Re: [核保] 健告後一直被拒保

[nlevta (生活大變動中...)]

※ 引述《cheng1989 (cheng1989)》之銘言：
: 我在2015年時健檢檢查出有肺節點7mm (0.7公分)
: 從此被保險公司拒保醫療實支與重大疾病險, 殘扶險也不例外,
: 最近一次提出申請投保也一樣被拒,
: 現已邁入第3年了, 每年定檢結果都沒變化
: 想請教此類狀況是否有解呢?
: 如果我每年定期回診照CT檢查肺節點,
: 總是有照到這個,
: 那我不就永遠都無法投保了嗎?
: 之前我們老闆娘的保險員有告訴我,
: 說是我找錯人了,
: 當初如果找她, 是有辦法的.
: 那時我直覺對方只想賺錢說大話,
: 但事後仔細想,
: 她的意思我都比較偏負面解讀,
: 她說我應該要找更高階的主管去談,
: 不要找最前線的核保人員,
: 那都太保守審查了,
: 核保說不行, 不表示他們的主管也一定說不行
: 她認為是我的保經太消極了,
: 不是送件審核時,
: 保險公司第一時間說拒保, 他就放棄,
: 而是要再進一步爭取,
: 看是否能加價納保, 或除外..等等的可能方案,
: 也應該直接找更上位的主管,
: 主管可能會接受除外就能納保..等等.
: 因為她是比較偏主管級的保險員,
: 所以有這類建議.
: 但我擔心就算真的能核保通過,
: 到時理賠難道也要靠關係嗎? 太沒保障了吧!
: 我現在唯一想到的作法,
: 就是接下來兩年都不去健檢了,
: 等投保完再說,
: 此方法是否可行呢?
: 謝謝各位的回覆與建議.

妳的想法是可行的

提供個人的投保經驗：
10年前投保全球癌險，當時受傷就醫有健告並附醫療資料(好像有吧)，
後來有核保，但某原因退保

10年後透過保經同時買全球和B公司的健康險，
全球詢問10年前受的傷如何了？(!!)
老早就忘記這件事了...
幸好那個傷早就處理完畢，
附診斷證明後順利核保無除外或加費
B公司則是順利核保，
但因為全球有問了，為求謹慎補告知，
B公司也沒有表示其他意見

以上的經驗是，
提出健告前要謹慎，
一旦提出就會被保險公司列管
除非妳的情況改變，不然記錄永遠都在
尤其有體況的不建議亂槍打鳥每家都送

妳可以跟醫生討論看看，
如果不會有太大的影響就停止追蹤2年，
再投保還沒送件過的公司


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※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/Insurance/M.1516020577.A.827.html
※ 編輯: nlevta (1.165.177.107), 01/16/2018 00:35:04
推 cheng1989: 謝謝!! 全球這個追蹤也太久了, 看樣子沒希望了.
推 flaneurbk: 只要有留紀錄都會問，我之前還因為學生保險理賠過要做
→ flaneurbk: 問卷，連我自己都忘記有這件事
※ 編輯: nlevta (111.82.50.221), 01/16/2018 16:13:45
→ anijain: 有個疑問，兩年過後，保險公司不會認為是既往症嗎？即使
→ anijain: 沒告知，但確實有症狀並沒有治療。
→ anijain: 再來，保險是為了疾病發生時能幫上忙，為了買保險不做預
→ anijain: 防性檢查，這樣妥當嗎？
沒錯，這是2年後才投保的風險，
所以必須先和醫生討論，
適不適合停掉檢查

既往症(帶病投保)確實可能影響未來的理賠，
相信原po已有肺部除外的準備，
但原po希望獲得肺部以外的保障，
只好2年後先核保再說
總比現在什麼都不能保，什麼保障都沒有還好

只是能投保不一定能理賠
核保後，要賭保險公司未來如何賠：
只有肺部除外，其他部位會賠？
或是最糟的——全部不理賠，也不退費？
契約存在，還有打官司的可能，
契約不存在，什麼都不用說
看原po的抉擇
※ 編輯: nlevta (223.141.6.211), 01/21/2018 14:13:07
→ anijain: 看到原po提及的婦女病是她在乎多，那這樣的做法就可行了
→ anijain: ，謝謝你的分享
推 cheng1989: 其實我就是有看過一個申訴案例,才想投保的可行性.該案
→ cheng1989: 是某女有A疾病但未告知就過保了,後來她得了B疾病,保險
→ cheng1989: 公司主張她隱瞞健告所以不賠.該女申訴結果是保險公司可
→ cheng1989: 終止保單,但已發生的B疾病也必須理賠.因為B疾病和A疾病
→ cheng1989: 沒有因果關係,她申訴時以此為重點要求理賠,最後也勝訴