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清冠一號缺貨!醫師開「其他處方」理賠卻遭拒 富邦產:從寬認定 發佈時間:2022/05/25 19:52 確診康復後,想理賠卻碰壁!一名C小姐投訴說,自己染疫後視訊看診拿藥,醫師說清冠 一號缺貨,因此改開類似的處方藥,沒想到要請求保險理賠時,專員卻告訴他,如果是居 家照護,想要理賠「住院日額」保險金,只能用清冠一號,讓她認為權益受影響。對此, 富邦產險回應,會從寬認定,只要醫師有開「處方用藥」,不限衛福部規定抗病毒藥,都 能理賠。 本土疫情持續延燒,民眾除了擔心染疫,現在似乎還要怕自己得不到應有的保障。 因為一名C小姐4月22日發病25日陽性確診,拿到的隔離書要從4/22居隔到5/2,趕緊透過 視訊看診拿藥,康復後想要用早在今年初,就投保的防疫保單理賠卻碰壁。 C小姐:「我真的覺得我們都,誰都不願意生病,生病了之後我要想要拿到我應有的保障 ,卻還要這樣被刁難,我真的覺得非常地過分。」 語氣忿忿不平,康復後還是有後遺症很容易就喘,想要申請理賠,卻是一肚子氣。 C小姐說雖然自己是居家照護,但有醫療行為視訊看診拿藥,住院日額保險金10天30000元 ,就應該要理賠,但現在只有關懷保險金1.5萬及,打完疫苗確診的5萬元,沒理賠住院保 險金,富邦產險表示,只有服用清冠一號才能理賠。 C小姐:「清冠一號缺貨,然後他因此開立類似的清冠的科學中藥,我的醫療證明寫得有 非常清楚,我如果有清冠一號可以吃,我為什麼不吃呢,不能這樣子欺負所有的消費者。 」 看看診斷書寫得一清二楚,C小姐控訴權益受影響,對此保險局回應各公司按照契約處理 ,富邦產險則說,目前對於住院日額保險金從寬認定,居家照護期間有醫師診斷開立「處 方藥物」,不限衛福部公告的抗病毒藥物,會參照理賠作業指引辦理給付,但個案狀況不 盡相同可與客服聯繫。 至於其他家保險公司,中國人壽放寬標準,不限公告的抗病毒藥物,都能理賠雖然名稱叫 關懷金,但還是比照住院日額理賠,至於南山新光人壽據了解則不會限制藥物種類。 出處連結: https://news.tvbs.com.tw/life/1801879 影像版:https://www.youtube.com/watch?v=KX_6uTXB8u0
想法評論: 富邦一直說會放寬 但到目前業務都說只限指定的抗病毒藥 又要講自己有誠信 又不想真金白銀拿出來賠? 那視訊就診因為滿載 去診所 拿不到清冠等等 豈不被當___? 不知在玩啥花招 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 114.37.84.143 (臺灣) ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/Insurance/M.1653907482.A.CA1.html ※ 編輯: Reichenau (114.37.84.143 臺灣), 05/30/2022 18:50:52
goldhan: 唬爛,理賠的人跟我說要專用藥,說一套做一套 05/30 19:58
mainka: 放寬是騙人的,富邦還在要清冠一號的診斷證明XD..... 05/30 21:18
Asuero: 這種就是繼續投訴給+魚委員跟媒體,最糟糕的不是不賠,是 05/30 21:24
Asuero: 一直對外說自己會賠、賠的起,結果一直自打臉,一個當黑臉 05/30 21:24
Asuero: 一個當白臉 05/30 21:24
debby1030: 絕對要爭取到底。既然出了這個保單,就要照單賠償。 05/31 06:48
barkids: 新聞稿對外回應說一套,理賠人員刁難保戶做另一套?這種 05/31 07:15
barkids: 公司,誠信蕩然無存,今後不敢恭維 05/31 07:15
allenhsu222: 這公司真的是這波疫情吃相最難看的!還想洗白 05/31 08:14
fr370789: 富邦是說要那三種藥才會賠付比照住院 05/31 08:33
patty5920: 誰在說謊 05/31 09:50
我覺得大家就申請 然後去評議吧 ※ 編輯: Reichenau (114.37.84.143 臺灣), 05/31/2022 13:08:51
lazyoaf: 不只富邦吧 國泰產險也是 06/02 07:26