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如題,公司今年二月要換團保公司,但孩子卻被以累賠率過高拒保,團保已連續 保六年了,每年大約是2000元保費,其間也只有請過二次理賠,各理賠幾千元,這二次分 別是前年因腸發炎住院了四天,ㄧ次是同年輪狀病毒感染住院三天,都沒動手術,且都痊 癒,所以體況部分沒問題,且續保 件根本也不須填健康告知,但以累賠率過高這理由??我是從沒聽說,難道要從沒理賠過才 能承保?這樣這間保險公司也太惡劣!! 是想詢問各位專家,以這樣的案子申訴的主管單位是哪? -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 125.224.161.60 (臺灣) ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/Insurance/M.1588174800.A.F26.html ※ 編輯: iloveJJ (125.224.161.60 臺灣), 04/29/2020 23:51:01
sn0w: 團保本來就沒有保證續保喔 你google一下就了解了 04/29 23:52
AirSpiral: 沒保證續保不是他發文的原因啊,重點是拒絕續保的理由 04/29 23:55
AirSpiral: 聽起來不太合理。產險公司申訴率前2其中一項就是續保爭 04/29 23:55
AirSpiral: 議。 04/29 23:55
iloveJJ: 我知道不保證續保,但以累賠率這點我覺得有問題,因為並 04/29 23:58
iloveJJ: 非年年申請或金額很大,且體況也沒問題啊!所以想詢問申 04/29 23:58
iloveJJ: 訴單位 04/29 23:58
AirSpiral: 金融消費評議中心,不過建議你再去問清楚拒賠的詳細原 04/30 00:14
AirSpiral: 因 04/30 00:14
AirSpiral: 說錯,拒絕續保 04/30 00:14
awei181: 契約自由 04/30 00:21
cyjonas: 團保沒有保證續保,承保體況、眷屬加保等等都是個案談的 04/30 00:53
cyjonas: 雖然我覺得你這狀況新公司不承接有點小嚴格(其實還要看人 04/30 00:54
cyjonas: 數保費規模,如果夠大的話理賠穩定,通常你這小體況都是 04/30 00:55
cyjonas: 直接概括承接的) 04/30 00:55
superskyblux: 就算同一間保險公司都沒有保證續保 04/30 08:19
superskyblux: 更何況2月換新承保公司,當然會再做一次危險選擇 04/30 08:20
superskyblux: 另外,要換保險公司是不是原公司要加費了? 04/30 08:23
OLDbaojing: 說惡劣太沈重。它是新的公司,並不是原來的公司,他有 04/30 09:03
OLDbaojing: 權撿選客人,另報新價,或者,如果像樓上猜的,原來的 04/30 09:03
OLDbaojing: 公司也覺得這不是門好買賣,想要調價或退出,新公司當 04/30 09:03
OLDbaojing: 然也會想要更高的價格,若更高的價格拿不到,那就只好 04/30 09:03
OLDbaojing: 調低條件,包括只收部份員工來保。可以說它很現實很世 04/30 09:03
OLDbaojing: 故,或者以利為本,但說惡劣就有點太過了。 04/30 09:03
OLDbaojing: 更何況樓上說得對,同間公司都不一定續保了。一年買一 04/30 09:11
OLDbaojing: 次。正像去買同樣的水果時,老闆沒義務用上次的價格賣 04/30 09:11
OLDbaojing: 你。想通這個權利義務關係(不保證續保也是法令契約允 04/30 09:11
OLDbaojing: 許的),就不會那麼氣憤。團保當然也不是您預期的那麼 04/30 09:11
OLDbaojing: 可以長久倚靠的保險。只能當做補充。 04/30 09:11
suckurass: 這要申訴什麼?人家覺得你風險高,不核保,又不是保證 04/30 09:59
suckurass: 續保,合法阿! 04/30 09:59
suckurass: 為何沒有被核保就要說人家惡劣? 04/30 10:00
cheng1989: 評估你風險高不高的權利在他, 不是你說了算. 04/30 10:09
scott2009: 請問,團保核保跟公司規模大小有關係嗎? 04/30 10:23
mikimi: 想請問為何新的團保公司會知道舊保險公司的理賠紀錄阿? 04/30 10:42
mikimi: 一般不是只有被拒保的資料會上傳至公用資料庫嗎? 04/30 10:42
iloveJJ: 可能是我的公司團保也是同一家產險,所以查得到同樣的理 04/30 13:35
iloveJJ: 賠記錄,但是之前的理賠內容也不致造成所謂的高風險啊! 04/30 13:35
iloveJJ: 如此就拒保,所以是只挑沒理賠記錄的? 04/30 13:35
cyjonas: 團保核保當然跟規模有關,人數規模越小,理賠變動性越大 04/30 14:12
cyjonas: 還有保費量的問題,總保費高,保險公司相對比較願意接受 04/30 14:12
cyjonas: 各種條件(概括承受有體況者、員工或眷屬自費加保、或其他 04/30 14:13
cyjonas: 行政面上的融通) 04/30 14:13
cyjonas: 體況資料通常是新報價公司核保需要、請要保單位提供的 04/30 14:15
sonas945: 說句實話,小孩保團保一年要繳2千元,真的是盤子單 04/30 14:26
sonas945: 您也不用太憤慨或要申訴之類的,小孩的保險要找到比這種 04/30 14:29
sonas945: 團保條件更好的太簡單了,加上締結契約自由,您無論再怎 04/30 14:29
sonas945: 麼申訴也是沒用的 04/30 14:29
OLDbaojing: 幫解釋一下。拒保跟拒賠是不一樣的,後者可以申訴,是 04/30 15:30
OLDbaojing: 因收錢沒交貨。至少消費者認為是沒交貨(沒照契約履行 04/30 15:30
OLDbaojing: 理賠內容)。拒保是不收錢不想賣你,怎有申訴的道理? 04/30 15:30
OLDbaojing: 向誰申訴?說他不賣我??唯獨應該說只能去抱怨公司人 04/30 15:30
OLDbaojing: 事單位或主辦團保的單位,說你們找的廠商蠻苛。而主辦 04/30 15:30
OLDbaojing: 單位可能也有苦難言,就要找最低標啊,或者其他家都不 04/30 15:30
OLDbaojing: 願來投標啊,公司經費就這麼點啊,或者你們自費的人不 04/30 15:30
OLDbaojing: 多啊之類的。應該向公司反映吧。 04/30 15:30
ahello: 拒賣與拒賠,很有意思,差一字差很多 04/30 19:18
kybay: 團保本來就不保證續保,不然 誰還要買個人險、誰還敢賣團險 04/30 19:32
kybay: ?! 04/30 19:32
hank0624: 不曉得你有無做過 人家跟你推銷個險時 你都說不用 04/30 20:37
hank0624: 或者說不需要 04/30 20:37
heeroc: 建議把團保當成多的,而非保障主力 05/01 00:03
polysmile: 同意樓上,團保會隨著公司不同而不同,還是要有自己的 05/01 08:48
polysmile: 商業保險才好 05/01 08:48
yahuichang: 我爸住院賠的比較多 也沒有拒保過 05/02 22:12
yahuichang: 不過可能自己員工 沒審核那麼嚴 05/02 22:12
yahuichang: 最後一次住院三十天 賠三萬多 05/02 22:12
yahuichang: 團院保費會比自己保的便宜 05/02 22:12
asos82333: 不懂有什麼惡劣,不賣你商品就惡劣哦,那如果他們推銷 05/03 00:49
asos82333: 你其他商品你不買能不能說你惡劣 05/03 00:49
ivx263: 團保與個人險本來就不太一樣 05/03 21:16
LooKMeUUU: 身上有產險健康險的,這篇文章也是很好借鏡的題材。 05/03 23:55