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我打電話詢問國泰有關 新真全意住院 實支實付, 在標靶藥物理賠問題, 國泰人員給我的回答是, 假如保2單位,20萬... 那麼所得之癌症,只能最多賠20萬, 也就是說如果第一次標靶打了15萬, 那麼第二次最多賠5萬, 接下來就都不理賠了... 他的說法是,實支實付對同一疾病,最多就是賠所保單位的錢, 讓我很納悶,因為我去問期它保險公司的說法並不是這樣... 我不知道是那個接電話的先生說的不對,還是國泰真的是這樣. -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 49.215.246.17 ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/Insurance/M.1534119420.A.CE7.html
asdrfv74623: 國泰實支: 08/13 10:44
asdrfv74623: 1.指「同一」疾病或傷害,因此引起併發症之自費費用 08/13 10:44
asdrfv74623: 2.包含「住院費用」、「門診手術」保險內容為給付 08/13 10:44
asdrfv74623: Ex:衛材、達文西、住院差額、住院膳食費等等.. 08/13 10:44
iverboy: 看來是那位接電話先生的問題,收到國泰業務的信,也說是 08/13 11:28
iverboy: 14日回歸,和是不是同一疾病根本沒關係 08/13 11:28
JBLs: 只有同一次住院的判定而已不是嗎?? 我覺得電話先生問題 08/13 11:37
ecologi: 業務員在哪裡?這很基本的,不問業務嗎 08/13 12:22
iverboy: 我是打[email protected]@..因為買保險後,沒跟業務聯絡過[email protected]@ 08/13 12:51
iverboy: 我之前理賠也是打0800,請他們寄單子給我[email protected]@ 08/13 12:52
iverboy: 所以我一直以為有問題打0800,或臨櫃辦理就好了 08/13 12:53
asdrfv74623: 個人認為雙方理解上問題,沒對錯唷!所謂14日,是指 08/13 13:24
asdrfv74623: 「出院及再住院日期天數,視為同一次住院辦理方式」 08/13 13:24
iverboy: 了解,弄清楚就好了,感謝您的回答 @@ 08/13 13:59
mcintyre: 一樓的舉例容易造成誤會 08/13 15:13
asdrfv74623: mc 不好意思 是講太多吧 ! 08/13 16:49
kenly: 連業務同仁都有些會回答錯的,更何況是0800 看條款比較安 08/13 22:03
kenly: 全。大部分是意外險實支才有同一事故額度問題 08/13 22:03
mcintyre: 很多客戶以為投保醫療實支實付,病房費也是可以實支實付 08/13 23:02
asdrfv74623: 不過是我沒有講的很細部,但也是依照條款告知! 08/13 23:09
asdrfv74623: 也謝謝指教,期許自己更完美 ^_^ 08/13 23:10
stanley33: 其實保戶和電話客服溝通,有時候彼此不了解問的什麼, 08/14 00:03
stanley33: 很容易誤解;即使問業務,也要問有做功課的才ok。以標 08/14 00:03
stanley33: 靶藥來說,實支應該很難理賠,因為現在幾乎都是門診開 08/14 00:03
stanley33: 立,非住院狀態又非門診手術,實支完全派不上用場,只 08/14 00:04
stanley33: 能靠癌症一次金 08/14 00:04