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購買保險: 全球人壽癌症險 理賠狀況: 做完最後一次化療後,護士拔針時沒拔好,造成傷口發炎擴大, 隔週回診時,傷口大到可以看到人工血管底座,醫生說傷口擴大下去,可能造成 人工血管外露感染(致死率高),要求拆除人工血管(這個人工血管花了我2萬,自費)手術。 理賠申請: 癌症手術 金額:10萬 申請結果: 以僅治療併發症,非直接治療癌症為由拒絕理賠。 請益: 可以上訴申請法院判決理賠嗎? -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 42.77.127.72 ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/Insurance/M.1506927482.A.E0B.html
zivking: 商品名稱全名?最好是投保年份 10/02 15:14
hank0624: 就我資料來看,癌險只賠裝,不賠拆。(僅一次) 10/02 16:26
hank0624: 我說人工血管 10/02 16:26
mcintyre: 這是評議出來的結果變成一種定論了 10/02 21:42
mcintyre: 不過以日間住院為例近期評議不少認為不該理賠 10/02 21:43
mcintyre: 但真的訴訟時未必是同一結果 10/02 21:44
zivking: 樓上應該回錯樓了?人工血管因院所人員失誤需要拆下重裝 10/02 23:02
zivking: 這部分,意外險應有空間,但舉證部分院所會於診斷書承認 10/02 23:02
zivking: 是失誤嗎?這是一大難題 10/02 23:02
ChrisBear: 除非保單條款有明示排除 不然都要賠 10/03 17:13
ChrisBear: 日間留院那個我自己打過官司 :也是一樣處理方式 10/03 17:13
ChrisBear: 除非條款有特別排除某種情形 不然只要符合就要賠償 10/03 17:14
ChrisBear: 直接看癌症險條款關於治療定義 有沒有排除併發症 10/03 17:14