: apower223 (60.248.19.81), 09/10/2015 11:03:19