作者smsim (crazyM)
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標題[討論] 請問保險 疾病告知事宜
時間Fri Sep 8 00:14:49 2017
被保人35歲,從小就有氣喘,但一直以來氣喘狀況都控制得很好,15歲之後就沒有再去醫
院治療氣喘的紀錄,只有家裡備著支氣管擴張劑,一年只用個2次左右。但這一年來氣喘
復發,進大醫院胸腔內科看了多次診(有幾次肺功能檢測沒有達正常標準值),治療到目
前已較穩定。想請問:
目前想要保醫療/住院險,保險業務員認為以上述的狀況誠實告知,很可能會整個呼吸道
系統相關疾病都被排除。
所以想請問,如果不告知有氣喘,是否對被保人較有利?因為保險理賠的病歷追溯最多5
年(如有誤請不吝糾正),所以5年後就查不到這一年來的就診紀錄。
所以我的認知:
- 告知:很可能這輩子的整個呼吸道系統相關疾病都會被排除。
- 不告知:只有接下來的5年內申請呼吸道相關的理賠可能會被拒賠,如果5年內都沒申請
,之後應該不會被拒賠。
以上,請專業人士提供意見,謝謝。
另外還有幾個小問題:
1. 年年保的保單(包含附約)是以最一開始保的身體狀況為依據嗎?
2. 如果未告知氣喘,但未來還是持續有氣喘就診紀錄,會對之後(5年後)理賠有影響嗎
?
3. 未告知氣喘,會影響其他非呼吸系統疾病的理賠嗎?
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→ awei181: 你要五年後才投保嗎?不然你現投保不誠實告知,二年內保 09/08 00:55
→ awei181: 險公司有權力解約,二年後,呼吸道相關疾病亦有可能無法 09/08 00:56
→ awei181: 理賠。「五年內沒申請,之後應該不會被拒賠」,這理論是 09/08 00:57
→ awei181: 業務跟你說的嗎?問題1、沒錯。2、五年內有氣喘就診紀錄 09/08 00:58
→ awei181: 就是要告知。是否理賠要看核保有無除外。3、若未誠實告知 09/08 01:00
→ awei181: 對保單影響如上所述。 09/08 01:00
→ s11946046: 妳未誠實告知,保險公司不用理賠,也無需退還保費喔 09/09 11:58
→ opm: 保險理賠的病歷最多追5年是哪裡來的消息?既往症不賠倒是常規 09/09 22:52
→ opm: 查不查的到病歷,看保險公司的本事,查的到您30年前氣喘病歷,您 09/09 23:02
→ opm: 投保當時又因氣喘就醫,很可能主張不賠,不退費...-.- 09/09 23:04
→ opm: 其實也不用查到30年,您現在有病歷現在投保不告知就很搞笑了 09/09 23:06