Re: [資訊] 金管會拍板 居家照護比照一般住院

[Chenrick (阿迪)]

※ 引述《klmer19104 (永遠有多遠)》之銘言：
: 出處連結:https://reurl.cc/9GzlZj
: 國內疫情持續升溫，連日新增破千例本土個案，引起防疫保單搶購潮，民眾關心遭隔離或
: 確診後的理賠金如何認定。金管會今天拍板防疫保單理賠原則，無症狀或輕症確診者居家
: 照護將比照一般住院理賠，以「隔離期間」認定為實際住院天數；另因屬於輕症，將不給
: 付加護病房或負壓隔離病房住院日額保險金。
: 因應「輕症居家照護」陸續啟動，金管會協調產、壽險公會訂定防疫保單理賠因應措施，
: 今天正式公布防疫保單理賠因應原則。
: 第一，針對現行已銷售防疫保單承保範圍包含住院日額保險金部分，無症狀或輕症確診者
: 在居家照護期間，可比照一般住院予以理賠。
: 第二，由於輕症或無症狀者才會安排為居家照護，無須入住醫院加護病房或負壓隔離病房
: 進行診療，因此不會給付加護病房或負壓隔離病房住院日額保險金。
: 第三，輕症仍是確診，防疫保單若有提供確診定額補償，保險公司仍會依契約條款約定進
: 行理賠。
: 金管會保險局副局長林志憲針對理賠原則指出，保險業者將審視隔離通知書及解除隔離通
: 知書的隔離起迄期間認定為「實際住院日數」，並依保險契約條款約定給付一般住院日額
: 保險金。
: #賠起來

看了一下推文下面有人在括號"得"是以為保險公司就可以選擇不賠嗎

首先保險公司賠付或條文有爭議時須就有利於被保險人解釋，更何況是今天金管會直接拍板了

金管會就是老大，說１保險公司沒有敢說2的 要喬也是私底下去喬跟商量一下

只要民眾有居家照護證明 例如給藥 醫師視訊諮詢或關懷等醫療行為

再來看最後指引怎麼走怎麼證明 基本上就一定會賠付

所以不用特別去括什麼得不得 居家有醫療 就是送理賠 不用管業務員跟你說可能不行

送就對了!

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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 223.137.18.240 (臺灣)
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/Insurance/M.1650374855.A.7BF.html
※ 編輯: Chenrick (223.137.18.240 臺灣), 04/19/2022 21:29:21
推 Maninck: 這跟有不有利沒關 因為他是居家照護不是住院
→ Maninck: 至於保險公司吞不吞，就再看下去吧！
所以金管會出來解釋 居家照護期間比照住院 沒問題吧 講那麼清楚也沒甚麼好吵不能賠的
※ 編輯: Chenrick (223.137.18.240 臺灣), 04/19/2022 21:40:24
推 Maninck: 那你覺得原文13樓問的問題你覺得會賠嗎？
→ Or3: 個人認為應該會再跟保險公司研議欸  突然公告這個 後面保險
→ Or3: 公司會拿出住院日額理賠的方案嗎  等於必賠的
→ Or3: 再來  隔離跟陪同隔離呢？
推 dsa3717: 沒確診就不算住院 拿不到隔離通知書就不算隔離
推 LEVEL101: 得到底在哪？找不到啊