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記者陳韋帆/台北報導 全台疫情升溫,各種亂象叢生,對此,業者新安東京海上產險為緩解亂象,針對「陪同隔離」部分開出保險業者第一槍,新安東京海上表示,「公司已決議,針對陪同隔離部分,理賠申請將從寬認定。」 新安東京海上產險表示,「防疫隔離險」是為民眾轉嫁疫情風險所推出的產品,原保單認定的隔離理賠方式,依據保單契約條款,被保險人應符合「傳染病防治法第48條」中須為法定傳染病確診者的密切接觸者。 不過,由於近期新安東京海上及各大保險業者的廣大保戶,針對「陪同隔離」理賠一事產生爭議。由於主管機關已定調,新安東京海上產險亦決議,為緩解醫療量能並支持防疫政策,將所謂「陪同隔離」之理賠申請會予以「從寬認定」。 新安東京海上產險說明,即(5/23)日起只要依據「傳染病防治法第48條」所開立隔離單即可申請「法定傳染病隔離費用保險金」,而原先對於「陪同隔離」已發出照會單或在途的理賠案件,將會從寬盡速審核後撥款賠付,理賠作業程序中若有造成客戶諸多不便,也特此致上歉意。 近期疫情爆發以來,單日受理「防疫隔離險」理賠申請高達3、4千件,累計已受理約3萬件「防疫隔離險」理賠案件,其中已完成賠付約1.1萬件,另1.9萬件(包含所謂「陪同隔離」約2,000件),由於短期內湧入大量理賠申請,新安東京海上產險發言人表示,為忠實守護每位保戶的託付,本公司已加派人力並改善作業流程,務求盡速完成賠付作業。 出處連結: https://www.setn.com/News.aspx?NewsID=1120348 想法評論: 好了啦,陪同隔離新安要吞下去了 爭論條款的鄉民可以回家了 板上的自救會也可以解散了吧? 還是要揪團針對另一家產險成立呢?嘻嘻 ----- Sent from JPTT on my iPhone -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 27.247.12.165 (臺灣) ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/Insurance/M.1653311970.A.287.html
oa0416: 大家一起打邦邦 05/23 21:20
zivking: 幫新安東京QQ,其他保險公司也是,動不動就拍板、決議, 05/23 21:24
zivking: 那麻煩台灣金控成立產險子公司,拿到理賠別亂花,明年產 05/23 21:24
zivking: 險保費值得期待 05/23 21:24
zivking: 一小撮的保戶得利,保險業及台灣社會的失敗 05/23 21:26
xnow: 就算陪同居隔不賠,明年保費也是漲定的 05/23 21:38
hardis094: 台灣社會的失敗? 是有多憤慨XDDDD 05/23 21:39
zxc82922: 保險賺這麼多賠一年就鬼叫,真的倒也是體質不好該淘汰啦 05/23 21:40
zivking: 齁,難不成你要行俠仗義,劫富濟貧嗎? 05/23 21:42
showby: 第一個改理賠申請書的不就這家? 05/23 21:42
BaLaBruce: 不至於那麼憤慨啦@@ 05/23 21:46
jdes973241: 看不懂在氣憤什麼 05/23 22:00
zivking: 當然看不懂,三盲怎會看得懂? 05/23 22:07
C6H8O7: 賺錢都沒吭聲 賠錢垃圾步一堆 說難聽一點你防疫險賠的阿沙 05/23 22:08
C6H8O7: 力一點 老總第一時間出來喊話說體諒民眾理賠從寬 公關部門 05/23 22:08
C6H8O7: 發幾篇新聞稿 也比現在搞得這麽難看最後還是要吐錢出來好 05/23 22:08
C6H8O7: 看多 還賺到未來的生意 05/23 22:08
zivking: 你是股東嗎,賺不賺錢與你何干? 05/23 22:09
zivking: 為什麼說是體諒,就是把原本的契約賠償責任,轉換到社會 05/23 22:11
zivking: 責任嘛,從保險契約法範疇轉換到公司法第1條第2項 05/23 22:11
kakio: 白紙黑字的契約還想耍賴,遲來的正義而已 05/23 22:11
zivking: 白紙黑字契約都看不懂,其實建議真的不要買保險了,浪費 05/23 22:12
zivking: 社會資源 05/23 22:12
zivking: 以後第六類應該可能增加巨嬰這一類 05/23 22:13
kakio: 拜託大家都不要買保險,不然保險公司都賠錢要倒了 05/23 22:13
zivking: 三盲就三盲,契約品質也是應該追求的好嗎? 05/23 22:15
hardis094: 快去抗議還是做點什麼,看看有沒有機會再轉彎啊XD 05/23 22:16
kakio: 都只會一直稱別人三盲,你幫新安打一下官司還是釋憲好嗎 05/23 22:16
C6H8O7: 死活都要賠錢了 你從寬認定和用各種要求補件刁難保戶 賠出 05/23 22:16
C6H8O7: 去的金額不會差多少 觀感和企業形象就差很多啊 敗戰處理做 05/23 22:16
C6H8O7: 這麼難看 05/23 22:16
zivking: 哈,我以為走到就可版 05/23 22:17
id44kimo: 新安還是要pcr嗎 05/23 22:17
zivking: 今天這樣的決議絕對不是保險契約法的範疇,不然你解釋如 05/23 22:19
zivking: 何得出應理賠的理由?追根究底的說,這是公司法第1條第2 05/23 22:19
zivking: 項的問題 05/23 22:19
natsugo: 不知道為何某人這麼激動blahblah的 05/23 22:19
zivking: 沒有激動啊,我在嘲笑保險局你看不出來? 05/23 22:19
za2205: 原本的契約只要居隔書 可沒有什麼陪同居隔這件事 484有人 05/23 22:20
za2205: 在偷換概念 05/23 22:20
za2205: 陪同居隔是巨嬰公司創出來的 05/23 22:21
zivking: 如果條款不是只有規定居隔書,你要不要自含? 05/23 22:21
jdes973241: 就契約來說收到44的隔離書就是要理賠,陪同隔離也同樣 05/23 22:21
jdes973241: 會收到44隔離書,要怪只能怪政府沒有另立名目發隔離書 05/23 22:21
jdes973241: ,怪什麼社會和民眾 05/23 22:21
zivking: 巨嬰現在又在撒潑了 05/23 22:22
natsugo: 是48 05/23 22:22
zivking: za你條款秀出來不是只要求居隔書,你要不要自含? 05/23 22:23
nick2428: https://i.imgur.com/7yhs5ls.jpg 05/23 22:26
zivking: 到現在還劃錯重點,可憐吶 05/23 22:27
nick2428: 那你說說哪裡錯了啊 05/23 22:29
cobrabaton: 保險公司都找國外再保險公司轉嫁風險有差嗎?然後施 05/23 22:31
cobrabaton: 壓金管會,在台灣不能買賣國外合法保單 洗成是地下保 05/23 22:31
cobrabaton: 單。結果現在自己賣的保單不敢賠不敢核保 05/23 22:31
zivking: 前面那麼多發文都不看,0分! 05/23 22:31
cobrabaton: 這些產險公司才是沒保障的地下保單公司 05/23 22:32
zivking: 但人家有禁止你買境外面保單嗎?你想買就去買啊 05/23 22:32
zivking: 還是你根本就想賣境外保單? 05/23 22:33
kilik: 本來依條款就該理賠,新聞講的好像是施捨給保戶 05/23 22:35
zivking: 差不多啦 05/23 22:36
Hisamura: 先去吐嘈BaLaBruce的陪同隔離可以賠喔?爽,就是可以賠 05/23 22:53
Hisamura: 啦~~哈哈 05/23 22:53
x46824682x: Z大說的我能理解,但單子是衛生所開出來的,所以保險 05/23 23:01
x46824682x: 公司該找的對象是政府,而不是合法取得的保戶。 05/23 23:01
zivking: 反正共同富裕嘛,也沒什麼 05/23 23:11
m36580: Z大也不用再爭執了,你想討論的點,這邊應該沒幾個人懂 05/23 23:16
iele: 推文有人崩潰真好笑,別把産險業者的失敗推給台 05/23 23:17
iele: 灣社會 05/23 23:17
iele: 很難看 05/23 23:17
m36580: 本來想說讓法院解釋一下,但現在新安都願意吞了,外人也 05/23 23:18
m36580: 無法多說什麼 05/23 23:18
jojomickey2: 請問和泰陪同隔離賠嗎? 05/23 23:20
followaymis: Z大跟m大都是不用賠得一方 05/23 23:41
Lmmz: Xdxd 裝睡的人叫不醒 05/23 23:52
Lmmz: 結果論就是賠了 05/23 23:53
ctmhsl: 想問如果居隔跟確診的日期 同一天 這樣申請新安東理賠 能5 05/24 00:08
ctmhsl: +5萬嗎? 05/24 00:08
cuememei: 我覺得居隔與確診同天比陪同隔離合理一點 05/24 00:21
wulowgunself: 啊z大如果要反駁的話請拿出論點來好嗎,如果要用情 05/24 00:29
wulowgunself: 緒性的言論,那真的duck不必餒 05/24 00:29
hardis094: 要人家秀條款,條款秀出來又說畫錯重點,太有趣了XD 05/24 00:44
zivking: 樓樓上W大,針對你的謬論我們駁火多次,如果忘了,可以回 05/24 00:46
zivking: 去複習 05/24 00:46
zivking: 哈,條款劃錯重點還不敢承認,新安條款我也自己也貼好2 05/24 00:49
zivking: 次,引用條款文字至少5次,某h之前都不敢討論,現在趁人 05/24 00:49
zivking: 你想幹嘛? 05/24 00:49
jasonmoon: 金管會又再次干預私人契約,補助應該是政府社會責任, 05/24 00:50
jasonmoon: 現在變成保險公司責任 05/24 00:50
wulowgunself: 是啊,我也覺得我已經跟您講的非常清楚了,現況方 05/24 00:53
wulowgunself: 向也與我的論述沒有太大的出入,不曉得誰才是謬論 05/24 00:53
zivking: 如果政府覺得陪同隔離的家長應給予多一點補償或賠償,這 05/24 00:53
wulowgunself: 。耍耍嘴皮子可以,情緒性言論就少一點,大家也只 05/24 00:53
wulowgunself: 是在爭取自己權利而已,並沒有得罪任何人 05/24 00:53
zivking: 當然合理,但麻煩請用政府的錢,不要共同富裕把手伸進私 05/24 00:53
zivking: 人契約 05/24 00:53
hardis094: 我只能看又不能幹嘛,又不是我能決定要不要賠XD 05/24 00:53
svcc: 可以再貼一次ㄇ,好精彩,想看 05/24 00:57
svcc: 共同富裕,現在小塔塔們都向小粉紅看齊,博士也快登基了吧 < 05/24 01:01
svcc: 3 05/24 01:01
zivking: 給w大,社會科學本來就是站在別人見解上發展自己見解, 05/24 01:19
zivking: 尤其法律學門,引用法條必須加以解釋,也就是俗稱的大前 05/24 01:19
zivking: 提,故解釋結果通常需提出各方理由辯證。以契約約定的因 05/24 01:19
zivking: 傳染病法第3條並符合第48條要件來說,已有版友發文引用 05/24 01:19
zivking: 有力見解,同樣反對契約給付陪同隔離,理由並無不同。又 05/24 01:19
zivking: 除6歲以下結論與你相同外,您並無說明契約為何要給付陪同 05/24 01:19
zivking: 隔離的父母,只有反覆以行政處分理由強加在契約上。如今 05/24 01:19
zivking: 金管會雖認為應「放寬」至陪同隔離者,惟如此結論並無法 05/24 01:19
zivking: 證明你的說法比較有理,而別人是謬論,反而是金管會的行 05/24 01:19
zivking: 政指導,干涉私人的契約效力更無法服眾,畢竟金管會並無 05/24 01:20
zivking: 解釋契約的權利 05/24 01:20
zivking: 對,金管會的行為與共同富裕並無二致 05/24 01:20
arven: 我大概看的懂z大所說的,在保單裡所說的隔離要件有三個: 05/24 01:59
arven: 符合傳染病防治法第48條、有隔離通知書、有隔離事實。其中4 05/24 01:59
arven: 8所說的應該是指第一層的接觸者,而陪同居隔的父母應該是 05/24 01:59
arven: 屬於第二層的人,應該更適用同法第36條。因此照理說保險公 05/24 01:59
arven: 司對陪同居隔的情況是不需要理賠的。我平常沒在碰保險、法 05/24 01:59
arven: 律,不知道這樣的觀點是不是正確的! 05/24 01:59
smc17: 保險公司應該是在賭政府接下來可能持續大規模停課吧,這類 05/24 05:14
smc17: 的理賠數量就會降很多,又可以為公司賺到形象! 05/24 05:14
smc17: 畢竟這波小孩引發腦炎死亡的案例太多,記者又一直用這些壓 05/24 05:14
smc17: 指揮中心! 05/24 05:14
CeskyKrumlov: 開場子做莊的都認輸了 吃瓜好憤怒 該怒的應該是場 05/24 08:26
CeskyKrumlov: 外下注的才對啊 哈哈哈 05/24 08:26
chiba: 是說誰會單純吃瓜還氣到砸電視呢?想太多 05/24 08:29
kyoiron: 應該開36條可以阿,你保險公司請衛生局重開阿。 05/24 08:30
is1128: 很簡單,不需要自創【陪同隔離】這個新名詞 05/24 08:34
is1128: 現在就是依據48條開立,保險公司就是得賠 05/24 08:34
is1128: 保險公司有疑慮應該去找政府處理這件事情 05/24 08:35
pt66: 48條的隔離範圍本來就是中央主管機關認定,並且發放隔離書 05/24 08:35
is1128: 保險公司在設定合約之時,自己沒有想到這件事情,吞下去 05/24 08:35
is1128: 合理,任何一間公司寫出來的合約有誤,也都是自己吞下去 05/24 08:36
pt66: 不然之前整棟大樓遊覽車載去隔離是大家都共餐接觸嗎? 05/24 08:36
pt66: 現在同事不匡列了,是同事已經不會接觸了嗎? 05/24 08:37
is1128: 自己把合約寫的簡單,所以出現漏洞,補破網是保險公司自己 05/24 08:37
is1128: 的問題,為何把無辜的民眾利用各種名字推託理賠 05/24 08:38
pt66: 48條的認定是保險公司?自以為的鄉民?還是主管機關? 05/24 08:38
is1128: *名義 05/24 08:39
pt66: 隔離書上都寫上法條了,誰站不住腳? 05/24 08:39
pt66: 有人覺得匡家長是誤匡,那現在0+7是什麼?解套匡? 05/24 08:43
pt66: 本來就是主管機關依不同的時空背景匡列的 05/24 08:47
arven: 陪同隔離的家庭確實是需要補助金之類的,這方面保戶依照政 05/24 09:46
arven: 府開的隔離單,上面有載明依傳染病防治法第48條而去申請理 05/24 09:47
arven: 賠,這部分保戶是沒問題的。但是政府不去用同法第36條而去 05/24 09:47
arven: 用第48條,硬去符合保單要第48條才理賠的要件,讓保險公司 05/24 09:47
arven: 先理賠,來規避掉原本應該由政府負擔的補助金,這不合理 05/24 09:47
toplvgirl: a大其實可以去詢問他們36與48的考量? 05/24 09:50
toplvgirl: 有沒有受到處分這點蠻重要的,正常的第二圈是可以出門 05/24 09:54
toplvgirl: 的,像部長那天就說他是自主隔離,所以可以去參加活動 05/24 09:54
toplvgirl: 。但48的家長就是跨出門就罰錢! 05/24 09:54
toplvgirl: *部長說他是”自主管理” 05/24 09:55
is1128: 所以才說,保險公司應該自己去跟政府確認為何不以 36 條 05/24 10:10
is1128: 而是都使用 48 條提供隔離單,但你簽了,有給文件就該賠 05/24 10:10
is1128: 跟民眾沒有關係 05/24 10:10
arven: 贊同t大說的,處分也是很重要的考量點之一。i 大說的對,這 05/24 10:19
arven: 不是保戶跟保險公司的戰爭,而是保險公司跟政府的戰爭 05/24 10:19
kakio: 陪同隔離照顧主比照被隔離者,光這條就可以用48條開立了 05/24 10:42
kakio: 疫情期間指揮中心最大,除非這跟憲法有牴觸,不然根本沒開 05/24 10:42
kakio: 錯條,保險公司在指揮中心宣布一人一室新規定的時候,就應 05/24 10:43
kakio: 該趕快研究該如果處理後續,而不是四月都理賠了,五月再來 05/24 10:44
kakio: 喊這些陪同的人不賠 05/24 10:44
x46824682x: 樓上K大,我有個疑惑,但保單都簽了....也沒得改了 05/24 10:44
x46824682x: 根本救不來,最多只能停賣... 05/24 10:45
kakio: 就是因為保單都簽了,我找不到保險公司上法院到底要引什麼 05/24 10:46
kakio: 法條來拒賠,666的保單一月就停賣沒錯 05/24 10:46
kakio: 話說保險公司自己錯估形勢,防疫保單一直把理賠金額往加上 05/24 10:47
kakio: 說到底,去年台產的經驗大家都視而不見 05/24 10:48
kakio: 基本上上面覺得有討論空間的都是7~12歲的,6歲以下兒少法 05/24 10:50
kakio: 就擺在那邊,不可能沒有人陪同。 05/24 10:50
kakio: 所以這張保單在賣的時候,沒有考慮到6歲以下會單獨需要被 05/24 10:53
kakio: 匡列隔離,這也是保險公司的責任 05/24 10:53
is1128: 所以有的人護航理論很詭異,這不是法條問題,而是保險公司 05/24 11:20
is1128: 對於自己的合約不夠嚴謹造成的失誤,跟保戶也沒有關係 05/24 11:20
kakio: 我對於那些說要去找衛生機關改成36條的很不以為然,地方衛 05/24 11:30
kakio: 生單位依法開立48條居隔單,然後現在因為保險問題要說他們 05/24 11:31
kakio: 開錯??這不就是保險干擾防疫了 05/24 11:31
x46824682x: 我也有相同疑問,...除了48條可以阻止我出門,還有哪 05/24 11:42
x46824682x: 一條可以阻止我出門.... 05/24 11:42
m36580: 36條根本沒寫到隔離的字眼,不適合當作隔離的法源依據 05/24 11:56
m36580: 現實情況下本來保險和防疫就會互相影響,輕症居家照護視同 05/24 11:58
m36580: 住院也算是防疫干擾保險吧 05/24 11:59
kakio: 保險公司可以不要輕症居家視同住院,但是如果醫療不能負荷 05/24 14:44
kakio: 這樣很多人會算在保險公司頭上,因為他們不願意配合政策 05/24 14:45
m36580: 為何輕症居家不理賠就要算在保險公司頭上? 其實就是為了領 05/24 15:25
m36580: 保險金嘛! 就是因為一開始配合政府放寬理賠標準,到後來變 05/24 15:27
m36580: 成保險公司想回歸條款解釋還要被罵說標準不一致 05/24 15:30
kakio: 輕症居家不理賠這我是支持保險公司的,但是如果因此造成大 05/24 16:32
kakio: 家都為了保險金跑去醫院,這個就是保險公司願不願意讓步 05/24 16:32
kakio: 的問題了 05/24 16:32
ctmhsl: 有人知道紙本居隔書 衛生局只能開立一份嗎? 還是可以申 05/24 19:55
ctmhsl: 請兩 三份? 因為有投保其他保險公司 05/24 19:55
a70282: 新北的衛生所說只能開一份 05/24 20:46
ctmhsl: 好的謝謝樓上a大 05/25 01:27
cvv00010: 會吵的人有糖吃 05/28 09:13
guky: 請問賠同隔離有人收到理賠了嗎?5/12收件到現在都沒消息 05/29 17:35