[討論] 第二胎剖腹

[Derek717 (阿肥)]

保險內容
全球人壽XHR
台灣人壽HNRB
兩家皆於第一胎懷孕前半年以上投保

第一胎 原訂自然產
因媽媽對於減痛藥物身體產生極大反應
不自主發抖 發燒 畏寒
最後因胎兒窘迫非自願剖腹 兩家均有理賠

目前懷孕第二胎
預期生下來會與第一胎相差1歲11個月左右

第二胎生產方式有先詢問醫生
醫生回覆：診斷書會是開這樣
“因前胎剖腹、恐有子宮破裂狀況”

詢問保經 這樣開法可能拒賠
因為不在條款內的狀況


雖然第二胎尚未出生
想詢問各位大大此狀況的理賠經驗
是否為全不賠 還是局部賠
至少有個心裡準備
感謝各位大大
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推 sdamyun: 我太太跟你狀況類似，第二胎HNRB有賠喔
推 flamer: 這樣不賠的保險公司真該被雷劈 pre-CS本來就常常造成再CS
推 arise1561: 就送吧，我是有看過有理賠的案子，所以有送有機會
→ hung9025: 是保經業務搞不清楚狀況，你是第一胎生產前就規劃，第一
→ hung9025: 胎剖腹產賠付當然沒問題
→ hung9025: 第二胎本來就顧及前胎剖腹狀況，一般醫生也會建議還是同
→ hung9025: 樣剖腹
→ hung9025: 以這個狀況來說，診斷證明這樣子開就沒問題，是會賠付的
→ hung9025: ....
→ hung9025: 除非是剖腹完才買新單，第二胎要剖腹，診斷證明如此開立
→ hung9025: ，保險公司確實會有點小囉嗦
→ Derek717: 兩家皆於第一胎前投保完畢，中途無修改增減保單
→ cyjonas: 問過別家理賠會賠，供參考
推 sa5216: 我剖完才保。臺灣有賠，全球本來不理賠，保經爭取之後也
→ sa5216: 有賠
→ Derek717: 看來到時還是要請我的保經極力爭取，雖然她一直跟我說
→ Derek717: 可能會拒賠請我換醫生或者跟先醫生溝通，但醫生說明開
→ Derek717: 這樣都會賠，都不曉得是保經自身的經驗不足還是什麼原
→ Derek717: 因，讓我感覺蠻無力的
→ kitten56: 我覺得說法保守一點說沒問題吧！業務員本來就沒辦法決定
→ kitten56: 要不要理賠了，不然最後被拒賠了是不是文章又要換標題了
→ kitten56: ？
→ Derek717: k大說的也是，畢竟理賠是保險公司，不是保經，但只是希
→ Derek717: 望到時保經能多努力一點
推 commonman: 依原文狀況個人認為傾向要賠，而不是單純用子宮破裂在
→ commonman: 不在除外的除外而免賠，詳細的說明可見下面連結
→ commonman: https://forum.i835.com.tw/qa/topic-t732.html
→ kitten56: 我的經驗也是要賠絕對沒問題，但是遇到會有爭議、不確定
→ kitten56: 性高的個人還是傾向保守，避免客戶有錯誤期待
推 mk3161828: 一般這樣寫 是會理賠的
→ Derek717: 感謝以上各位大大的回覆，希望到時候可以爭取成功
→ c79319: 重點是第一胎前就買了 那第二胎寫前胎剖腹就會賠
→ maichingyun: 我第二胎證明醫師也是這樣開，國泰、台壽都有理賠
推 vivi721127: 我的醫師也是開這樣，我是三商，有理賠唷