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友人於103年12月20日及104年11月10日分別投保 1. 中壽 2. 中信 3. 遠雄 三隻實支實付保險,最近因鼻塞問題去醫院就診,判斷為鼻中隔歪曲及鼻 甲肥大,於是打算安排時間動手術,但自知在103年10月時因感冒前往醫 院就診,很擔心因此留下就醫記錄會拒絕理賠!!想請問這種情況拒賠的機率高嗎? 是否可以回該院調病歷資料,確定醫師診斷內容??若是鼻竇炎等問題是否會影響此次理賠 ? -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 182.234.90.244 ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/Insurance/M.1450711321.A.EE4.html
joy: 。103年10月因感冒就醫,紀錄已經留下 12/22 01:03
joy: 此次申請理賠,如果要調就醫紀錄,自己或保險公司調 應無異 12/22 01:04
joy: 是否拒賠,應該要看過去是否曾被診斷出鼻中膈歪曲等狀況 12/22 01:04
joy: 如果曾被診斷出,就變成既往症,拒賠機率就高 12/22 01:05
joy: 。現在理賠應該擔心的是,103年10月的感冒是在20日之前? 12/22 01:05
joy: 若否,這才是應該注意的地方 12/22 01:06
mcintyre: 當初是否有告知其就醫紀錄?沒有留意保64條的規定 12/22 01:15
xlioiri: 告知就醫那個是沒問題,比較擔心保險公司會把感冒、鼻竇 12/22 01:23
xlioiri: 炎等跟鼻中隔彎曲扯上關係。 12/22 01:23
ecologi: 病歷上有無跟鼻中膈歪曲相關聯的診斷才是關鍵,不是保險 12/22 12:23
ecologi: 公司任意主張跟感冒有關係就可以拒賠 12/22 12:24
ecologi: 除非一出生就投保,否則幾個人在投保前沒有感冒紀錄呢? 12/22 12:25
ChrisBear: 感冒沒差 12/22 13:11
mcintyre: 感冒寫鼻竇炎的狀況不是沒有發生過 12/22 15:27
mcintyre: 甚至過敏性鼻炎、氣喘都有可能(看用藥明細) 12/22 15:28
Seilon: 感冒最好是沒差=.=醫生在病歷上怎麼寫才是最大的問題 12/23 17:11