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家人於一個月前投保醫療與癌症險, 今天身體不適去醫院檢查,發現胸部有囊腫。 但醫生說應不是腫瘤, 請我們三個月後再回去檢查。 想請問像這樣在等待期內的病歷是否會造成日後理賠問題? 會不會一兩年後確診是腫瘤, 或是更長時間後身體出了狀況, 都被拿現在這個病歷出來質疑? 我覺得因為在等待期內, 即使被退保我也可以接受, (我是否要主動告知保險公司現在的情況?) 但不想繳了保費後, 到真的需要理賠時還要去吵架打官司。 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 39.10.201.124 ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/Insurance/M.1467603651.A.538.html ※ 編輯: levirrrrr (39.10.201.124), 07/04/2016 11:41:28
monica1203: 免責期期間保險公司不予理賠07/04 12:14
剛剛爬文後大致了解, 等待期發生的相關疾病以後會被除外, 那像癌症險,現在胸部發現囊腫, 以後除外的應該只有乳癌吧? 還是其他癌症也會被硬扯上關係? 這樣癌症險到底還要不要繼續保? ※ 編輯: levirrrrr (39.10.201.124), 07/04/2016 12:49:27
hung9025: 目前是規劃什麼樣子的險種呢?因為有些商品是無等待期,07/04 13:12
hung9025: 提供商品上來我們版上大神們會比較好判斷07/04 13:12
全球LDC+XHR,6月初投保,7/1剛核保通過。 遠雄 XCD 五月中投保,五月底通過。 中壽 OCH 五月中投保,五月底通過。 應該只有中壽有過等待期30天。 ※ 編輯: levirrrrr (39.10.201.124), 07/04/2016 13:33:24
ecologi: 等待期是從保單生效日起算,可是看起來你怎麼好像跟核保07/04 20:33
ecologi: 日期扯在一起...XCD五月中到七月,也早就過了30天07/04 20:33
ecologi: 而且為什麼覺得現在的胸部囊腫,跟以後其他部位若有癌症 07/04 20:37
ecologi: 保險公司可以扯在一起...07/04 20:38
一開始誤以為XCD等待期90天, 後來有網友提醒是三十天,放心不少。 至於癌症扯在一起是因為有聽過實際上的拒賠案例。 醫療險的確頂多是相關疾病除外。 但癌症因發病原因仍不明, 即使癌症與囊腫不同部位, 仍會有可能被保險公司拒賠。 當然保險公司拒賠不代表最後法院判不賠, 但我寧願現在白紙黑字寫清楚看是要退保,要除外,還是要加錢承保。 我想應該沒人願意繳了一堆保費後, 到真的不幸要申請理賠時還要打官司跑法庭吧? ※ 編輯: levirrrrr (39.10.201.124), 07/04/2016 21:42:48
ecologi: 如果只想要往壞處想,別人說甚麼都沒用07/04 21:56
ecologi: 可是往好處想呢?還好檢查前已經買了、無告知問題,殘缺07/04 21:58
ecologi: 的保障,比起完全沒有保障,是我的話會選擇前者。 07/04 21:58
的確是可以賭賭看賠不賠, 但我是覺得與其讓我們保戶真的到需要理賠的時候才賭, 不如現在主動告知保險公司, 看保險公司自己要不要為了賺保費賭一下。 如果它想賭, 就請它白紙黑字寫明除外範圍。 所以我也是打去保險公司詢問了, 但因為等待期已過30天, 它現在不賭也不行了~~ ※ 編輯: levirrrrr (39.10.201.124), 07/04/2016 22:12:56
beriaura: 保險賠的是投保/等待期後新發生的疾病07/05 09:39
beriaura: 當他想不賠時,當然盡可能往非投保後新發生做牽扯07/05 09:39
beriaura: 而保險公司是營利事業,當有爭議時當然是以營利為準07/05 09:40
beriaura: 當投保時無告知不實,就算你現在主動告知保險公司07/05 09:40
beriaura: 他也不該做出任何舉動才是07/05 09:40
beriaura: 如果這時候他還說,他要你額外簽其他文件07/05 09:41
beriaura: 你反而要警惕這間公司要亂搞07/05 09:41
mcintyre: 除非要申請理賠,不然不知道主動告知就醫紀錄的原因在哪 07/05 21:13
mcintyre: 其次是不是已在疾病,該煩擾的保險公司不是被保險人或你 07/05 21:14
假設今天是癌症險未過等待期, 三年後不幸有爭議拒賠時, 也不可能退還這三年的保費吧? 這樣不就是花錢買不確定的保障了? 雖說賠不賠是保險公司要煩惱, 但真正影響比較大的還是保戶不是嗎? 如果今天買了一個3C產品, 有一個有5%的機率要用時會壞掉, 另一個有30%的機率會壞掉。 大家還是願意花一樣的錢買嗎? 我覺得我會比較想多花30%的錢買原本只有5%機率會壞掉的產品欸? ※ 編輯: levirrrrr (39.10.201.124), 07/06/2016 07:49:30
beriaura: 這比喻很怪 07/06 16:41
levirrrrr: 比喻很怪是因為b大覺得非同部位癌症被拒賠的機率不高 07/06 17:42
levirrrrr: 嗎? 07/06 17:42
ecologi: 3C產品只要有錢,隨你高興怎麼買 07/06 18:07
ecologi: 商業保險若有體況,則是保險公司挑你,不是你挑保險公司07/06 18:08
ecologi: 我上面已說過,如果只想往壞處想,別人說甚麼都沒用...07/06 18:09
beriaura: 很多地方都有問題07/06 19:04
beriaura: 你想買,保險公司不一定想賣07/06 19:04
beriaura: 你加費買,也不代表他一定會賠07/06 19:04
beriaura: 保單本來就不算是可確定的東西07/06 19:04
beriaura: 拒賠率某方面是不可預知/控制的07/06 19:05
的確如兩位大大所講的, 有體況的時候, 選擇權似乎就不在自己身上了, 保險公司可能比我還不想要這份合約。 比起醫療險來說, 還不確定原因的囊腫對於癌症險又更是不確定因素了, 不同案例的拒賠率的確也很難量化, 也許是我工程師的職業病, 沒有數據輔助時的決策總會有種不安全感。 感謝各位的講解。 ※ 編輯: levirrrrr (39.10.201.124), 07/06/2016 21:59:49