[討論] 通融理賠問題

[jayz2000 (steel)]

請教各位先進

實支實付像是三商SHSR
雖然沒賠門診，但為何可通融理賠
實在不理解為何保險公司可通融之理由

謝謝

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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 60.249.141.192 (臺灣)
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→ LooKMeUUU: 有幾間公司也喜歡發公文給自己的業務員說放寬理賠條件
→ LooKMeUUU: ，然後那天賠爆了翻臉你也沒轍，實際上就是看條款走
推 Maninck: 有吵有糖吃
→ vitoli410013: 基本上是因為醫療環境改變，導致以前必須住院的手
→ vitoli410013: 術，現在門診手術就可以搞定，但是對於疾病治療需
→ vitoli410013: 求不變，所以就會改以融通方式理賠。
→ vitoli410013: 要說以前沒有門診手術設計的保單不好？純粹只是時
→ vitoli410013: 代進步，保單跟不上而已。
→ BoyceChu: 不要把通融看成購買原因喔
→ withcloud: 現在融通不代表以後也會融通 看看就好
推 sorawang: 條款只有寫住院手術，去翻幾個評議文就
→ sorawang: 知道，門診手術被判定要賠的勝率很高，
→ sorawang: 再加上金管會有發過要從優給付的文，與
→ sorawang: 其拒賠弄到糾紛一堆，不如直接放寬給付
→ sorawang: 比較快
→ b19900127: 減少申訴率
推 everwait: 已經申請過好幾次shsr的門診給付了，比有寫出來的門診
→ everwait: 手術賠的金額還高！
→ withcloud: 樓上願意遮住個資分享嗎？