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五壽險挺保戶 防疫險居家照護一般住院日額也賠 2022-05-26 02:45 經濟日報/ 記者 陳怡慈/台北報導 新冠肺炎確診者居家照護期間,包含法定傳染病給付的醫療險(又稱壽險業的防疫保單) 怎麼賠,社會大眾關注。新光人壽、南山人壽帶動下,台灣人壽、富邦人壽、中國人壽都 加入行列,除了一般住院日額照給,按住院日額計算或定額給付的關懷金也給,真正做到 捍衛保戶權益。 新冠確診者因為輕症或無症狀,以居家照護方式處理者,是否比照住院給付,國內壽險公 司全部都從寬處理,不過,從寬的程度有別,主要分成兩群,一是一般住院日額與關懷金 都給;另一是只給關懷金,但採慰問金形式,強調非保險給付。 大型壽險公司理賠部門高階主管昨(25)日表示,對保戶來講,無論稱關懷金、慰問金還 是稱什麼,屬於保險給付還是融通給付,根本不是重點;保戶只關心,居家照護期間,原 有的法定傳染病醫療險(醫療險為健康險的俗稱)能否獲得理賠。 一般住院日額部分,也就是住院一天給1,000元、2,000元或3,000元等等,新光、南山、 台灣、富邦、中國等壽險公司,都決定居家照護天數比照住院天數給付。 慰問金或關懷金部分,商品型態主要有兩種,一是一次給一筆錢(定額給付);另一是跟 住院日額連動,例如,一般住院日額給1,000元,因為法定傳染病而住院,住院日額再多 給500元,變成住院一天可領1,500元住院日額。 有的商品同時融合上述兩種給付,例如,富邦人壽主打法定傳染病但已經下架的金放心1 年定期健康險,因法定傳染病而住院,住院日額加1倍給付,同時再給定額給付的法定傳 染病保險金。 壽險公司主管說,消費者意識高漲的年代,公司平日宣傳做公益,還不如關鍵時刻,真正 起身捍衛保戶權益,就算保單因此可能虧損,能夠贏取保戶的心,比什麼都可貴,這也是 該公司最終拍版,決定通通給的思考。 新冠確診者在居家照護期間,不一定會服用藥物,主要壽險業者當中,一開始就決定,只 要取得醫生的確診證明,不管有沒用藥,居家照護視同住院理賠,最照顧保戶權益者為新 光人壽與南山人壽。 不過,這兩家公司不想自己的做法給同業帶來太大壓力,最新決定為,還是需要提供用藥 證明才會理賠。新光人壽防疫險,只要有醫生處方箋,無論開哪種藥,住院日額保險金都 給。 南山人壽原本也是確診,無論有無用藥,居家照護比照住院理賠,最近改成,5月24日起 確診的保戶,須提供用藥文件後才能比照住院理賠,至於用什麼藥才賠,比照壽險同業, 不限抗病毒藥物、有藥袋即可。 =========================================== 現在普遍在討論的是產險業的防疫保單理賠 那壽險業的醫療健康險理賠?? 產險的防疫險和壽險的醫療險本質上是相同的保險商品 被保險人發生疾病事故住院,保險公司應予理賠 兩者對於住院的定義,在保單上幾乎相同 有關輕症在家照護視同住院 有說現在只賠產險防疫險的住院日額 不賠壽險的健康險住院日額嗎? 請問有人在申請壽險健康險的住院日額理賠? (輕症在家照護視同住院) -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 1.169.188.60 (臺灣) ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/Insurance/M.1653803098.A.507.html
Reichenau: 阿富邦要開某些藥才行 放寬? 05/29 14:14
best0931: 今天才問過南山人壽的業務員,她說只適用在南山的防疫 05/29 14:42
best0931: 險保單,一般的醫療險不適用 05/29 14:42
wsedrf336: 請問有人知道中信345的防疫險可以理賠日額嗎 05/29 14:48
nalaching: 南山只適用防疫險無誤,一般壽險不適用 05/29 15:04
henry318: 這樣台壽hnrb不知道能不能賠? 05/29 15:09
henry318: 全球人壽xhr? 05/29 15:12
allennike: 南山HS gg 05/29 15:25
going70: 金管會說給住院比照的部分是產險,壽險不適用,不然早就 05/29 15:33
going70: 被壽險公會翻桌了 05/29 15:33
libra940702: 原來壽險不適用,難過 05/29 15:55
bearchin: 南山要有入住檢驗所才可以喔 05/29 15:57
bearchin: https://i.imgur.com/qFqrKDa.jpg 05/29 15:57
jovi8401: 小條的一點用都沒有 05/29 16:05
jovi8401: 日額都不知道繳多少了 05/29 16:06
k831208tw: 請問國泰壽險有跟進嗎?謝謝 05/29 17:05
k831208tw: 打錯 是國泰產險 05/29 17:05
kobeyen: https://i.imgur.com/DiTysOr.jpg 05/29 17:14
kobeyen: 其實南山是限縮了,原本一堆業務員都用這個當噱頭在賣 05/29 17:15
daisy791006: 富邦感覺還是沒放寬啊?就算是防疫險的理賠,還是規 05/29 17:39
daisy791006: 定要指定用藥才賠住院日額? 05/29 17:39
CtCtCt: 放寬的是人壽的防疫險其實賣得不多 一般醫療險沒放寬 05/29 17:46
ostrich90372: 全球人壽呢? 05/29 19:36
totomo168: 推一下 05/29 19:41
emma0923: https://i.imgur.com/QWqYx02.jpg 05/29 20:58
emma0923: 一直以來都只有針對法定傳染病的防疫險 05/29 20:58
emma0923: 一般醫療險沒有 05/29 20:58
shinkiro: 富邦阿就是那個輸不起的 05/29 22:04
CtCtCt: 現在有七家輸不起的 05/29 22:27
michaelgodtw: 保費那麼貴,本來就該給的 05/30 00:01
chino91: 所以賣便宜的,不給是正常? 05/30 09:44
hitrista: 因為條款寫是"法傳跟日額連動", 不能只給法傳的情境下.. 05/30 10:02
hitrista: 只能連日額也一起當慰問金給付, 若是條款兩者各自獨立, 05/30 10:04
hitrista: 例如:法傳定額給付OO, 慰問金就僅有法傳的部分 05/30 10:05
hitrista: 防疫保單(確診or隔離)只有產險有, 壽險基本都是日額再加 05/30 10:10
hitrista: 個跟法傳相關的給付, 本質上是醫療險, 產壽險不一樣喲~ 05/30 10:13
hehehaha: 我還沒遇過確診連個止痛藥都沒給的,什麼樣的情況下會沒 05/30 11:26
hehehaha: 開藥? 05/30 11:26
Asuero: 早期密接被框,整辦公室整棟樓或是實聯去驗的,有無症狀 05/30 11:51
Asuero: 者啊… 05/30 11:51
farewekk0907: 所以到底為什麼一般醫療不賠,住院定義哪裡不一樣 05/30 18:54
farewekk0907: ,搞的好像多大方 05/30 18:54
barkids: 不要以為開退燒藥就可以,業務告訴我要開特定的抗病毒藥 05/31 06:22
barkids: 為了拿符合保險公司條件的證明,還是必須跑醫院...啊這 05/31 06:22
barkids: ,是從寬在哪裡 05/31 06:22
gomile888: 問了元大不賠 05/31 13:40