[理賠] 牙齒相關費用有可能理賠嗎？

[simple75 (forever)]

十多年前因為一場車禍，傷了幾顆牙齒，做了根管治療

因為當時有顆牙齒掉了，再加上原本就有齒列不整的問題，因此決定先做矯正再做牙套

而因為矯正至少需要 2-3 年時間，當時就知道牙套費用無法申請到意外險的理賠


最近終於要來做上排兩顆門牙的牙套，第一次門診時，卻發現其中有顆門牙疑似有裂痕

雖然目前還不確定狀況，要等下次門診自費用顯微鏡把根管打開做進一步的探究

但醫生有初步提到，最糟的狀況是需要拔掉牙齒植牙

但也有機會透過局部矯正或牙冠增長術等方式，將牙齒保留下來，之後再做牙套


無論如何，看起來免不了會有好幾萬的花費，因此想先了解保險有沒有可能理賠

我手上的醫療險保單有台壽 HNRB 跟全球 XHR + XHQ

想請問上述的顯微根管、植牙、局部矯正、牙冠增長術等，有機會獲得理賠嗎？

我知道牙套一定無法理賠，因為是當年車禍的後續

但其餘費用是因為疑似牙裂而衍生，不知道有沒有機會呢？

我在網路上看到有人說根管過的牙齒一律不會理賠，是真的嗎？>"<

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推 hadumdum: hnrb 不包含牙科手術 契約上有看到
→ FinanceBrain: 你的狀況要小心理賠黃牛,投保時間跟車禍時間先確認
推 adey40: 所以你的牙裂是因為意外造成的嗎？ 是的話試試看走意外險
→ adey40: 理賠？
推 winth: 十多年前的車禍造成的是要怎麼賠？
→ simple75: 醫療險是前年開始保的，我知道車禍造成的根管治療、牙
→ simple75: 套等費用無法理賠，但牙裂的原因不明，所以才想問問看
→ simple75: 有沒有機會
推 lieutent: 請問您從那裡得知因意外導致牙裂（根管）而需要牙套治
→ lieutent: 療，其意外醫療保險不予理賠的消息？我就是意外咬到異
→ lieutent: 物導致牙裂1/4，之後根管並載牙套的人，二家投保的意外
→ lieutent: 險公司，額度內全數理賠，一家醫療險理賠定額
→ lieutent: 車禍是意內還是意外？去把契約拿出來看一下
推 lieutent: 牙齒之前有病史，其後因意外受損，當然不賠，若都是健康
→ lieutent: 齒無病史，因意外受損，需根管載牙套或植牙，意外醫療險
→ lieutent: ，我（牙套）及同事（植牙）全部理賠成功
推 winth: 原PO你講反了，醫療險理賠範圍包括疾病或意外造成的。牙科
→ winth: 一般是門診治療，車禍屬意外，意外造成的醫療險一般都會賠
→ winth: 台壽實支不賠是條款本身即載明不包含牙科手術。而你現在無
→ winth: 法理賠是因為都過了十幾年了，意外因素理賠也要在180天內，
→ winth: 你現在才想申請也逾期太久了，更無法證明牙裂與車禍有關。