看板 Insurance 關於我們 聯絡資訊
前陣子因為某一顆牙齒疼痛,醫生認為那顆牙齒沒救了,所以拔掉了並建議植牙,又因為 牙齒地基不好要補骨粉,因此先做了補骨手術(材料加手術費用總共三萬)。 後來申請保險,只賠了1000元,也沒說原因,錢就直接匯入戶頭了(這正常嗎?我以為會 說明為什麼是1000?) 後來去細看保險合約有一個除外條款「非因當次住院事故治療之目的所進行之牙科手術。 」爬文之後,覺得我的情況應該算是為了治療該顆牙齒而做的手術吧?請問我是否有誤解 ? 醫生在診斷證明書上說我因為蜂窩性組織炎而需拔牙,這會有影響理賠的項目嗎? 以下是我的保單 遠雄人壽 新溫馨終身醫療健康保險附約(103) - HJ3 遠雄人壽實支實付傷害醫療保險金附加條款 (MRC) 再麻煩大家了 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 124.6.28.217 (臺灣) ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/Insurance/M.1665761824.A.E91.html ※ 編輯: c70015 (124.6.28.217 臺灣), 10/14/2022 23:38:08 ※ 編輯: c70015 (124.6.28.217 臺灣), 10/14/2022 23:56:23
winth: #1McXH_YI 10/15 00:50
winth: 你應該是去翻新溫馨最後面的手術項目倍數表,看補骨手術能 10/15 00:51
winth: 賠幾倍的日額,沒在項目表內就是協議給付。 10/15 00:52
mike50080: 你所有的手術(植牙跟補骨粉)都是在同一天進行的嗎? 10/15 02:30
a3556959: mrc肯定是用不上了 10/15 02:49
mike50080: 我剛剛才看到......(眼歪了)你這商品不是實支實付啊 10/15 02:58
mike50080: 沒賠很正常,買到不適合的商品 10/15 02:59
amilus8250: 傷害醫療:指非因疾病引起,又可稱意外醫療實支 10/15 07:07
amilus8250: 賠的一千應該只是終身醫療裡面的定額門診手術給付 10/15 07:11
quiet93: RSL實支才會賠阿 10/15 08:35
quiet93: 你終身醫療本來保障就低,要賠什麼項目? 10/15 08:35
amilus8250: 而且終身醫療大多限定227 10/15 09:06
withcloud: 定額給付沒錯,理賠才不會亂賠 10/15 14:02
shepherdspie: MRC不會賠 依照你文中描述情形不是意外事故所以不會 10/15 14:18
shepherdspie: 賠 10/15 14:18
shepherdspie: 終身醫療看理賠項目倍數,假設投保保額1000元,這次 10/15 14:20
shepherdspie: 手術項目倍數是1倍,就是1000*1=理賠1000元 10/15 14:20
Or3: 沒做根管嗎 10/16 14:01
c70015: 感謝大家 因為沒買到醫療實支實付 所以沒理賠到~因為我以 10/17 09:03
c70015: 為終身醫療有這塊 沒想到沒有>_< 10/17 09:03