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跟大家分享一下我和泰申請理賠的過程 1. 4/14(四) 23:56 和泰官網線上購買防疫補償型(B) 4/18(一) 信箱收到電子保單,核保成功,生效日2022/04/14 ~ 2023/04/14 我老婆4/15早上8點也線上購買到補償型(B),這時官網就有點卡, 4/15 當天下午開完記者會後,補償型(B)停售。 2. 4/30(六) 同住家人長輩確診,同一天快篩陰, 因此被匡列為密切接觸者,進行3+4隔離。 5/3(二) 收到3天的居隔單(日期5/1~5/3)。 3. 5/4解隔離,原本要去上班,結果上班前快篩陽, 直接到醫院急診作pcr檢測,下午通知ct值22 確診, 4. 申請隔離補償理賠 5/4委託家人寄送(1)和泰理賠申請書(2)居隔簡訊截圖(3)3+4居隔單(4)存摺影本 5/5送達和泰台北理賠部 5. 5/9預約中醫視訊門診,並開立 莊松榮 公費清冠一號5天份 6. 5/9(一)收到確診10+7居隔單(日期5/4~5/13) 7. 5/13(五)解隔 隔天去當時pcr的急診開立 確診診斷證明書 8. 5/16(一)到當時視訊中醫申請 診斷證明書(上面有註記開立清冠一號) 9. 申請確診補償理賠及住院日額關懷金 5/16下午寄送(1)和泰理賠申請書(2)居隔簡訊截圖(3)10+7居隔單(4)確診診斷書 (5)中醫診斷書(6)中醫給藥單及收據(7)存摺影本 5/17送達和泰台北理賠部 10.5/26(四)收到和泰隔離理賠受理通知簡訊 5/30(一)11:30收到隔離理賠金入帳,還有另算利息70多塊 __________________________________________________________________________ 以上是購買保單及理賠的時間序, 整體來說和泰目前理賠速度還算合理, 在居隔的10天都有在關注新聞及本板, 所以知道要準備哪些資料及哪些流程不可少 (如視訊中醫看診) 剩下就等確診理賠金和住院日額的受理通知。 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 60.249.91.123 (臺灣) ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/Insurance/M.1653899600.A.4A5.html
foming: 感謝分享05/30 16:48
kuluya997: 感謝分享 請問住院的部分是支付5天嗎?05/30 16:50
住院日額部分聽說是居隔期間10天都算,不過我的也還沒收到,等收到再來回覆
saki01: 比較慘的是我上個月初投保,而且已繳費成功,到現在還沒拿05/30 16:51
saki01: 到保單.. 05/30 16:51
strong66: 你視訊中醫看診是用截圖還是視訊整個檔案?05/30 16:57
strong66: 喔 是用中醫診斷書,是回該中醫開的診斷書吧05/30 17:00
對,我是回中醫重新掛號,然後請中醫幫我開立當時視訊的診斷書,也請他註記用藥
m000165: 5/10寄到理賠,到現在還沒有簡訊05/30 17:08
現在好像才處理到5/6到達的案件而已,你的應該再等5~6天吧
kinmenGD: 富邦跟樓主同一天寄出的 還沒看到錢 給大家參考 05/30 17:09
st4101224: 5/16寄出和泰 5/17抵達 目前也沒有消息05/30 17:13
看前面大家的回覆,可以粗估和泰一天的收件量大約要花1.5天去消化,所以16-6=10, 10 X 1.5=15,所以和泰大概還要兩週才會處理到5/16的案件。
belas: 跟版大同天寄同天到達,到現在完全沒消息05/30 17:18
s1s2s3bk: 我16號顯示寄送完成,但到現在也沒收到簡訊05/30 17:42
debby1030: 不過我比較好奇的是..原po5/17和泰收到件,到理賠金入05/30 17:50
我現在理賠收到的是5/4送件的隔離補償,5/17那件是確診補償,也是還沒處理到
debby1030: 帳是5/30,才13天而已,怎麼就有利息了?不是超過15天05/30 17:50
debby1030: 才會加計利息嗎?05/30 17:50
debby1030: 原po好幸運,我的富邦還在那茫茫大海中,連個案號都還05/30 17:50
debby1030: 沒出來 05/30 17:50
A122353844: 我是有單號 顯示結案了,不過理賠金不知道什麼時候才05/30 17:58
A122353844: 會下來05/30 17:58
有受理單號,理賠就會很快,好像3~5個工作天
wsxsenioh: 同樣5/4寄隔離理賠,無消無息真的無語05/30 17:58
PiBoss: 5月4日寄出,5月5日寄達,無消無息+1淚推 05/30 18:11
hildak: 想請問原po是送總公司嗎?05/30 18:11
我是用雙掛號郵寄 台北松江路總公司那邊,不是親送 你們5/4應該也快了,聽說處理到5/6
vida430: 原PO5/30收到的理賠金是5/5送達的隔離理賠05/30 18:24
kshjojo: 沒有隔離簡訊不知道會不會被刁難 只有紙本…05/30 18:40
winsonwu: 和泰非新冠用藥會給付住院日額嗎?我的情況就如下篇新05/30 19:17
winsonwu: 聞,由中醫視訊看診但沒清冠一號可開 05/30 19:17
goldhan: 4月20出頭確診的最慘,視訊門診掛不到,清冠一號也大缺05/30 20:03
分享一個公費清冠一號各院所庫存查詢網址: https://tinyurl.com/46jxxdhc
goldhan: 貨,打遍電話大家都沒貨05/30 20:03
fairbankslin: 這麼快就拿到,我的資料還完全沒有消息05/30 20:19
fairbankslin: 我寄出的時間跟你差不多05/30 20:20
cycle2: 5/17交給公司同事,目前還未拿到(公司幫員工保防疫險) 05/30 20:20
shiro920: 我今天有送 但非新冠用藥 不知道會不會受理 想說送看看05/30 20:31
shiro920: 沒有就算了05/30 20:31
my711031: https://i.imgur.com/E26fpvA.jpg05/30 20:45
my711031: 今天快篩陽確診開了這些藥 05/30 20:46
my711031: 和泰可以申請住院日額理賠嗎?05/30 20:46
現在還不確定和泰會不會放寬非這三種藥也賠日額,但是建議在居隔期間掛一次視訊看診 會比較好,不管有沒有拿到清冠,至少證明你期間有診療,會比快篩陽當下給藥但無治療 的好。
labell: 吃這樣會好嗎05/30 21:02
heroic: 比原po早寄出,到現在還沒收到理賠入帳05/30 21:03
Asuero: 呃 年齡幾個月 要注意下孩子的活動力 希望康復05/30 21:54
IWID: 推清冠一號各院所查詢網址 05/30 23:55
ntudogger: 推 05/31 01:23
move369: 請問到醫院急診包含做pcr 費用大約多少錢? 05/31 09:31
之前只要拿快篩陽去就可以作公費pcr 不收錢,有拿藥就要另外收費 不過現在政策有變,好像很多急診不做這種pcr了,直接拿快篩陽給他們看,直接判定, 所以你可能要再去問問。
swiftmonkey: 感謝分享,5/24親送總公司時說現在要等1~2個月,您 05/31 11:38
swiftmonkey: 的好快 05/31 11:38
四月底五月初相對最近確診人數有比較少一點,所以速度會比較快一點點, 5月底的,應該是等一個半月以上吧,量太大 理賠消化案件速度跟不上,可以理解
a5945566: 我也是16號寄去,17號掛號到,到現在都還沒消息 05/31 11:40
5/16再等等吧,我確診的部分也是5/16,我猜大約還要20天左右才會有通知
a5945566: 謝謝您分享^^ 05/31 12:42
rickchris: 快篩陽請領得到保險嗎 05/31 15:02
rickchris: 沒pcr 05/31 15:02
puring007: 同天寄去無消息+1 05/31 19:50
drinkjay: 隔離中 推整理分享,一樣掛中醫門診領清冠一號,想知道 05/31 21:17
drinkjay: 後續住院日額是否有理賠 05/31 21:17
sabrinading: 我今天親送件,有問到住院日額的部分,窗口是說, 05/31 22:56
sabrinading: 如果判定需住院是因為病床不族,所以居家照護才理賠 05/31 22:57
sabrinading: 似乎不是只要居家照護就可以理賠的樣子... 05/31 22:58
https://udn.com/news/story/7239/6302937 因醫療量能不足,輕症在家是政府政策, 我在居隔期間也有打進和泰客服詢問,也是說需要有診療行為,並開立那三種藥, 目前看各項新聞資訊,各家保險業目前共識是採這模式-隔離期間需有診療行為, 只是三種藥有沒有要放寬, 如果和泰又改來改去,應該會被罵翻, 而且判定病床不足這件事,我想沒有任何一間醫院敢開這種證明。
GlassHeartHo: 中醫一定要診斷書嗎? 06/01 10:09
GlassHeartHo: 我也是有視訊看診拿到清冠但是他們跟我說沒有再開診 06/01 10:09
GlassHeartHo: 斷書的 說憑藥單跟收據就可以了 06/01 10:09
GlassHeartHo: 是不是其實不行啊 06/01 10:09
應該是有藥單收據就可以,但我是怕和泰之後要我補件, 所以我先再掛一次那位中醫的診,到現場請醫師幫我開『那次視訊看診的診斷書』, 並請他註記那次有開立清冠一號, 要明確跟醫師講 現在要開的診斷書是那次視訊看診的證明,不是新冠確診的診斷書, 很多醫師現在聽到診斷書,就以為是新冠確診的診斷書,確診證明 中醫不能開。
Asuero: 醫師怕承擔不屬於他們額外的責任,保險公司也就是因為此點 06/01 11:44
Asuero: ,很看重醫師診斷書,因為他亂開是可能被廢照的。 再掛一 06/01 11:44
Asuero: 次同一位醫師的診,順便調整一下痊癒後的身體,並請他開 06/01 11:44
Asuero: 立「上次視訊看診」的診斷書 06/01 11:44
sabrinading: 也可能第一線先用這種話術打退我們這種嫌麻煩的人~哈 06/01 13:14
gentleman317: 5月17寄出 石沈大海 06/01 15:06
Renasu: 5/12寄出隔離,5/25寄出確診,都是寄雙掛號但都沒回聯也沒消 06/01 16:26
Renasu: 息,和泰是是爛到有剩 06/01 16:26
5月10幾的寄出的 真的不用急,現在大約處理到5/8的案件而已 自己可以大概估算 1天的收案的理賠量,和泰大約要花1.5~2天才能消化, 假如今天和泰是處理到5/8的案件,那5/12就是差4天, 4 X 1.5=6 今天6/1,所以你大約6/7~6/9這幾天會收到受理簡訊 (目前看大家的回報差不多是這樣) 除非後面又更爆炸,和泰要花3天才能處理1天的理賠收案量。
musakao: 我是接觸者的照顧者(6歲以下),4/26-28居隔,5/5寄出 06/02 13:15
musakao: 申請,5/26收到受理簡訊,5/31入帳,但沒有加利息,利息 06/02 13:15
musakao: 我覺不重要,所以大家可能要抓1個月時間! 06/02 13:15
Asuero: 四月底五月初的量都要*1.5-2日了,五月的量恐怕一天需要3 06/02 13:27
Asuero: 日來處理,等個兩個月可能也不是什麼新鮮事 06/02 13:27
musakao: 耐心等候! 06/02 13:29
wsxsenioh: 5/4寄出,5/27收到簡訊受理,還沒入帳 06/02 14:54
lvgill: 5/5寄出 5/27收到受理簡訊 剛剛收到理賠金(隔離) 06/02 15:40
bunny310: 接觸法定傳染者而隔離,但沒收到隔離簡訊,可以附確診 06/02 16:25
bunny310: 者的隔離簡訊申請理賠嗎@@ 06/02 16:25
要隔離事實本人的居隔書
reet: 請問如果是中醫視訊看診但是他們是開其他中藥的話就不行嗎? 06/04 11:45
其它藥目前是不算,一定要政府核可八家藥廠的清冠,之後會不會放寬其它藥不知
boybo1072001: 請問藥單跟收據都要正本嗎?還是影本?我還有富邦還在 06/05 11:50
boybo1072001: 核保中,不知道會不會通過... 06/05 11:51
我是附正本,不過應該影本也可以,你可以先送看看,需要再補件就好
r83413220: https://i.imgur.com/xJHVRVF.jpg 06/06 18:35
r83413220: 版主是在診所看的嗎?不知道會不會被依21條刁難 06/06 18:35
我PCR是在醫院急診採檢;視訊中醫是掛教學醫院中醫科的門診, 兩種都在解隔後,重掛一次 然後請醫師開立診斷證明。
reet: 如果是在市醫PCR時有症狀同時開西藥,那是否就可以算日額? 06/07 16:45
目前客服是說,住院日額本來就是住院才給,現在是因應醫療量能不足放寬, 最少也要在居隔期間,有視訊診療給藥,才會判斷你有住院需要,但無法住院, 如果是pcr時的給藥,那有點算是預防性給藥,不能算是有住院需要,所以這不會給日額 另外,今天有特別問客服,有沒有限定三種藥才會給日額? 和泰客服不正面回應,只說交由理賠審核。 補充:今天(6/7)理賠案件審到5/10收到的案件, 6/10以後幾乎每天都有1000件以上, 所以後面送件的只會更慢,我6/17送達的案件,預計要等3週以上, 也就是說一天的收件量要花3天以上才能消化,大家可以自行估算。
yenbowl: 想請問確診跟日額寫同一份申請書都打勾就好了嗎?還是需 06/08 14:15
yenbowl: 要寫兩份+兩份證明文件? 06/08 14:15
同一份即可
Enota: 原PO上幾行的 補充的日期有誤 應該是6/7審到5/10~~ 06/08 16:44
感謝提醒,已更正 另外更正進度,今天(6/10)已審到5/14,希望我5/17的件下禮拜能處理到 ※ 編輯: gac (60.249.91.123 臺灣), 06/10/2022 16:46:17
boybo1072001: 請教一下,和泰理賠申請書最後面送件人資料要填寫 06/11 21:51
boybo1072001: 嗎?還是勾網路投保 06/11 21:51
ms824626: 和泰可以查進度了 06/13 21:18
ms824626: https://ec2.hotains.com.tw/general/query 06/13 21:18
carftlin: 不好意思,請問需要附身分證影本嗎?謝謝 06/25 02:46