[討論] 請問宏泰HSA薰衣草理賠實務

[mikumywife (初音我老婆)]

宏泰HSA薰衣草醫療險，其手術限定2-2-7

只是業務有提到，以及網路上有看到

如果是非2-2-7章節的醫療，有的時候仍然會融通理賠等等

想請問版上業務菁英

是否真有遇過融通理賠的實際案例

即手術雖然非屬2-2-7章節，仍然得以用手術額度做理賠?

如果有還請分享~~謝謝

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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 150.116.67.60 (臺灣)
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/Insurance/M.1600358554.A.B1A.html
※ 編輯: mikumywife (150.116.67.60 臺灣), 09/18/2020 00:03:05
推 AirSpiral: 融通案例拿得出來 也不代表以後遇到一樣的case能理賠
→ ethereal0204: 確定要宏泰？？？
→ BoyceChu: 融通請當作沒有，合約寫啥就是啥，拿融通出來講的業務，
→ BoyceChu: 要多考慮一下。
→ runrunpig:  https://i.imgur.com/5c4vMO9.jpg
→ runrunpig: 原po想討論的應該是這個，而不是單純的融通理賠而已
→ OLDbaojing: 應該是樓上那樣說沒錯。原po問題的字句用錯(因為原po
→ OLDbaojing: 外行很正常)問成了融通。融通是指白紙黑字以外的，沒
→ OLDbaojing: 有在條款定義上寫出或在條款所定義的範圍之外的也賠了
→ OLDbaojing: 叫做融通。樓上有把字句框起來，既然在文字裡有涵蓋，
→ OLDbaojing: 那理賠就是「應該」，而不是「融通」。如果仍不明白，
→ OLDbaojing: 舉例「這是我的錯，抱歉」跟「好吧，算我的錯好了，抱
→ OLDbaojing: 歉」不一樣吧！？所以原po可能問的是，有沒有遇到，是
→ OLDbaojing: 正好符合框線那段字，卻又正好不在2-2-7中的手術理賠
→ OLDbaojing: 的案例呢？
→ OLDbaojing: 先說我和我朋友沒遇過，下一位。
對對對，這就是我的意思XD 
※ 編輯: mikumywife (49.216.17.228 臺灣), 09/18/2020 10:30:11
推 carter09: HSA 強調是經醫師要求的醫療行為
推 adey40: 醫師要求的感覺很模糊呢，難道診斷證明書上會寫哪項費用
→ adey40: 是病患自己要求的，哪項費用是醫生要求的嗎?
推 yzdpatds: 是很模糊沒錯，但也有很明顯的，像減肥手術就一定不是
→ yzdpatds: 醫師要求的
推 Maninck: 不好說歐，醫生：「太胖又高血壓，要減肥」