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最近想添購第一張實支實付醫療險,自己爬了不少文,也看了幾張保單條款,目前在全球 XHR+XHQ和元大JR中猶豫不決。 本身已經有終身醫療險,所以對於這張實支實付,特別看重門診手術、門診手術雜費的額 度和理賠,其次才是考量住院雜費(因為終身醫療險也有稍微cover到住院手術了) 猶豫很久的原因是JR 老年保費真的很貴... 但也因為有繳完的元大壽險主約,所以JR可以直接加進去當附約。 而XHR雖然額度偏低,但加上XHQ後(5B)額度也可拉到與JR相近,但是需要另外購買主約 。 想請板上的各位,提供我一些想法與建議,謝謝。 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 223.137.86.173 (臺灣) ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/Insurance/M.1598444104.A.37D.html
LebronBest06: 衡量一下續保年期與後期保費你心中就會有答案了。 08/26 20:17
runrunpig: 滿期主約可以附加新附約嗎?可能要客服確認一下 08/26 20:27
jennifer0515: 已經跟元大確認過可以附加。 08/26 20:41
jennifer0515: 其實還有一個考量點是全球手術理賠要打折;元大則是 08/26 20:41
jennifer0515: 不打折直接賠 08/26 20:41
quiet93: 元大單實支的缺點就是額度爆了,連病房費都沒有 08/26 22:07
quiet93: 不過額度沒爆之前,住院一天6000也爽賠 08/26 22:07
quiet93: 這缺點就是不適合當單實支買 08/26 22:07
meteor1109: 推元大。一個是單實支拉高保額,一個是雙實支含手術, 08/26 22:07
meteor1109: 本質上其實不一樣喔 08/26 22:07
bluebb112: 一般情況個人建議,只有一張時選XHR;JR升等病房與雜費 08/26 22:17
bluebb112: 共用額度,若非是非常熟悉並且掌握的很好,不然在使用 08/26 22:17
bluebb112: 上有時候可能會出現比較綁手綁腳的狀況,XHR則相對均 08/26 22:17
bluebb112: 衡明確一些,就看你預算以及較喜歡哪個的優點及較能接 08/26 22:17
bluebb112: 受哪個的缺點 08/26 22:17
sonas945: XHR相對JR的優勢:中老年費率、轉日額、門診牙齒手術 08/27 13:08
quiet93: JR對於牙科門診手術的條款規定,跟XHR並無不同 08/27 13:40
cheng1989: 我會選JR.全球的手術費額度太低了,再乘%數後可能沒多少 08/27 14:40
cheng1989: JR雖雜費與病房費共用, 但實際會花到大錢的不是病房費 08/27 14:40
cheng1989: 總體而言我會看門診與住院雜費額度,因手術費多有健保給 08/27 14:45
sonas945: 安靜93大概沒好好看過條款 兩者對牙科手術的寫法不一樣 08/27 16:39
sonas945: 而且元大在牙科手術的理賠態度非常強硬 08/27 16:39
ok0306tw: JR應該沒賠牙齒門診手術 08/27 16:40
sonas945: JR:非因當次住院事故治療之目的所進行之牙科手術。 08/27 16:40
sonas945: XHR:非因當次住院"或門診"手術事故治療之目的所進行之牙 08/27 16:41
sonas945: 科手術。 上面那幾個字的差異就是關鍵因素 08/27 16:42
ok0306tw: 幾乎每家都被被這條卡到 08/27 16:42
sonas945: 我個人是不認同元大這種門診牙科手術不賠的做法 但實際 08/27 16:43
sonas945: 上他們就是打死不賠 也不怕你去評議 08/27 16:44
ok0306tw: 條款就把路封印,當然不怕 08/27 16:45
sonas945: 我個人解讀是 應該是要先有住院 才能談非因當次住院 08/27 16:46
sonas945: 打從一開始就是門診 沒住院 何來非因當次住院? 08/27 16:47
sonas945: 條款寫的是非因當次住院而不是非因住院 所以這個除外要 08/27 16:47
sonas945: 適用 應該是當次有住院才能適用 08/27 16:48
sonas945: 但沒辦法 元大就是採門診=非因住院的解釋來拒賠 08/27 16:48
ok0306tw: 有道理,中文字真的很奧妙 08/27 16:49
quiet93: 遠雄RSL寫法跟Jr一樣,遠雄賠牙科門診手術 08/27 19:42
quiet93: 非因當次住院事故治療之目的所進行的牙科手術,是指假設 08/27 19:45
quiet93: 你因為腸胃炎住院,卻順便做了牙齒手術,牙齒手術不賠 08/27 19:45
quiet93: 條款寫的一樣,但是遠雄賠,完全是元大的問題 08/27 19:47
quiet93: 全球加個門診並無不同,所以你的元大拒賠案件評議結果如 08/27 19:49
quiet93: 何? 08/27 19:49
quiet93: 如果這條除外就能不賠牙科門診,台壽又何必辛苦另外寫牙 08/27 20:55
quiet93: 科門診除外 08/27 20:55
sonas945: 我上面講很清楚,全球因為多了「門診手術」的字眼,就算 08/27 23:03
sonas945: 用元大的解釋方向也一樣得賠。而元大現在的態度就是只要 08/27 23:03
sonas945: 門診牙科手術就一律不賠,除非你時間很多,每件元大有牙 08/27 23:03
sonas945: 科手術拒賠你都上評議爭,不然以牙科手術為主要訴求的話 08/27 23:03
sonas945: ,全球一定比較乾脆啊,這種理賠實務上差異你也不懂嗎? 08/27 23:03
quiet93: 我只是好奇你類似的拒賠案件的處理結果罷了,知道不怕評 08/28 01:06
quiet93: 議應該是自己處理過的案件 08/28 01:06
beriaura: 元大的寫法應該是要賠吧,上評議仍被拒絕? 08/28 14:54
beriaura: 非因當次住院事故治療之目的所進行之牙科手術是除外不賠 08/28 14:55
beriaura: 我猜元大會那樣處理,應當是之前人身保險QA問答所致 08/28 14:59