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大家好 今天想來請教的是 中國人壽住院健康保險(RU)的這個理賠問題 他的第七條 第四項 有提到一個 同一項手術中於同一手術位置 接受 兩次(含)以上手術時 其外科手術保險金給付以一次為限!! 所以 理賠人員跟我的說法是 如果 同一個位子開刀 一輩子只能給付一次 但 是 公司後來討論結果是 保單年度可以理賠一次 但就字面意思 我會以為是同一住院日期內 想請教專業的解答 感恩 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 218.161.51.127 ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/Insurance/M.1475672958.A.603.html
baccat: 理賠人員跟你說的?? 哪個理賠啊? 10/05 23:33
baccat: 每一保單年度150倍為限.同一住院期間兩項以上,分別計算 10/05 23:36
baccat: 同一次手術,同一位置實施兩項手術以上,以高者理賠 10/05 23:37
baccat: 至於你的問題~~是手術的最後敘述~~通常是.. 10/05 23:38
baccat: 在同一次疾病內 同一手術做了兩次 只會理賠一次 10/05 23:39
baccat: 我是沒聽過一輩子只能賠一次的說法~~想認識那位理賠人員~ 10/05 23:40
mingyu608: 一個保單年度可以請一次 一輩子一次...? 10/06 14:16
spencer2567: 對阿 他說是爭取後的結果QQ 10/06 23:23
mingyu608: 同樣的位置動刀在同保單年度只能申請一次手術理賠金 10/08 17:50
mingyu608: 但是如果有住院的話病房費還是會給付 所以如果你同部 10/08 17:50
mingyu608: 位動刀兩次 第二次申請理賠就會只有病房費 不會有手 10/08 17:50
mingyu608: 術金那部分 10/08 17:50
spencer2567: 了解 感謝 10/08 19:44