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朋友最近因為手發炎(媽媽手) 醫生建議可以打PRP 還請他確認保險有沒有給付 他的保單是10年前跟安泰保的 裡面看起來只有HSRN(實支實付)有機會理賠 但他沒有住院可以用雜費項目理賠嗎? 手術列表看起來也沒有類似的 如果有機會用門診手術賠也不知道手術比例是多少? 請問富邦或是各家的保經大大 施打PRP這張保單會給付嗎? 如果會的話會用哪個項目理賠呢? http://imgur.com/a/pybeQ -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 61.228.94.45 ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/Insurance/M.1493480460.A.585.html
Seilon: 你應該先確認PRP注射療法是否算是"手術" 04/30 16:28
mcintyre: 依照之前理賠經驗中壽在這方面理賠比富邦阿莎力多了 05/01 00:38
hankxtina: 這種沒住院卻只有注射藥物的治療方式,應該都要融通理 05/01 02:07
hankxtina: 賠才有辦法,但融通理賠又被本板視為話術,所以你在這 05/01 02:07
hankxtina: 裡問這類問題是無解。 05/01 02:07
hankxtina: 未施行手術或未住院融通給付雜費,對保險公司來說是蠻 05/01 02:14
hankxtina: 大的成本風險。舉例來說,我們一位處經理每次在自己的 05/01 02:14
hankxtina: 創業說明會演講上,都會分享自己的一件理賠實例。他的 05/01 02:14
hankxtina: 女性保戶在懷孕期間卵子排斥精子,流產風險極高,為了 05/01 02:14
hankxtina: 讓受精卵存活,懷孕期間每月皆需注射藥物,但在未住院 05/01 02:14
hankxtina: 、未施行手術的情況下,保險公司每月融通給付約14萬的 05/01 02:14
hankxtina: 雜費保險金,數字蠻可觀的。 05/01 02:14
CCarpenter: 可以請問一下h大是哪張實支嗎? 每個月這樣融通好猛 05/01 15:16
zivking: PRP是注射什麼藥物啊?漢克堤娜舉的例子好新穎,可否明 05/01 18:05
zivking: 示治療方式名稱與商品名稱? 05/01 18:05
aeltx: PRP中文是自體血小板免疫血清回輸療法 05/01 21:04
aeltx: 用自己的血液分離出血液中的血小板 05/01 21:04
aeltx: 再把血小板所含的生長因子 萃取出來注射到疼痛處 05/01 21:05
smilesleep: 謝謝h大! 05/01 21:07
zivking: 所以囉! 05/01 21:16
zivking: http://i.imgur.com/2H7SuUF.jpg 05/01 21:19
zivking: http://i.imgur.com/I4KUMWh.jpg 05/01 21:19
zivking: NHSR並非無法理賠PRP,而是在無住院情況,無法達到理賠要 05/01 21:22
zivking: 件。個人三年前因後十字韌帶重建,於手術時一併施用PRP注 05/01 21:22
zivking: 射,富邦是以此項名目理賠 05/01 21:22
zivking: 而PRP或「注射藥物」是否能比照門診手術? 05/01 21:30
zivking: http://i.imgur.com/bSmXtSl.jpg 05/01 21:30
zivking: 至於侵入性治療是否得以以廣義手術解釋?個人認為至少在N 05/01 21:38
zivking: HSR是不容易的 05/01 21:38
hankxtina: 其實也不知道那個治療方式叫什麼耶!我只知道是注射藥 05/01 22:02
hankxtina: 物,然後我們業務員拿到的理賠照會單,也只會看到是以 05/01 22:03
hankxtina: 雜費保險金給付,所以我覺得說不定那個講師也忘了叫什 05/01 22:03
hankxtina: 麼藥物了吧!那個商品是南山人壽的HS。我也幫客戶申請 05/01 22:03
hankxtina: 過融通理賠,原則是保戶必須正常繳交保費,且無不良理 05/01 22:03
hankxtina: 賠記錄,所以就是保險公司給優良保戶的利多,並非常態 05/01 22:03
hankxtina: 。 05/01 22:03
zivking: 可是南山HS連門診手術我都找不到耶! 05/01 23:49
zivking: http://i.imgur.com/pHRCk03.jpg 05/01 23:49
zivking: 還是我漏了什麼? 05/01 23:49
zivking: 我猜你說的治療方式http://goo.gl/3uQBxs 05/01 23:57
zivking: 而有效保戶云云,應該是指不合理賠時用慰問金名義給付, 05/02 00:00
zivking: 但用這個洗客戶常常造成保戶期待落空,老實講這就是話術 05/02 00:00
zivking: 慰問金=/=融通 05/02 00:01
hankxtina: 沒錯,那個客戶的情形就是新聞稿裡說的那樣。 05/02 19:49
hankxtina: 就算有給付門診手術的商品但治療方式只是施打藥物,沒 05/02 19:52
hankxtina: 有到萃取細胞那麼複雜。 05/02 19:52
hankxtina: 就算有給付門診手術的商品,條款上也沒說可以理賠這種 05/02 19:53
hankxtina: 狀況啊!因為連門診手術也沒施行,只是注射藥物而已。 05/02 19:53
hankxtina: 條款沒寫卻特別強調會給付,本來就只是話術啊! 05/02 19:56