[核保] 0歲男嬰出生自費檢查有體況

[justpureblue ()]

去年11月在婦幼診所生產(診所內有附設小兒科)，

當時尚未做好新生兒保險規劃，

不知道應該先投保完再做自費檢查。


所以新生兒自費檢查全做，

出院前拿到的自費檢查報告顯示有異常

1.腎臟超音波顯示腎盂過大

2.心臟超音波顯示有卵圓孔未閉合及心室中隔缺損第四型的情形

這兩項都是新生兒因為發育未完全的常見現象，通常再一段時間後就會恢復正常

在今年1月及5月的追蹤檢查，確定這兩項情形都已恢復正常


孩子另外有左側髖關節需矯正的問題，

診所當時建議轉診大醫院，

大概在經過2個月穿矯正帶的治療後也已恢復正常。

(醫生開具診斷證明書證明髖關節已恢復，我們也向醫院調出病歷提供給保險公司)


因為身邊有親戚在做保險，

他幫我們送件核保，

我們提供了診所開立的心臟超音波及腎臟超音波診斷證明(心臟及腎臟無異常)

及大醫院醫生開立的髖關節診斷證明書及病歷。



但在核保過程中，保險公司要求我們補件，

(要求我們提供腎臟及心臟的病歷摘要及超音波文字報告)

我們請診所提供這部分的病歷，

但診所表示自費檢查結果並無列入病歷，等於我的孩子在病歷上沒有異常的紀錄，

診所沒有這部分的病歷...


我們告知保險公司 診所沒有把自費檢查的結果列入病歷，

我們拿不到這部分的資料......

保險公司建議我們帶孩子去大醫院安排超音波檢查，

等我們拿到超音波報告之後再進行核保，

於是我們帶著8個月大健康的孩子去大醫院掛了小兒科，

目前排了下禮拜照超音波，只為了再次確認孩子的心腎都無異常。



我的疑問是

1.投保前孩子的心腎都在診所追蹤照過超音波無異常，

  醫生也已開立診斷證明書證明無異常。

  診所沒有將自費檢查的結果列入病歷，

  這部分究竟是哪裡有缺失呢？

2.親戚為富邦業務員，他表示公司不接受一般診所的診斷證明。

  請問是每家保險公司真的都要求一定要病歷嗎？

  還是只是富邦在這部分比較嚴格呢？

3.拿到大醫院的超音波報告，是不是應該就能核保通過了呢？

  還是我還遺漏了什麼？

4.過往疾病史裡會問到：最近2個月內日否有就診紀錄，日期是什麼時候？

  → 我們這禮拜一剛去大醫院掛小兒科要幫孩子安排超音波檢查，

     如果我最近要投保，這樣等於是在最近2個月內有就診紀錄，

     這樣會影響核保資格嗎？

5.目前傾向自己研究罐頭保單，已不打算買親戚人情保單

  暫定會是富邦+友邦+全球的組合，

  是找保經幫忙保 還是直接找各保險業務比較恰當呢? 差別會在哪裡呢？

6.謝謝大家有耐心地看完，歡迎大家給我意見。

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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 36.237.230.102
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※ 編輯: justpureblue (36.237.230.102), 07/05/2017 23:55:45
→ withcloud: 找會處理的保經處理，如果你時間很多也可以找三間業務
請問要去哪裡找會處理的保經？去業務版徵求嗎？
→ star1candy: 富邦實支實付2月已停賣 功課要重做了喔
實支實付的部分目前暫定是搭配全球
→ mcintyre: 富邦頂多接受區域醫院的報告...
→ mcintyre: 有告知就一定會要病歷與檢查報告,佐證當初與目前狀況
→ mcintyre: 你目前應該只是預約掛號,檢查還要再另外約時間
→ mcintyre: 有些大醫院檢查安排時間可能在一個月之後
超音波檢查約在下周三，報告可能要等一個禮拜，目前看來至少要兩周的時間才能取得超音波報告
※ 編輯: justpureblue (163.26.199.106), 07/06/2017 08:17:54
→ withcloud: 業務版是其中一個選擇
→ allen80149: 1.有告知就要提供相關記錄文件及診斷書，只是看各保險
→ allen80149: 公司需要什麼資料。
→ allen80149: 2.現在新生兒罐頭單的搭配已經看不到富邦了...
→ allen80149: 3.原則上透過保經業務可以一次幫您將罐頭單處理好。
富邦的部分目前僅考慮新十全兒童意外傷害專案
→ ecologi: 自費檢查會有檢查報告，跟有無列入病歷無關吧
→ ecologi:  體況若屬於做超音波才能判定，須檢附文字報告、非診斷書
→ ecologi:   診斷書對很多體況並無意義，保險公司要看的是檢查報告
→ ecologi:    （診斷書：人寫的　檢查報告：儀器、實驗室科學判定）
親戚也是轉告我們公司認為診斷證明書不足以證明體況情形，
所以我們才安排了大醫院的超音波檢查，想補足這一部分的資料，
要證明孩子在心腎這部分已確實無異常狀況。
※ 編輯: justpureblue (163.26.199.106), 07/06/2017 11:34:11
※ 編輯: justpureblue (163.26.199.106), 07/06/2017 11:45:33
推 wope: 把親戚換掉, 這種業務員在未來理賠有爭議時也不知道如何幫忙
→ wope: 你
→ wope: 自費不用告知也不知道,先把富邦托著, 找版上會處理人幫忙(版
→ wope: 上高手很多)
→ wope: 有些高手可以幫到繼往症照樣理賠,但時程不能急.