[理賠] 保險公司漏賠大家都會發現嗎?

[s922 (s922)]

這篇是警世文來著......

最近由於家母癌症處置告一段落，整理診斷書資料要申請第三次理賠。

第一次是開刀後申請了一筆，
第二次是化療後申請，

前陣子放射線治療完要申請最後一次準備結案。

然後我找我賣我保單的朋友一一確認每次手術處置的日期跟可以申請的理賠項目，
赫然發現去年申請的第二次的理賠並沒有給付化療的理賠項目，只有理賠住院跟條件下的門診保險金。
隨即打電話去保險公司客服詢問(因為當時找不到我實際的保險業務)，他們也很快回電，但卻先是指責由於診斷書沒有說清楚是一天還兩天的化療處置，所以......

我就回應說：不管一天還兩天你們都沒有賠呀!!

她突然態度放軟：那就這張診斷書我們可以先賠你一天...........
我：我可能需要先跟我母親確定她當時的處置到底是怎樣，如果她也不清楚可能要等她回診的時候向醫生詢問。

然後我們約好隔天星期五上午08~10我會接聽她的來電，結果時間到沒接到，傍晚倒是有幾通疑似她們的未接來電。
隔週也在忙沒接到電話，結果她們就直接賠了我一天*8次的化療理賠，請保險業務通知我公司已經核付。
(然後我還必須跑一趟載我母親去保險公司領支票! >_<)

我對保險公司息事寧人的態度很不能苟同，如果不是我跟我朋友仔細核對，有誰會發現?
那號稱專業的保險顧問有許多頭銜，但是先前理賠我請她試算算錯就算了，結果理賠少賠也沒發現，而保險公司理賠時都不能謹慎對待，如此輕忽。
保戶還必須仔細核對那繁雜的理賠項目才知道自己權益有沒有受損，這對保戶並不公平呀!!!!!!!
並不是每位消費者都有能力去閱讀、核對理賠項目保險條款呀!
我相信這不會是個案，有很多人吃了悶虧，而且一旦過了兩年請求權也就追不到............

哪間保險公司也不是重點，但是... Family not friendly





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推 BSX: 推
※ 編輯: s922 (27.246.202.44), 04/04/2016 19:16:42
※ 編輯: s922 (27.246.202.44), 04/04/2016 19:20:22
※ 編輯: s922 (27.246.202.44), 04/04/2016 23:36:19
推 jrwc1987: 中國信託人壽啊？
→ mobetam07670: 正常，所以買保險的另一項必備技能，就是要懂理賠，
→ mobetam07670: 我也是吃過一次收據正副的差異，而理賠不到當時已保
→ mobetam07670: 8年的意外險，好險只是幾百塊買了這個經驗～
→ s922: 第一次申請我拿門診收據他不給付我門診保
→ s922: 險金，還說要開診斷書寫齊門診日期才給付
→ s922: ！！
推 Marswiel: 這種漏賠的超怕你去檢舉的
→ zivking: 理賠遺漏在各家難免，除理賠遺漏外，檢附資料也有關連，
→ zivking: 除理賠人員，保戶要自己注意，業務員也該負責任；在理賠
→ zivking: 人員，賠付比不賠更麻煩！
→ zivking: 理賠遺漏或級數認定錯誤，除可歸責於保戶原因，都可要求
→ zivking: 延遲利息
→ s922: 一分利又能補償甚麼? 有多少沒有被發現的漏賠事件?
※ 編輯: s922 (39.13.192.245), 04/28/2016 22:41:39
※ 編輯: s922 (39.13.192.245), 04/28/2016 22:46:25