[理賠] 44+48隔離時間重迭中信有賠！！

[kukug0618 (咕咕雞)]

等了一個多月，中信終於理賠下來了
我與我媽是5/18同天PCR陽性確診
所以我們兩都收到44隔離書（5/18-5/24）
與因被互相匡列48隔離書（5/19-5-21）
之前不少版友認為這樣可能只賠確診的部分而已
但賠隔離法條只寫理賠需要48隔離書而已
並沒有寫先後順序，所以我還是都一起送看看
結果沒想到確診與隔離二樣都有賠，且有附上利息
，雖然理賠等了好久但最後都有賠好棒棒。

而和泰部分前幾天有收到已收件的簡訊，上網查本來有二份已收件（隔離+確診），但今天
上網查變一份已收件，到時候再來看看和泰會不會二樣都賠


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推 dongyi06: 感謝分享案例
推 kwinner: 謝謝分享
推 st0801125: 請問原PO和泰申請文件是分成兩份寄出去的嗎
推 Goei: 我先隔離 然後確診 差一天 明台也是兩個都賠
→ kukug0618: 回三樓對，隔離一份確診一份，放在同一個信封一起寄出
→ kukug0618: 去
推 a129517496: 認真說 我覺得你還是低調一點 你這個應該是理賠賠錯了
→ a129517496: ….
→ a129517496: 18陽性確診除非你48隔離書是在18之前收到 不然是不會
→ a129517496: 賠隔離的
推 bypetty: 隔離作假你還這麼高調
推 f58869541: 保單條款裡沒明確指出時間順序應該如何才符合理賠資格
→ f58869541: ，當事人也確實依照政府通知填表取得隔離書，樓上用作
→ f58869541: 假這詞是不是太嚴重了
推 bypetty: 我說事實很嚴重嗎 你拿這案例去任何一間產險看隔離賠不賠
→ bypetty:  既得利益者還這麼高調
推 bypetty: 看破不說破 這麼高調只是會害後來審核越來越久而已
推 shiba8: 他有做假嗎？
推 WeienC: 照某樓的說法，現在都保險業者說了算就對了？保單怎麼寫就
→ WeienC: 怎麼賠，看不懂哪邊有問題，到底在護航什麼？
推 bypetty: 懶的回有沒有做假了 反正時間給那麼詳細 被中信看到用時
→ bypetty: 間回朔集合就查的到了 可能還可順便害到別人
推 dongyi06: 就依照規定匡列同住家人，根本沒什麼造假的問題
→ m36580: 沒作假但應該是賠錯了，低調低調
推 engle: 某樓在兇什麼，哪來的作假可言，依照政府當時的政策相互框
→ engle: 列取得48隔離單，有甚麼問題？根據契約憑48隔離單申請到隔
→ engle: 離金又有哪裡賠錯?真的有問題的是滾動的政策。
→ dongyi06: 有興趣的人可以去查看看保單條款的除外條件
→ dongyi06: 看不到不能賠的理由
→ m36580: 中信條款居然沒把確診後隔離除外，這樣好像就有解釋空間了
推 kwinner: 股東
→ xx810032: 那時候還沒公告三個月內不框列 算一個漏洞吧？
推 jojolau: 就我所知道的是看第幾條在賠的，不是看時間。但是我覺得
→ jojolau: 有隔離事實就應該賠，怎麼是賠第幾條。所以這部分真的很
→ jojolau: 爭議。
推 jojolau: 剛看一下契約書它是說賠48條，但是我們買的時候，知道什
→ jojolau: 麼是44條還是48條嗎？
→ kukug0618: 作假？？笑死人了，所有的資料都是正當取得政府給的，
→ kukug0618: 哪裡造假，我有偽造文書作假文件還是怎樣嗎，我只是把
→ kukug0618: 政府所給我的資料一一列印出來繳給保險公司去審核理賠
→ kukug0618: ，認為我的資料沒問題就理賠，若有問題爭議保險公司自
→ kukug0618: 然會在理賠前會聯繫我，賠不賠錯不是你說的算，你是保
→ kukug0618: 險公司的理賠員嗎？若真的理賠錯了也是理賠員的審核疏
→ kukug0618: 失，講我造假勒
→ dongyi06: 44條就是確診  48條隔離
→ kukug0618: 講我隔離造假勒..你哪一點確認我是造假的...PCR確診通
→ kukug0618: 報後收到政府自主回報系統的簡訊如實填寫就是收到這二
→ kukug0618: 份的隔離通知書，隔離時間政府給的，文件理賠員審核的
→ kukug0618: ，我是在造假什麼
→ kukug0618: 我合法取得48隔離書，收到資料就是交給保險公司審核，
→ kukug0618: 保單隔離法條就是有48隔離通知書就該賠，還是你認為我
→ kukug0618: 隔離時間點怪怪的，被匡列隔離時間點次日你要不要查查
→ kukug0618: ，你要不要出面解釋一下我哪裡造假，我今天敢po文分享
→ kukug0618: ，就代表我的資料當時都如實回報給政府，正當合法的取
→ kukug0618: 得文件資料，你哪來的自信講我造假
噓 waakye: 這種就是有人會賠，有人沒賠到。
→ waakye: 我覺得和泰會從嚴審理，可能就不會賠。都要賠到賣大樓了
→ dongyi06: 有保險公司開先例，後續其他家不賠就能去申訴爭取
推 Asuero: 確實是可能會變相影響到後期理賠，因為一定會有保戶說我
→ Asuero: 看ptt有人怎樣怎樣有賠，那差一點就是從那後面有些就會特
→ Asuero: 別注意不會賠了。但分享是個人自由，也沒人有權力說原po一
→ Asuero: 定不能分享他的經驗。
→ kukug0618: 和泰當初我是分公司親送，出來接洽的人員檢查我的文件
→ kukug0618: 時也是檢查隔離那份申請書有沒有48隔離書，沒有看隔離
→ kukug0618: 日期，檢查過後說沒問題說分公司還是轉送給總公司建議
→ kukug0618: 我回去郵寄，我才去郵局郵寄，賠不賠還不曉得
→ Asuero: 但很多人在這種情況下可能會選擇低調就是了。不想到時候
→ Asuero: 有些衍生性的麻煩。
推 robotcl: 富邦 隔離確診同一天，四個人兩個都有賠，兩個只賠確診
→ robotcl: （黑人問號
→ kukug0618: 因為四五月時有不少人提出隔離時間重複理不理賠相關的
→ kukug0618: 問題，而今天我有答案了所以很開心的po文與大家解答分
→ kukug0618: 享，我不知道會不會後續保險公司更加嚴謹影響到後面其
→ kukug0618: 他人的理賠我很抱歉，無奈保險版無法刪文所以我無法刪
→ kukug0618: 掉，在此跟大家道歉，但我實在無法容忍說我造假這事..
推 Asuero: 可能影響其他人的前提是這件保險公司理賠員是「誤賠」而
→ Asuero: 不是公司通案政策，同樣情況下沒被賠到的就會說可是ptt上
→ Asuero: 有人oooo但有賠，如果您想刪文可以編輯內文和標題把文章清
→ Asuero: 空即可，以上這些是我個人說法，不代表是正確的。其實大家
→ Asuero: 要的就是「公平待客」而已，同一公司只應該有一個標準，
→ Asuero: 偏偏有些時候幾個（誤賠）的，就會引起風波。有些人是覺得
→ Asuero: 原ok這樣很好，協助保戶爭取權益，所有沒被賠到的看到文就
→ Asuero: 可以去申訴、請求了，說不定原ok是做了很棒的事，每個人
→ Asuero: 看法不同。
推 jojolau: https://i.imgur.com/xEufm2y.jpg
→ jojolau: 不對阿第18條就沒有分48或44條就該賠了阿
→ m36580: 第19條不是有寫要受到傳染病防治法48條的隔離？
推 jojolau: 問題是18條沒規定要44或48阿
推 jojolau: 18條已經說了你受第三條約定之法定傳染病接受隔離處置，
→ jojolau: 本公司衣本契約之約定給付保險金
→ jojolau: 第19條又說受48條的也給阿
→ jojolau: 那表示它不論是44還是48都要賠
→ jojolau: 如果不賠確診可以依據第18條申訴
→ jojolau: 更正不賠隔離的話就依據第18條申訴就可以了
推 jojolau: 原po非常感謝您，您讓我知道我原來可以申請隔離理賠
→ kukug0618: 第十九條清楚寫著理賠需要48隔離書上面壓根沒有時間點
→ kukug0618: 問題，只要你合法正當取得48隔離書就是要賠，我也很納
→ kukug0618: 悶怎麼會有講先確診後隔離不賠的問題，還扯到造假...
推 jojolau: 對阿，我也一直被誤導去那方面去，然後我連契約書都沒看
→ jojolau: 就相信了
推 bypetty: ok 原po想我說為什麼做假 18號以確診者身份拿到具法律效
→ bypetty: 力的第44條通知書 晚一天19號拿到的隔離人(非確診者)第48
→ bypetty: 條通知書還具法律效力嗎 合法取得但不具法律效力拿去請款
→ bypetty: 難道不是 講這麼清楚又不能刪文 有比較好?
推 bypetty: 確診>>>隔離人 當有44條 48條是失效的
推 jojolau: 人家沒有造假拉，他們是同住家人互相匡列，當然會同時收
→ jojolau: 到44跟48條的
推 jojolau: 這沒有違法或文書造假的問題，我覺得你可能誤會
推 bypetty: 我什麼時候說違法或文書造假? 我說的是沒法律效力的隔離
→ bypetty: 做假 別用刑事嚇我
推 elily02: 確診隔離書的日期是不是少打一天，確診當天day0，隔天day
→ elily02: 1，應該從0那天開始
推 bypetty: 東西都是真的 但不具法律效力而已
→ elily02: 講錯，應該是後面少打一天
→ snow201lee: 同樣的情況 有的有賠 有的沒賠 雙重標準
→ snow201lee: 有賠算賺到了 請低調 不然沒賠到的人會眼紅
推 jojolau: 依據保險契約18條的確診隔離還是19條的匡列隔離的規定，
→ jojolau: 她不管是用確診隔離還是匡列隔離都能申請到隔離補助，不
→ jojolau: 是嗎？保險契約並沒有說一定要什麼時間隔離，不是嗎？她
→ jojolau: 確診是事實，被同住家人匡列也是事實，政府發的文件也都
→ jojolau: 是合法文件。
→ jojolau: 如何不具法律效率？
推 snow201lee: 兩人同時確診後 又互相匡列 這就有問題了
推 bypetty: 你用合約18條解釋確診隔離賠隔離當然沒問題 那第19條就可
→ bypetty: 以忽略了 因為大部份都不用確診隔離賠隔離
推 jojolau: 你有問題的話請把法條提出來，不然這樣我無法破解你到底
→ jojolau: 說的真假
推 elily02: 現在能這樣互框嗎，我一直以為只要確診就不匡列3+4了
推 lotowater: 當時的自主通報系統就要求寫同住家人名單，沒註明已確
→ lotowater: 診就不用列入，才會收到隔離通知。原PO應該是跟媽媽同
→ lotowater: 天去做了PCR之後，再同一天填寫自主通報系統吧？跟原PO
→ lotowater: 類似狀況，我家人有的有賠到有的沒賠。
→ kukug0618: https://i.imgur.com/9fEIwCw.jpg
→ kukug0618: 樓上說的正確，我們二人就是18號同時PCR確診，同天填
→ kukug0618: 寫自助回報系統，18號當天在得知陽性報告出出來前，確
→ kukug0618: 實我們兩就是有接觸就是密切接觸者阿，如實申報有何不
→ kukug0618: 對，當時的政策並沒有確診後無須匡列，被匡列隔離書是
→ kukug0618: 次日起，這時間點政府給的又不是我訂的，再說48隔離書
→ kukug0618: 有沒有法律效益不是你說得算吧...我如實填寫，政府發
→ kukug0618: 給我的就是這樣子的隔離書，我交給保險公司審核，哪個
→ kukug0618: 部分有問題？？如果不具法律效益那為何寄一份廢文件給
→ kukug0618: 民眾
推 bypetty: 當然不是我說了算 我只是告訴你這麼高調 人家可以事後追
→ bypetty: 討的
→ kukug0618: 謝謝你的提醒，但我還是認為我如實申報，合法取得相關
→ kukug0618: 文件，且契約第十九條清楚寫明賠隔離只需要48隔離書並
→ kukug0618: 沒有列出時間點問題，我資料完整的交給保險公司審核，
→ kukug0618: 也成功獲得理賠，我是不太清楚要擔心保險公司事後是要
→ kukug0618: 追討什麼..今天或許因為政策上有許多爭議漏洞，但保險
→ kukug0618: 公司就是要照契約來理賠而不是全部他們說的算不是嗎？
→ kukug0618: ，分享此文是給之前板上有不少在討論相關問題的版友做
→ kukug0618: 個參考，總之最後給中信一個讚..雖然中間無消息等了很
→ kukug0618: 久
推 dongyi06: 19號才有公告確診後免匡列，原PO是18號確診，完全沒問題
→ dongyi06: 建議講話前要求證，不能劈頭就說造假
→ NASHISMAGIC: 絕對沒造假好嗎，用字遣詞應該注意一下
推 bypetty: 反正我已盡到告知 原po想澤被蒼生或想告我我也沒差
→ sana113821: 照理說同天確診 代表沒有先被隔離 取得的隔離書
→ sana113821: 其實也沒有效力 因為已經被確診的隔離先算了
→ sana113821: 滿多重點都放在先隔離再確診才都賠
→ sana113821: 只是中信認定寬鬆 照理說 先確診後隔離 隔離至少是三
→ sana113821: 個月後才是有效力的
→ sana113821: 以現在政府規定來說啦
→ sana113821: 中信就是佛心 或是沒有心力去稽查這個
→ sana113821: 說造假是不好啦 但後取得的隔離書沒效力也是真的
→ dongyi06: 樓上講的三個月是5/19指揮中心才公布的內容，但是原po是
→ dongyi06: 5/18確診並同時互相匡列同住家人，我不認為隔離單是無
→ dongyi06: 效的，再者保險法54條：如有疑義，以作為對被保險人有利
→ dongyi06: 之解釋為原則。我認為現在是很多保險公司賠不起，都從嚴
→ dongyi06: 解釋。
→ sakurasula: 確診後怎麼可能還被匡？自己填的是未確診的接觸者，理
→ sakurasula: 論上應該只有一位會被框。怎麼會互填密接？
→ dongyi06: 所以我認為時間點很重要，19以後是不用匡列，所以保險
→ dongyi06: 公司不賠是站得住腳，但是政府系統沒跟著優化，造成蠻多
→ dongyi06: 人還是可以在19號後拿到48條隔離通知書，這部分就比較
→ dongyi06: 有爭議了
→ dongyi06: 疫調系統上面是填寫是否有同住者，不是填沒有確診的同
→ dongyi06: 住者
→ sakurasula: 我是5/8號填單的，我記得那時是要填未確診密接。還是
→ sakurasula: 我記錯了？
→ kukug0618: 其實有點懶的回覆了..畢竟樓上幾位大大也很清楚解釋過
→ kukug0618: 了，例如lotowater大大也很清楚的說明，當時的自主回
→ kukug0618: 報系統就是要求你的填寫同住家人，我與我媽是同住家人
→ kukug0618: 是事實所以互相填寫，我們倆同天確診在陽性報告出來前
→ kukug0618: 就是住在一起有接觸到所以符合密切接觸者，我們如實填
→ kukug0618: 寫通報，政府就是寄48的隔離書給我們，另外別家保險公
→ kukug0618: 司的契約我不知道，中信保單契約裡我實在找不到哪裡有
→ kukug0618: 先確診後隔離不賠類似這種時間點契約問題，不懂為何一
→ kukug0618: 直糾結在這個地方，你有48隔離書，以保單十九條就是要
→ kukug0618: 賠不是嗎
→ kukug0618: https://i.imgur.com/JQh0Job.jpg
→ kukug0618: 還好當時怕資料寫錯我都有截圖存證，當時的回報系統就
→ kukug0618: 是填寫同住人，所以當天我與我媽是同住人所以互相填寫
→ sakurasula: 我知道為什麼了。關懷中心告訴我密接要填未確診者，因
→ sakurasula: 為確診者已當然隔離不用再通知
推 sakurasula: 所以就不會有原po這樣同時發生的情況
→ kukug0618: 回樓上大大所以這就是政府或關懷中心的問題了，因為當
→ kukug0618: 時的表單只有要求填寫同住家人，上面並沒有標示出同住
→ kukug0618: 家人是要未確診才能填寫
→ dongyi06: 所以19號政府才又公布指引，三個月內免匡列
→ sakurasula: 因為確診者已隔離啦，跟你不會有接觸又怎麼成為你的密
→ sakurasula: 接？但你們是同天確診才會出現這個bug
→ sana113821: 癥結點就是你根本沒有先被隔離就確診了(你或你媽都是)
→ sana113821: 就算有開了隔離書 但開隔離書的日期已經是你
→ sana113821: 根本不會接觸別人的日期(就算是同住)
→ sana113821: 所以就是BUG 因為是自主回報 所以政府當然用你回報的
→ kukug0618: 總之事情發生的經過就是這樣啦~~沒有想到當初單純的分
→ kukug0618: 享能引起這麼大的討論好累喔~大家冷靜冷靜，最後祝大
→ kukug0618: 家身體健康，心想事成
→ sana113821: 資訊當作依據 但保險公司是可以查的 就這樣而已
→ sana113821: 有理賠當然是好啊 但我覺得先不要覺得每家都願意這樣
→ sana113821: 賠 不然會得失心很重
→ dongyi06: 可是疫調是要填寫隔離前兩天的密切接觸者，並不是填寫
→ dongyi06: 當天的接觸者而已
→ sana113821: 你填規填 但隔離書實際日期是幾號就是幾號呀
→ sana113821: 保險又不會幫你算 他們都看資料文件的 覺得有異才提出
→ sana113821: 自主回報的盲點就是 你覺得什麼時候接觸就是什麼時候
→ sana113821: 保險當然不可能讓你自主生文件阿 所以還是隔離書為主
推 HTC92: 有隔離書就要賠  中信的規定很白紙黑字呀  第十八條
推 bypetty: 18大綱 19定義 整份契約看完才看懂
推 HTC92: 沒錯啊  第十九定義  符合傳染病防治法第四十八條第二項
→ HTC92: 有隔離書就要賠  沒錯啊  第四十八條有兩項 不能只看第一項
推 jackythere: 保險業者應該會懶得查。累到爆
→ jackythere: 原po沒造假吧，資料都政府提供是要怎麼造假
→ jackythere: 應該是保險公司要負責查詢，既然過了就代表他要賠保
→ jackythere: 戶
→ HTC92: 總之  照中信自己的規定  有隔離書就要賠  這很清楚