推 Js1233: 但尷尬的就是大腸鏡會經過直腸，也只能試看看了,而且RSJ的10/15 20:35
→ Js1233: 第11條保險範圍，有說明這是被保險人「住院期間」所發生的10/15 20:36
→ Js1233: 費用，這個是業界長期下來有通融的結果，不然醫療實支又要10/15 20:37
→ Js1233: 住院，以我來說以往的理賠一項都過不了.....感謝您的說明10/15 20:38
→ Js1233: 我就試看看吧，第一步先請醫生照開，他如果只肯開大腸鏡檢 10/15 20:46
→ Js1233: 查術，我就會照L大所言附RSJ-9所言的「比照相當程度手術」 10/15 20:47
→ Js1233: 就是只需要那個10%就夠了(因為麻醉+掛號+診斷證明不到5千) 10/15 20:48
→ Js1233: 如果還是不給賠，視情況也許不申訴了，因為我的確也沒住院10/15 20:50
→ love26383968: 12條第二項有寫外科手術不用住院，那你可能又會問，10/15 21:08
→ love26383968: 但直腸鏡檢查 也算手術嗎？算，直腸鏡檢查必然10/15 21:08
→ love26383968: 算手術，因為他自己寫在手術表裡面。那直腸鏡檢查10/15 21:08
→ love26383968: 算"外科"手術嗎？算，他條款的寫法來看(附表的註4)10/15 21:08
→ love26383968: ，整張手術表裡面的都叫外科手術。再加上第二點，10/15 21:08
→ love26383968: 條款沒有定義何謂手術及何謂外科手術，第三點，手術 10/15 21:08
→ love26383968: 表內裡面有的手術確實是不需要住院做，那麼如果強10/15 21:08
→ love26383968: 制規定要住院才理賠，就矛盾了，所以不用擔心沒住院 10/15 21:08
→ love26383968: 不算數的問題 10/15 21:08
推 Js1233: 感謝L大回答，那我就先去開證明看看了,有後續會版上寫結果10/15 21:31
→ Js1233: 出來，感恩 ^_^10/15 21:31
※ 編輯: love26383968 (49.214.147.200 臺灣), 10/15/2020 23:26:31
推 wusp88: 超強，大推～ 10/16 00:49
→ stellahikaru: 最大的問題在於手術必要性，這是檢查不是手術 10/16 16:08
→ stellahikaru: 直腸鏡檢查術應該是有明顯懷疑某種疾病，進行檢查 10/16 16:08
→ stellahikaru: 表達的不是很好，這不是有病癥的檢查，頂多算是一般 10/16 16:09
→ stellahikaru: 體檢，難以認定有其醫療必要性 10/16 16:10
推 stellahikaru: 可以主張醫師認定有其必要性 10/16 16:17
推 stone00265: 他這個算定期追蹤檢查，不算健康檢查，其次條款也未 10/16 17:19
→ stone00265: 區分何謂追蹤檢查，健康檢查，診斷性檢查，多餘檢查。 10/16 17:19
→ stone00265: 不能只是寫個直腸鏡檢查術10%，人家理賠時再移動球門 10/16 17:19
→ stone00265: 說要OO檢查才算，XX檢查不算哦^.< 10/16 17:19
推 quiet93: RSJ本來就會賠門診手術，連牙科手術都賠，完全不是融通 10/17 05:07
→ quiet93: 的 10/17 05:07
推 quiet93: 自費身份補骨粉，收據補骨手術3萬直接打折賠，能賠這種 10/17 05:10
→ quiet93: 的實支也沒幾款 10/17 05:10
推 cafcaf: 這張我有買還算不錯可惜只買一單位門診手術雜費也沒有理賠 10/17 09:44
→ cafcaf: ，要靠全球那張補強門診手術雜費 10/17 09:44
推 quiet93: 門診手術當天費用限額賠，不會分雜費還是手術費 10/17 12:13
推 cafcaf: 真的嗎？哪這張實支還真的不錯 10/17 13:20
推 hank0624: 推 quiet93，我認識一些高手 也賣RSJ 10/17 15:37
推 sonas945: RSJ的門診手術理賠，只有手術費的額度會啟動，雜費完全 10/18 20:09
→ sonas945: 不啟動，所以不在表上的多少有些變數。好處是手術相關的 10/18 20:09
→ sonas945: 費用全部可放手術費理賠。 10/18 20:09