[理賠] 急診室留觀6H，意外日額是否理賠

[pili0710 (妍)]

前陣子車禍撞到頭
在急診室外傷縫合+留觀達6小時
醫生診斷書上也都有敘明
我自己有富邦跟遠雄
富邦HSNR跟AHI都有理賠（醫療日額/意外日額）
但遠雄理賠人員打來說意外日額必須真的有辦理住院手續才符合理賠要件
我說我的保單是103年以前的，不是符合日間住院嗎？
但理賠人員說那個規定是規定醫療險
跟意外傷害不一樣
我就不懂
既然醫療險認定是住院
為什麼意外險認定會不一樣？
請問各位前輩這個申請評議的話勝率大嗎？

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※ 編輯: pili0710 (125.228.55.248 臺灣), 05/26/2022 13:07:17
→ klmer19104: 看保單條款上的說明
→ withcloud: 看看你的意外險保單住院定義
→ withcloud: 理賠說的對，急診留關要理賠只有醫療日額才會啟動
→ withcloud: 先看有沒有符合定義再來吵
https://i.imgur.com/GhvPd0n.jpg
https://i.imgur.com/kpT4lIM.jpg
意外險的條款沒有寫住院定義
https://i.imgur.com/1QavJfS.jpg
醫療險才有（同上圖）
其實我原本也不覺得可以理賠，是因為富邦有理賠，我才想說原來這可以賠，所以才轉送
給遠雄申請
※ 編輯: pili0710 (125.228.55.248 臺灣), 05/26/2022 15:48:17