[新聞] 防疫險恐釀800億賠付危機 產險業提議：

[ImMEAT (阿肉肉)]

出處連結: https://ec.ltn.com.tw/article/paper/1515837

〔記者李靚慧／台北報導〕中央流行疫情指揮中心宣布「快篩陽視同確診」，在防疫政策不斷調整下，產險業已面臨理賠七百億到八百億元的生存危機，甚至部分保戶的「健康樂透」心理，造成醫療量能癱瘓。產險業者經多日研商，建議依民法第二二七之二條「契約成立後，情事變更，非當時所得預料，而依其原有效果顯失公平者」精神，讓產險業可終止其契約，但中重症者照賠、且退還保費並給予一定倍數懲罰性違約金；產險業者雖因此將賠付逾一百億元，但可讓近年防疫保單引發亂象畫下句點；業者將在近日提出正式說明，尋求各界共識。

據業界估算，逾七百萬件有效保單若以確診者二成估算，申請理賠件數達一四○萬件，僅算確診不算隔離，以每件平均理賠五萬元計算，理賠金額就達七百億到八百億元，各業者恐都面臨增資壓力。

業者估中重症加違約金 將賠付逾一百億
業者認為，若指揮中心能讓現行屬於第五類「嚴重特殊傳染性肺炎」，比照流感併發重症模式調整為「嚴重特殊傳染性肺炎併發中、重症」，並保留於法定傳染病第五類，僅針對中、重症給予理賠，以出險件數約七．五萬件，加計確診、隔離暨住院日額等保障後，平均理賠七．五萬元試算，理賠約達五十六億元，個別產險業者的清償能力應可確保無虞。

金融法制暨犯罪防制中心董事長邵之雋建議，因疫情性質改變、防疫政策變更，導致防疫保險之設計基礎已被破壞，法院得否基於情事變更原則，賦予一方變更給付內容或有契約終止權；另外就是評議中心是否基於對價衡平性已經破壞，依公平合理原則，對防疫保單做出衡平雙方利益之評議；主管機關可透過行政措施進行「行政減災」，把防疫險之亂的社會成本降到最低。終止契約可能是選擇。

但他強調，產險業不能平白終止契約，必須有附帶條件，除了退還保費，應給予被保險人一定倍數的懲罰性違約金；金管會可要求，對於終止的保險契約，在原存續期間，如果被保險人因罹患武漢肺炎導致中重症者，應比照原契約理賠做為補償，這樣才能回復保險應有的風險填補性質。

產險業者指出，即使是這樣，除了中重症理賠的五十六億元外，還要再損失五十億元，但比糾紛不斷、打官司好，防疫保單也不會持續變成對賭型的「健康樂透」。


想法評論:
意思是想提議寧願付違約金，也不願繼續付輕症確診者了嗎？
可以省很大？

我有理解錯誤嗎？？

--
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 218.166.151.95 (臺灣)
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/Insurance/M.1651892398.A.741.html
→ ggtest: 理解是對的，保險公司想要翻臉不認帳
→ ggtest: 有確診隔離的，趕快去申請，誰知道政府會不會同意保險公司
→ ggtest: （金主）違約賠償這件事
推 zazazas: 確診還來不及申請理賠被解約會很不爽
推 cool022683: 所以只要贏的，輸的都單方解約?
推 bluesofsky: 扣款拒保 簽約拒賠 吃相真難看
→ bluesofsky: 你的理解是對的
噓 za2205: 一年賺一百多億 八百多億賠不出來 笑死人喔
推 aa8351489: 那已經送隔離的出去的 不曉得會不會有影響QQ
→ klmer19104: 理解是對的  但是要先過法院那關
→ klmer19104: 賠100倍違約金 我可以接受..想隨便搓掉 沒那麼容易
→ klmer19104: 保險公司想違約 大家可以集體訴訟 哪有隨便就片面解約
→ klmer19104: 而且國外疫情大爆發都演給你看了  還說不知情要違約??
→ klmer19104: 明明就可以預料到會大爆發 沒預料到的是指揮中心放手
推 svcc: 以後要賠100萬的也可以直接說要付違約金就好嗎
推 nextpage: 解約需要雙方協議，毀約更是要面對法律訴訟甚至是集體訴
→ nextpage: 訟，都不可能說了事就了事
→ smallge: 原來可以這樣玩
推 nextpage: 之所以保險公司這陣子一直在刁還沒拿到保單的，就是因爲
→ nextpage: 他們都知道手上握有保單的那些基本上是動不了，請神容
→ nextpage: 易送神難就是這樣
推 kwinner: https://i.imgur.com/rLDx5rc.jpg
推 roc1110: 怎麼可能…笑死人了，保險公司敢這麽做，大家就打集體訴
→ roc1110: 訟，進法院討公道.這新聞是哪間保險公司啊？有種就具名啊
→ kwinner: 當初不是有做過評估嗎？記得新安東京限量賣100萬張
推 andy79323: 鬼島玩法
推 yulemm: 那我老了以後也要保險公司退還一輩子壽險、醫療險、意外險
→ yulemm: 保費，反正狀況不一樣了呀，原來射幸契約還可以這樣玩。
→ ImMEAT: r大，第一行就有具名了啊XD
推 lulumic: 這是產險公司還是黑店？ 只收錢不賠錢
→ ImMEAT: 看錯，保險公司不知道是哪一間，但記者倒是知道
推 roc1110: 這新聞應該是產險業者要出來帶風向的啦
推 cool022683: 莊家只能贏不能輸??台灣自己的玩法??
推 johnyson: 如果以後只要沒出險的保單都能全退費或者出輕微理賠的
→ johnyson: 部分退費，我可能還能接受這種說法
噓 OSullivan: 白癡東西 只准自己贏別人錢 輸錢就在那邊雞雞歪歪
噓 ashianQQ: 垃圾財團
推 raymond501: 產險有這麼脆弱喔，以後還想在台灣賣商品，誰敢買
噓 kiromomo168: 那我以前付了沒理賠到的也可以退嗎，真好笑
推 toplvgirl: 我覺得這他們有什麼好困擾重複保的問題，調整成即使多
→ toplvgirl: 張，限定賠一張，下次遇到再賠下一張，下下次就再換張
→ toplvgirl: ，用分攤的方式這樣我都能接受，限定只保一張就有點誇
→ toplvgirl: 張
→ raymond501: 輕症的影響當下是沒啥，未來不好說，產險對確診態度
推 raymond501: 好像現在沒事，保戶在該三小急屁，申請還要說慢慢來喔
→ february2: 保險公司是巨嬰無誤
→ february2: 最近一直有出黑保戶帶風向的新聞，保險公司乖乖賠錢就
→ february2: 好，一直出奧步也難怪保戶會恐慌，很噁心
→ february2: 要人不要急但保險公司之前自己的政策都有限制日期
→ february2: 之前富邦人壽也有保戶確診補助，也是改沒了
→ february2: 不能相信保險公司
推 wsdykssj: 富邦保戶6000沒了哦？哈
→ wsdykssj:  原本寫到年底，連防疫人員和醫護關懷金也砍掉或增加中
→ wsdykssj: 重症限制，縮水到六月底
推 rita1234: 共存政策造成虧損，應該找政府賠，怎麼找保戶開刀？
推 wsdykssj: 國泰也變成限醫事中重症到六月底
→ j900414: 真爽 穩賺不賠 賺錢的時候都不會說我賺太多了
→ j900414: 敢賣這種單 本來就該承擔風險
推 lovegensokyo: 光看國外就知道共存是必然趨勢吧？自己智障要賣還
→ lovegensokyo: 要政府訂防疫政策時幫保險公司把屎把尿喔
→ asdfghjklasd: 當時會買就是要自費要自主了
→ asdfghjklasd: 現在人民被割了,年底要記得
→ asdfghjklasd: 賣保單就是對賭,可以博臭,DPP 跟業者真沒有下限
→ BoyceChu: 若真的成立，那未來保險公司隨時可解你的約