[新聞] 別當冤大頭！健保自費醫材8月起設「收

[baldeagle (維尼維尼習維尼)]

2020-06-09 15:35聯合報 記者羅真／台北即時報導


醫療院所自費醫療器材收費不一長期遭詬病，衛福部針對健保部分給付的醫材打擊收費亂象
，盤點八大類352項醫材，訂定健保給付與醫療院所可收取的差額上限，8月起生效。在新制
標準下，高達八成九的健保部分給付醫材，醫療院所收取的差額上限均要調降。

醫療院所使用的醫療器材可概分為健保全額給付、健保部分給付與健保不給付等，後兩者分
別須要民眾部分負擔差額或全額自費。


衛福部健保署副署長蔡淑鈴說，全民健康保險法授權健保署可針對健保部分給付、同功能類
別的醫材訂定民眾自費差額上限，過去一年半來健保署積極與醫藥界溝通，於昨天正式公告
八大類352項醫材的健保給付與自付差額上限。

八大類醫材分別為人工水晶體、特殊材質生物組織心臟瓣膜、淺股動脈狹窄塗藥裝置、冠狀
動脈塗藥支架、特殊功能人工心律調節器、複雜性心臟部整脈消融導管、特殊材質人工髖關
節、調控式腦室腹腔引流系統等。

健保署粗略統計，以過去有登錄於「自費醫材比價網」的261個健保部分給付醫材為例，高
達89%的醫材品項8月起將因應新制下修自付差額。像是過去有眼科診所的人工水晶體扣除健
保給付後向民眾收費九萬二千元，未來依據新制，只能向民眾收取七萬八千元以下費用。

蔡淑鈴說，新制將於8月上路，屆時醫療院所若未遵守規範，健保署將會進行輔導；輔導後
無法改善者，最重祭出違約處置。民眾屆時若想跨院比價，可透過健保署「自費醫材比價網
」查詢。

https://health.udn.com/health/story/5999/4623208

實支實付醫療險上限不要買太高
買了也用不到
多付錢給保險業者爽賺而已
以後只會有便宜的醫材
貴的你自費也用不到
台灣沒有喔

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推 d8613518: 就說健保不倒台灣醫療不會好
推 naiveman: 太扯，這些高官都不在台灣看病開刀嗎...
→ jess1225: 房價跟保費有種也設上限呀
推 smilekerker: 這樣是不是就沒有好的醫材可以選擇了？
→ itmylives: 看內文是指健保部分給付醫材，全自付應該沒設上限吧？
→ ecologi: 非健保身分就醫，就沒影響
推 d8613518: 問題是，健保給付的量終究是比較大，市場萎縮後廠商就
→ d8613518: 不會進了，會導致想自費用也沒貨
→ ecologi: 問題是台灣有多大的市場，能讓哪些全自費的醫材進來
→ ecologi: 其實健保就算不訂這個天花板，也是有很多進不來的
推 d8613518: 所以才說，健保趕快倒一倒算了
→ ecologi: 有個比較角度是，如果台灣沒健保，進得來的會較多或較少
→ ecologi: ？
推 d8613518: 我是相信比較多啦，畢竟病人還是有，又沒有官方壓抑售
→ d8613518: 價，用的人或許會少，但利潤會高
推 Opengame123: 商業保險要健保身份就醫才理賠不是嗎？
→ d8613518: 沒啦，一般只是打折理賠
→ Opengame123: https://wealth.businessweekly.com.tw/m/GArticle.a
→ Opengame123: spx?id=ARTL000055653
→ Opengame123: 縮網址https://tinyurl.com/yarfxh6l
→ d8613518: 只是有些很好的保險公司會認為非健保就醫是非必要醫療就
→ d8613518: 是XDD
→ Opengame123: 謝謝d大 看到了 已補上
推 quiet93: 台灣沒健保損失最多的就是醫生，傻了才再那邊相信健保倒
→ quiet93: 了會更好
→ quiet93: 健保強制每人每年預繳醫藥費給醫藥界，健保真的不好，第
→ quiet93: 一志願不會是醫學系，台灣不會滿街的診所
推 quiet93: 健保是最大的風險分攤機制，沒有健保，真以為大家會勤勞
→ quiet93: 半年洗牙，看什麼皮膚科復健科感冒嗎
推 d8613518: 損失最多的是醫生？！醫院才對吧，差一個字差很多
→ quiet93: 沒有健保，別說這些高級的醫材，連普通的醫材用量也會減
→ quiet93: 少啦，瞎
→ quiet93: 傻了，真以為每個醫生都有本事當業務嗎
→ quiet93: 沒有健保，多的是醫生吃西北風，尤其在醫院沒出去開診所
→ quiet93: 的
推 quiet93: 醫院最賺錢的是美食街跟停車場
→ quiet93: 沒有健保，大家不會有錢逛醫院啦，瞎
推 d8613518: 笑死，樓上不知健保點值問題？還有，原來沒健保前醫生
→ d8613518: 都是喝西北方啊XDD
推 d8613518: 就是看病賺不到錢才想辦法從別處賺錢，這樣對醫療體系是
→ d8613518: 正向發展？
推 quiet93: 點值只代表大家都很依靠健保，拼命使用，才會讓點值下降
→ quiet93: 牙醫類還叫大家都不要超用健保類
→ quiet93: 學禾馨小孩塗氟1000多元，怎麼會有點值問題
→ quiet93: 別再說健保倒了最好這種智障的話，台灣沒有強迫你醫生要
→ quiet93: 加健保
→ quiet93: 台灣強迫的是人民要加健保，你不爽跳出來要全自費沒人限
→ quiet93: 制你
→ quiet93: 物理治療師，語言治療師都有本事出來開全自費了，醫生怎
→ quiet93: 麼會沒本事
→ quiet93: 在那邊說被健保剝削，太智障，騙外行人而已
推 d8613518: 禾馨那個就是搞自費啊
→ d8613518: 一個健保制度搞到大家得自費，這制度好？
→ d8613518: 我願意自費，請政府不要課我健保税
推 quiet93: 並不是搞到大家都自費，奇葩邏輯，政府給你房子住，然後
→ quiet93: 有錢人自費買別墅
→ quiet93: 你說有錢人被搞到買別墅？！天才
→ quiet93: 你全自費阿，當外國人就不用被課健保費用
→ quiet93: 以前醫生很賺錢，跟現在很多很多醫生都賺錢是兩種不同邏
→ quiet93: 輯，我是不期待你看的懂啦
→ quiet93: 健保是把餅做大讓更多醫生分而已，不是牙醫皮膚科復健科
→ quiet93: 小科怎麼會飛天
推 d8613518: 笑死，政府有強迫富人買別墅前要先買一棟用不到的平房？
→ quiet93: 爽的不會公開說很爽啦，外行人才信健保倒了會更好這種傻
→ quiet93: 話
→ quiet93: 你用不到？！真幽默
→ quiet93: 所以你在保險版幹嘛，保險本身就是分攤風險
→ quiet93: 你買車險買醫療險都是分攤風險
→ quiet93: 你幹嘛跟大家分攤風險，照你的邏輯，不需要阿，天才
推 d8613518: 那些小科飛天是健保給付讓他飛天還是健保制度讓他靠一
→ d8613518: 堆自費讓她飛天？
推 d8613518: 我有說健保倒了就不買醫療險？健保這種根本是税，不是
→ d8613518: 分攤風險好嗎？請回去重唸
推 quiet93: 奇葩，醫生真的不需要健保，就到處是禾馨了啦，就算禾馨
→ quiet93: 一樣有健保
→ quiet93: 要把健保費賺回來沒什麼困難，真的不需要這樣悲憤，比賺
→ quiet93: 保險費回來容易多了
→ quiet93: 醫療險都不一定賺的回來，健保費一定能賺，你勤勞點就好
→ quiet93: 賺不回來的醫療險都能接受了，賺的回來的健保費有什麼好
→ quiet93: 悲憤
→ quiet93: 哪些小科診所沒有加健保？哪個聯合體系沒有加健保？
推 d8613518: 當然每個醫療機構都加健保啊，大鍋飯能吃為啥不吃？用
→ d8613518: 健保吸人來再靠自費賺錢。我上面就說了，這樣的狀況對
→ d8613518: 醫療體系是好？
推 quiet93: 大科醫生靠北健保就算了，老百姓也信這種傻話，真是天真
→ quiet93: 大鍋飯為什麼要吃？為了醫療體系好，至少七成應該退出健
→ quiet93: 保吧，不然五成也行，不然至少三成吧
→ quiet93: nba球員都能罷工談薪水了，醫生集體退出健保也不會沒薪
→ quiet93: 水一樣能賺自費阿
→ quiet93: 結果勒？拜託，老百姓信什麼健保倒了最好，真的是傻了
推 d8613518: 你不知道健保注定是要倒的嗎？
→ d8613518: 健保目前體制就是一個注定是剝削受僱的醫護而且注定一定
→ d8613518: 會破產的制度
→ a5413eric: 我只在乎自費醫材有沒有設上限
→ a5413eric: 有設的話我幹你的
→ a5413eric: 沒有就沒差 嘻嘻
推 quiet93: 跟那些一直講勞保會倒結果把勞保一筆領回的奇葩一樣腦袋
→ quiet93: 健保隨收隨付，是怎麼會破產啦，還敢叫人回去重讀，你才
→ quiet93: 需要重讀
推 Maninck: 就是怕勞保倒才要一筆領回啊！早點回收~~
推 quiet93: 傻了，前幾年那些一筆領的，想後悔改月領都沒機會
推 mopackm53637: 健保倒了醫生就跟律師一樣要拉客人啊，名醫沒差就是
→ mopackm53637: 了
推 d8613518: 嗯嗯，健保不會破產，那漲保費漲部分負擔是漲好玩的？
→ d8613518: 勞保不會破產？那政府去年用預算補200億是補好玩的？啊
→ d8613518: ，或許你認為政府預算不是直接從你口袋拿出來的就不算是
→ d8613518: 你負擔的吧
推 d8613518: 現在有健保，醫生還是要拉客人啊？有時還得做功德看免費
→ d8613518: 的呢，真是好棒棒
推 Maninck: 倒了就換月領的後悔了
推 d8613518:  https://i.imgur.com/YWgntkK.jpg
→ d8613518: 希望到時某人還是全力支持勞健保繼續下去XDD 還是其實你
→ d8613518: 是免繳相關保費的既得利益者？
推 quiet93: 隨收隨付不會破產，很難懂嗎？調整保費有什麼問題嗎？商
→ quiet93: 業保險都不知道調幾次了
→ quiet93: 你會覺得因為商業保險調保費，所以商業保險要破產了嗎？
→ quiet93: 如果不會，你不覺得你的健保邏輯很奇葩嗎
→ quiet93: 你知道勞退月退領幾年會超過一筆領嗎？你知道勞退月退還
→ quiet93: 會隨通膨調整嗎？
→ quiet93: 我身為保險業者，我當然支持最大的風險分散機制-勞健保
→ quiet93: 阿
推 quiet93: 身為一般百姓，反勞健保跟根本腦殘
推 quiet93: 幾年前信破產然後一筆領的，現在金額已經輸月退的，真不
→ quiet93: 知道誰先後悔
→ quiet93: 那時候一堆無良業務員叫客戶一筆領買保險，無知損失的是
→ quiet93: 退休生活
推 d8613518: 這就是壓榨醫護不是？今年收100億，支出就是100億，多得
→ d8613518: 不就是做要醫護做功德？這很好？對當下的百姓很好，但
→ d8613518: 天下沒人願意白做工的，所以結果是什麼？要不一直提高
→ d8613518: 自負，要不就是一直漲一直保費。這種無法永續的東西還
→ d8613518: 能支持也很好笑
→ d8613518: 我還知道勞保為了避免破產一直延後讓你領錢的年紀呢，好
→ d8613518: 笑。能否退勞保？反正我自己買商業保險存退休金都比政
→ d8613518: 府搞還好
推 d8613518: 本質上，勞保就是已經破產，現在不過是拿政府預算是買
→ d8613518: 單，白話就是，從左邊口袋換到右邊口袋。那我為啥要先
→ d8613518: 把自己的錢放進別人口袋，然後2、30十年後幾乎無息再拿
→ d8613518: 回來？
→ d8613518: 放自己口袋盈虧自負就好。不過總是有人喜歡給政府玩，
→ d8613518: 那就讓大家自由選擇就好啊，幹嘛強迫大家一起玩，還玩得
→ d8613518: 那麼差。
推 quiet93: 覺得商業保險利息能比政府保證的多？！奇葩
→ quiet93: 你根本不懂勞保算法吧
→ quiet93: 如果有五成的醫護退出健保，就能撼動市場，不然三成也可
→ quiet93: 以，不是嗎
→ quiet93: 沒什麼白工，顯然就是與其退出還不如留著，你不理性，醫
→ quiet93: 生可不會不理性
→ quiet93: 植牙也都是自費，有誰在討論什麼高級牙材無法進入市場嗎
→ quiet93: 植牙甚至保險不理賠勒，雙實支完全能理賠全自費
→ quiet93: 一堆腦殘邏輯
推 d8613518: 你只知道隨收隨付？五成醫生退出健保，健保年度支出會
→ d8613518: 直接砍一半？不會，就全額分給留下的那五成。真是可笑
→ d8613518: 的講法，健保制度就是政府設下的囚室，當囚徒的醫方只
→ d8613518: 能拼命看診，真是好棒棒的制度XDD
推 quiet93: 是啊，就不存在你的剝削醫護了，不然勒
→ quiet93: 有能力的出去自費，沒能力的留健保領雙倍
→ quiet93: 醫界團結完全能自主，講的好像多身不由己一樣
→ quiet93: 再說一次，這是餐廳，你自己選擇進來吃的，講什麼監獄，
→ quiet93: 天才
推 quiet93: 健保是給一般老百姓風險分攤用的，為了給大家最基本的醫
→ quiet93: 療，不是讓你在那邊覺得為什麼不能用最高級的藥品醫材
→ quiet93: 完全沒人限制醫生全自費市場，你可以選擇不玩這個遊戲，
→ quiet93: 講的被逼著玩一樣
推 quiet93: 醫生被逼的是受訓時期的規定，受訓完是你的自由，是主治
→ quiet93: 剝削R，是資深主治剝削年輕主治
→ quiet93: 不是健保剝削你，連誰才是剝削主角都搞不清，靠腰的都是R
→ quiet93: ，多少主治都默默，傻傻的
推 d8613518: 自己選擇？都快笑死。定基本工資時幹嘛不用這套說法？
推 d8613518: 對了，勞保老年給付很高？剛算了一下，一次領的40年利
→ d8613518: 息才單利5%。按月領得從65歲領到82歲才有500萬，提早死
→ d8613518: 可就沒了。不繳這筆勞保費，自己投資，只要投保年率5%，
→ d8613518: 65歲就有500萬=_=。勞保投報還真是高...
推 quiet93: 我前面說一次領的是笨蛋，你沒看到嗎
→ quiet93: 投報5%跟每年都5%，跟你要退休時達成每年5%是多大的差距
→ quiet93: 年輕才會講這種無知的話，你知道巴菲特今年賠多少嗎，你
→ quiet93: 覺得自己比巴菲特厲害嗎，天才
推 quiet93: 基本工資就是健保保障，比基本工資高就是自費市場，完全
→ quiet93: 不衝突，你的邏輯真的很瞎
→ quiet93: 講每年5%很簡單的，一定無知到不清楚各大保險公司的投報
→ quiet93: 率
推 d8613518: 台灣健保下的現況就是，除非健保不保項目如生殖才會有
→ d8613518: 自費的市場，要一般科別醫生退健保，就如同要勞工自己去
→ d8613518: 跟資方談一樣。醫生還真可憐，不算勞工XDD
推 d8613518: 我是沒查過保險公司的投報率啦，但幹嘛只看巴佬今年的
→ d8613518: 投報，他這輩子的投報因今年就少於5%？你根本不懂什麼是
→ d8613518: 長期投資，也是啦，這樣的人窩在政府下是唯一選擇
推 d8613518: 我上面說巴佬的部分是指這輩子的年化報酬率喔
→ k4653: 連年輕都出來了啊...要不要乾脆報年次啊...
推 d8613518: 我都沒看到他講年輕這個詞欸，我想報年次就免了，但我
→ d8613518: 的年紀都到政府讓我免費健檢了，算年輕嗎？XDD
推 d8613518: 要是我早幾年發現政府勞健保就只是個騙錢的東西，或許
→ d8613518: 我現在就已經退休了，可惜醒的太晚
推 quiet93: 講的好像政府勞健保扣你多少錢，讓你不夠退休一樣，天才
→ quiet93: 那是你看的自費醫生太少，才會以為只有生殖能自費
→ quiet93: 長期投資跟長期投資的時間點結算的順利是兩回事，投資等
→ quiet93: 經驗年輕跟年紀有什麼關係
推 d8613518: 勞保一個月扣我1/10月薪，不多？
推 d8613518: 健保扣6%，兩個加起來一共16%，多不多？或許你每分鐘都
→ d8613518: 是幾百萬上下的，不在乎XDD
推 d8613518: 長期投資不會去計較某一時間點的盈虧，你特別抓今年Q1
→ d8613518: 巴佬投資的虧損來嘴長期投資，根本毫無意義
推 d8613518: 還有，你說的勞保很好月退領的比一次多很多，那是建立在
→ d8613518: 你得65歲退休，一直活到82歲，才能領到相當於年化報酬率
→ d8613518: 5%的勞保年金
推 d8613518: 計算條件是，25歲加保勞保，一路工作到65歲。如果你65
→ d8613518: 歲退休沒活超過五年，就只能領一次退的錢，那比錢相當
→ d8613518: 於只有40年「單利」5%的錢。
推 d8613518: 你一定會說，台灣人平均餘命都到80多了，怎麼可能領不
→ d8613518: 到超過一次領的錢。但根據最新統計數據顯示，「退休後」
→ d8613518: 平均餘命跟退休年記呈現「負相關」，越早退休活的越久，
→ d8613518: 65歲退休，平均只有18個月的餘命，真是好棒棒的勞保對
→ d8613518: 不對？XDD
推 hankxtina: 全民健保倒了，是要怎麼照顧弱勢族群？弱勢族群可能都
→ hankxtina: 不太接受到商業資訊，就算不排斥購買商業保險，也有大
→ hankxtina: 機率不知道需要投保，所以到底為何會有全民健保倒了，
→ hankxtina: 臺灣醫療環境會更好的錯覺？就算它有不小的破產機率，
→ hankxtina: 又如何？==
推 hankxtina: 還有，你們兩個到底有什麼好吵？各自都有自己的理論並
→ hankxtina: 沒有錯，但觀念分歧那麼大，有需要交流嗎？一直讓大家
→ hankxtina: 看你們在那「笑死」這類的吵架言論，到底對你們的互動
→ hankxtina: 有何幫助？只是要吵架，可以自己傳私訊或站內信嗎？
推 d8613518: 現在這個健保倒了，並不代表不能推新的。這樣解釋h大能
→ d8613518: 了解嗎？為了照顧弱勢不能成為讓一個不好的制度持續下去
→ d8613518: 的理由
推 d8613518: 大家都有繳稅，為了照顧弱勢，政府大可編列預算去照顧，
→ d8613518: 為何要弄一個大鍋飯式的東西，還用隱性強迫的方式逼著大
→ d8613518: 家都得加入？
推 newabs: 禾馨只提供氟漆1200 怡登選擇塗氟漆要1500
推 quiet93: 健保照顧的不是弱勢，是所有人
→ quiet93: 某天突然癌症突然中風突然罕病，那就是弱勢了
→ quiet93: 健保照顧的是生病的人，不是你自以為的窮人
推 d8613518: 有錢應該自行購買商業保險好嗎=_=
推 quiet93: 按照你勞健保佔你的薪資比，你成為你以為的那些弱勢，並
→ quiet93: 不遠
→ quiet93: 傻了才會以為商業保險比健保好
→ quiet93: 目前保費可是建立在健保的情況下，你以為人人都能買保險
→ quiet93: 嗎，有人出生就不能買
推 d8613518: 那些不能買的才是政府該別預算處理的而不是強迫所有人一
→ d8613518: 起，很難懂？
推 quiet93: 健保從未出生保到身故，你90歲時什麼商業保險要理你，又
→ quiet93: 或是你以為你是所謂的有錢能負擔那群嗎
→ quiet93: BMI超過30連失能險都不能買，外行人講外行話
推 d8613518: 噗，在這個版賣保險的不知道實支到老了不能保？難道那
→ d8613518: 時靠健保就成？？被你逗笑了XDD
推 quiet93: 老了當然靠健保，天才
推 d8613518: 健保老年時跟年輕時給付有不一樣嗎？為啥年輕時不能靠
→ d8613518: 健保而得加買商業險？？XDD
推 quiet93: 因為年輕時有養家責任，要養老養小，奇怪，這麼基本的原
→ quiet93: 理，有什麼好問的
→ quiet93: 年輕命值錢，老了命不值錢，如此而已
推 d8613518: 噗，來來。那用的是壽險吧。實支部分涵蓋部分，老了就
→ d8613518: 不用補？老時沒實支，健保會幫你出？到時誰買單？那就只
→ d8613518: 剩下一代了，有哪種保險是保這個？？可以在凹一下XDD
推 d8613518: 你就直說老了不值錢就好XDD ，勞保就是看準你老了沒法
→ d8613518: 花大錢續命罷了，這樣勞保好棒棒？真是笑話
→ d8613518: 不過真不愧是賣保險的XDD 反正，保險公司都賺
推 quiet93: 30歲捨得花500萬吃標靶  你80歲會砸500萬吃標靶嗎
→ quiet93: 是你不懂人性
→ quiet93: 你知道生小孩可以免費也可以花十幾萬嗎
→ quiet93: 沒實支健保也會幫你出  傻了嗎
→ quiet93: 健保出的範圍比實支多太多了  是你太無知
推 d8613518: 健保出的東西很多，但你應該不會不知道只要有次極品可
→ d8613518: 用，健保給的就是次級品。不然你們業務怎麼賣保險？XD
推 d8613518: 再來，你老了或許捨不得花500萬吃標靶，但你的家人捨不
→ d8613518: 捨得，天才曉得
→ d8613518: 放了兩天週末，你還是不知到老了靠什麼？你公司的教育
→ d8613518: 有點糟喔
推 d8613518: 對了，捨不得吃500萬標靶也有還是要緩和治療，光靠健保
→ d8613518: ？你不為自己也好歹要為陪病的人著想好嗎？XDD
→ corpulence: 80歲不會花錢吃標靶 但如果我是80歲的小孩我會想辦法
→ corpulence: 讓他吃標靶