我有一張在95年買的遠雄保單
因為胎位不正必需剖腹產
當初的保險單不在身邊
所以我是在網路上找條約樣張來看的。。。
我想請教的是RSJ的理賠金額的算法
還有依我的理解RSJ及XHM兩項皆可同時理賠對嗎?
在此先謝謝幫我解答的保險達人^^
理賠項目:
RSJ真安心: <--這個是RSJ實支1-4項跟日額擇高理賠嗎?
(一)實支
1.醫療費保險金(病房費、膳食費)
<--(預計選住雙人房自付1800元及訂醫院月子餐)
2.住院費保險金(最高限額為住院醫療費保險金)
<--這是1000元/日來計算嗎?
3.手術費保險金(每次手術費保險金限額X手術費用表)
<--(這個保險金限額如何計算?剖腹產在手術費用表裡是多少?)
4.出院療養金(病房費用保險金X60%)
<--(病房費用保險金如何計算? X 60%是正確的嗎?)
(二)日額
1.住院醫療日額保險金 (住院醫療日額保險金X住院日數)(最高6萬元)
<--(這是1000元X住院日數或6萬元計嗎?)
XHM終身日額:(下列四項皆可理賠對嗎?)
1.住院保險金<--(日額2000元X住院天數)
2.住院前後保險金<--(日額2000元X25%X住院天數)
3.出院療養金<--(日額2000元X50%X住院天數)
4.外科手術金:<--(日額2000元X胎位不正15倍)
以下為保單內容:
主約00 FH1-20
遠雄人壽新終身壽險－２０年期 200,000 元
附約01 RSJ
遠雄人壽真安心醫療保險附約 1計畫
附約02 XHM-20
遠雄人壽溫馨終身醫療日額保險附約－２０年期 2,000 元
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※ 編輯: ayayoko (114.46.140.139), 10/26/2016 13:27:22
推 Erider: RSL 病房費+療養金一天最高理賠1600元 10/26 13:45
→ Erider: RSJ手術費用表剖腹探查術，理賠上限2.5萬 (50%) 10/26 13:48
→ Erider: 住院醫療費用，例如材料費，自費防沾黏貼片，等理賠上限6 10/26 13:50
→ Erider: 萬元額度內都可以賠 10/26 13:50
推 Erider: XHM 住院前後"門診"保險金，住院前一週或後一週依照"門診 10/26 13:54
→ Erider: "日數理賠日額的25%，注意是門診日數，不是住院日數 10/26 13:54
感謝您的回答,我的確打錯了,是門診日數才對。謝謝^^
※ 編輯: ayayoko (114.46.140.139), 10/27/2016 15:15:25
噓 wingofme: 遠雄的保單沒這麼好，我老婆生產自費項目都被遠雄不理賠 12/02 00:34