[險種] 遠雄 RJ1的內容求解

[tennisboy (一尾熱帶島嶼銀魚)]

RJ1條款中
第十一條【住院醫療費用保險金之給付 住院醫療費用保險金之給付 住院醫療費用保險金
之給付】
被保險人因第四條之約定而以全民健康保險之保險對象身分住院診療時，或急診就醫有
實際暫留情形
且醫院已收取暫留床費時，本公司按被保險人住院或急診期間內所發生，且依全民健
康保險規定其保
險對象應自行負擔及不屬全民健康保險給付範圍之下列各項費用核付「住院醫療費
用保險金」，但同
一次住院給付金額不超過依投保計劃別對應附表所列之「住院醫療費用限額」：
一、醫師診察費。
二、醫師指定用藥
三、血液（非緊急傷病必要之輸血）
四、掛號費及證明文件。
五、來往醫院之救護車費。
六、化驗室檢驗、心電圖、基礎代謝率檢查。
七、敷料、外科用夾板及石膏整型（但不包括特別支架）。
八、物理治療。
九、麻醉劑、氧氣及其應用。
十、靜脈輸注費及其藥液。
十一、Ｘ光檢查，及放射性治療。
十二、因遭受意外傷害而住院診療者，且經醫院之專科
醫師證明其為回復正常生活所必要而需裝設輔
助器（如義齒、義肢、義眼、眼鏡、助聽器、或其他
附屬品）。但同一次事故各項裝置以一次
為限。
十三、超過全民健康保險給付之住院醫療費用，
但不包括超等住院之病房費差額、管灌飲食以外之膳食費及護理費。

Q,黃色的部份是什麼意思???

現在健保病房難等，若住院選單人房，中間的差額是不能理賠是嗎???

求解答!!!(感恩)

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→ awei181: 他的住院費用在8、9、10條的條文裡，實支的住院醫療費用
→ awei181: 都是不包含住院日額
→ awei181: 住院日額與雜費是分別額度理賠
→ awei181: 更正“病房差額”
推 Erider: 其實各家“醫療”實支實付幾乎都有住院病房限額，看自己
→ Erider: 是買幾單位或幾計畫。以RJ1二計畫為例，住院慰問金7000元
→ Erider: ，住院一天可領1500元，假使自己住單人房一天3000元，那
→ Erider: 中間有差1500元就要自己吸收
→ Erider: 實支實付的精神主要是保障病患住院時健保不給付的自費項
→ Erider: 目，以及手術費用，依照收據實報實銷
→ Erider: 實支實付主要目的不是用來支付病人住超額的頭等病房，除
→ Erider: 非自己買的單位夠高，才能cover超等病房費用
→ joy: 。是這樣沒錯
→ joy: 。遠雄的RJ1並無病房費差額，他是用日額+住院慰問金替代
→ joy:   遠雄RJ1因為有住院慰問金，所以短期不輸給一般給病房費的
→ joy:   但長期住院會導致住院慰問金被稀釋
→ hsnu510291: 買RJ1 搭全球XHR剛好可以解決病房差額問題 全球XHR 計
→ hsnu510291: 畫五是3000
→ beriaura: 醫療實支本來病房費/雜費/手術費限額是各自獨立的
→ beriaura: 且當初的精神也是那樣，所以沒特別說不包含
→ beriaura: 但近幾年因為有些人會去爭說沒寫就可賠
→ beriaura: 那是否應該病房費賠一次，雜費賠一次
→ beriaura: 所以後面出的實支反而開始會特意加上那段字