[理賠] 接觸者居隔理賠

[lala520 (lala)]

請問有沒有收到相同回文呢？
申請接觸者居隔理賠，
已檢附衛生局所開出居隔單等，
但理賠專員寄信需要補送確診資料，
以及提出同住證明，
因為我們雙方戶籍不在同一戶，
是回娘家時接觸，不知道該如何提出？

新安東京承辦人電話一直無法接聽
https://i.imgur.com/hic7vyh.jpg

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推 ashianQQ: 這是在刁難吧，戶籍不等同同住證明，一堆跟不同戶籍的家
→ ashianQQ: 人住一起，都給居隔單了是還要什麼文件佐證
→ ashianQQ: 而且合約上隔離理賠有說要附確診者的資料嗎
→ lala520: 就是因為沒有，然後電話又不撥進去，我住在台南特地親跑
→ lala520: 一趟詢問也不划算。
推 calase: 理賠文件明細保單條款本來就沒有，各家公司可自行認定
→ lala520: 詢問看看大家有沒有遇到這種情形，確診者的資料，我可以
→ lala520: 補件，但我真的不知道如何舉證同住。
推 ashianQQ: 我中信沒被刁
推 m36580: 你只有申請隔離理賠，還是隔離+確診理賠且隔離確診同一天?
→ m36580: 我朋友沒被刁但我有，就是因為匡列隔離和確診同一天
→ Or3: 可以舉證親友關係吧
→ m36580: 我是檢附確診者隔離書和親屬關係證明(身分證)，供參考
→ lala520: 我只申請居隔理賠，所以我只需附上確診者資料及她的戶口
→ lala520: 名簿就好了嗎？舉證同住不需要嗎？
推 waakye: 上面不是寫的很清楚了嗎「確診者」的隔離書（不是你的）印
→ waakye: 出來寄回去就好
→ waakye: 「確診者」的隔離地點，跟妳的隔離地點在同一處就可以
→ lala520: 確診者隔離地點跟我的隔離地點不一樣
→ lala520: 而且提供他人戶口名簿給他，不是會有個資外流疑慮
→ Tutan: 重點是要怎麼證明真的有接觸，保險公司現在就是要嚴格審
推 ashianQQ: 有一個情況確診者隔離地會跟居家隔離者的隔離地不一樣，
→ ashianQQ: 假設原po 12/01回台北娘家住，結果12/02晚上回到高雄自
→ ashianQQ: 己家以後才接到通知娘家親友有人確診，這時原po就會在高
→ ashianQQ: 雄住家居家隔離，原po的居隔單也會是高雄，那保險公司要
→ ashianQQ: 確診者的確診通知書有什麼意義，所以完全沒有文件辦法可
→ ashianQQ: 以佐證接觸事實
→ ashianQQ: 戶口名簿也有問題，同戶籍但不同住的親友，不同戶籍但同
→ ashianQQ: 住的親友，真的要以戶口名簿當接觸事實也沒辦法
推 sakurasula: 因爲不是密接啊。要同住家人，偶爾碰到不算
推 ashianQQ: 同住家人這有得吵，跟家人同住一天或兩天算不算同住，當
→ ashianQQ: 初衛生局的隔離條件沒看到有相關指引
→ ashianQQ: 不管算不算，也都不是附戶口名簿或確診者通知書，能辨別
→ ashianQQ: 的出來的
→ ashianQQ: 不過我翻了一下fb沒看到相關情形的文章，感覺是這陣子才
→ ashianQQ: 開始刁的
推 Abobe: 好險  我家的理賠人員#3461 #3464人很好沒有刁XDDDD
→ lala520: a大很精準說明狀況
→ lala520: 然後這位劉先生根本電話都虛設，如果回娘家同住天不算密
→ lala520: 切接觸者，那衛生局為何開居隔通知，就保險公司說了算就
→ lala520: 好
推 asine: 而且如果是男女朋友關係 又該怎麼證明 根本胡鬧
→ lala520: 我只想知道到底如何可以聯絡到這位劉先生，問看看如何提
→ lala520: 出佐證
推 cheng1989: 居隔通知我記得只要確診者填你是密接者,你就會接到簡訊
→ cheng1989: 與隔離通知, 我老闆就是這樣. 他打球的球友確診,叫對方
→ cheng1989: 填他, 他就接到隔離通知, 後續就能去申請理賠了.發現問
→ cheng1989: 題了嗎? 確診者只要隨便填一人說他是密接者, 不管是否
→ cheng1989: 家人是否同住,對方都能收到簡訊居隔通知. 所以我姐當初
→ cheng1989: 在外地確診時, 與她同住的室友就無法申請理賠, 因為保
→ cheng1989: 險公司說她室友非家人. 所以要看各保險公司做法.
→ cheng1989: 我猜可能不少我老闆這樣的案例,所以後續理賠認定變成我
→ cheng1989: 姐室友那樣, 既要是家人還要同住才肯理賠.
→ lala520: 不是人人都是你老闆ㄚ，如果當初發現這問題應該趕快修改
→ lala520: 契約內容或其他措施，而我目前只想詢問看看有沒人同樣問
→ lala520: 題該如何解決
→ lala520: 我們是家人，但是戶籍地不在同一處
推 ashianQQ: 原po的情況就是同住且是家人，不理賠就是刁
→ ashianQQ: 即使住一天也是同住住一個月也是同住住一年更是同住，所
→ ashianQQ: 以這案例真的有得吵
推 lzh235689: 有單子還不賠就送評議，單子是政府發的，有問題公司應
→ lzh235689: 該去找政府吧，若條款當初認定是見單就賠，現在刁其他
→ lzh235689: 條件就不合理，政府發單有他的規定在，既然政府都肯發
→ lzh235689: 單子了，你還刁我同住不同住？(若P則Q),至於道德風險
→ lzh235689: 的問題，舉證責任我覺得不應該在客戶身上
→ lala520: 不知道該怎麼吵，因為聯絡不到人，然後更糟糕的後來自己
→ lala520: 的孩子確診，想說已經先前有送申請居隔理賠了，就改0+7，
→ lala520: 沒申請3+4
→ lala520: 哪知道兩個多月後收到這樣回文==
推 ashianQQ: 你email寄客服信箱說要申訴看看
推 ritachang708: 我老公的居隔第一天跟確診當天剛好是同一天 有被要
→ ritachang708: 求補確診者的數位新冠病毒檢測證明 因為要看時間 是
→ ritachang708: 未滿6歲孩子所以可能沒有要求同住證明這樣 新安東
→ ritachang708: 京電話不好打 之前曾經查到過補件分機 結果好不容
→ ritachang708: 易有人接 對方查詢後發現那個專員已經把案件轉給其
→ ritachang708: 他人 只能留資料請對方回電
→ lala520: 寫信箱申訴，劉先生立刻主動回電話，他邀請一定要提出同
→ lala520: 住證明，否則不能申請理賠，然後如何提出他只如他信件所
→ lala520: 說戶口名簿或者確診者居隔地址同樣，其他方式他不知道。
推 ashianQQ: 所以他的意思是 1.居隔者通知書地址跟確診者地址要一樣
→ ashianQQ: 2.確診者戶口名簿地址跟居隔者戶口名簿地址要一樣 是上
→ ashianQQ: 述兩個意思才肯賠嗎？
→ ashianQQ: 是的話直接叫他寄拒賠通知書然後評議了，完全不符保單條
→ ashianQQ: 款，也完全超出當初政府針對居隔者設計的規範
→ lala520: 是的，他態度很堅定，說我提不出同住證明（戶籍或確診者
→ lala520: 居隔單同樣地址），如果只有政府開列居隔同知單無法辦理
→ lala520: 理賠
→ ashianQQ: 當初政府的密切接觸者規範只有寫同住家人，可沒有規範一
→ ashianQQ: 定要同戶籍。也沒有規定居隔一定得跟確診關在一起隔離，
→ ashianQQ: 一定會有至少一天的時間差，導致需要居隔者早就離開確診
→ ashianQQ: 者住所
→ ashianQQ: 你把衛生局針對居隔者的指引下載下來拿去評議，這就是在
→ ashianQQ: 刁
→ ashianQQ: 能理解保險公司在防45樓的那種情況，但如果是因親戚確診
→ ashianQQ: 同住而隔離還要這樣刁我覺得就說不過去，我的話最多就給
→ ashianQQ: 他戶口名簿，然後跟他說要評議
→ lala520: 我實在不知道後續該如何處理了T^T
→ ashianQQ: 我只要證明是親戚關係是家人，剩下的同住事實根本沒有任
→ ashianQQ: 何文件可以作證，反正保單就是認居隔書，保險公司要刁就
→ ashianQQ: 是多花時間評議讓他們繳利息錢
→ lala520: 如果當初要像45樓那樣，我自己孩子確診時我就再繼續申請
→ lala520: 居隔就好了，甚至更不道德拿孩子的快篩當作自己就好了，
→ lala520: 但是想說先前已經送申請了，就選擇0+7，沒想到得到如此刁
→ lala520: 難，完全沒有給任何建議，直接否定我。
推 yakult223: 會不會是連第一頁的居住地址都寫不一樣才這樣？
→ lala520: 非常謝謝a大
→ lala520: 居隔通知書第一頁的居住地址不是我們填的，是衛生局依據
→ lala520: 戶籍地址發通知。
推 yakult223: L大～沒有耶，第一頁那個居住地址也是確診者那封簡訊連
→ yakult223: 結去填的，會分別填居住地+隔離地這樣(還是各縣市不同
→ yakult223: ？我是新北)
推 yakult223: 但我比較疑惑，保險公司有辦法查到確診者資料填跟你們
→ yakult223: 不一樣？所以才要求您要額外提供嗎？
→ lala520: 抱歉，您說得對，應該是確診者填列，我剛詢問我姐當時候
→ lala520: 填居住地址跟隔離地址，她都填列各自居隔的地址，然後給
→ lala520: 保險公司的資料，我沒有提供確診者的資料，只有填列姓名
→ lala520: ，而確診者不是保戶。
推 waakye: 辛苦你了。這件看來要搞很久了。 要是你姐當初填相同的地
→ waakye: 址就不會有這些鳥事了
→ waakye: 我也是不在戶籍地隔離。但是因為地址跟確診都填一樣。所以
→ waakye: 很快就賠了沒問題
推 triple3a: 這感覺就是在刁 畢竟條款上就是有居隔單就理賠
→ triple3a: 如果條款都可以這樣亂改 那我們幹嘛買保險 要走申訴了
推 ritachang708: 看起來是填居住地址的問題了 對保險公司來說 居住地
→ ritachang708: 址不同 怎麼會一起匡列隔離
→ lala520: 因為當初忽略這個部分，現在劉先生要我舉證，我也不知道
→ lala520: 該如何提供紙本證明，唯一能證明就是社區內的那些鄰居，
→ lala520: 但他說人證不能當作證明。
→ lala520: 而且同一家公司，不同的承辦卻有不同的做法。
推 ashianQQ: 你居住地不同是指什麼不同，確診者隔離地跟居隔者隔離地
→ ashianQQ: 不同嗎？
推 ashianQQ: 仔細看了一下推文，是不是指居隔者的居住地址跟隔離地址
→ ashianQQ: 不同，是的話也好解決，就回娘家那幾天居住的時候接觸到
→ ashianQQ: 確診者，然後接獲確診者通知的時候，早已回到自己家，所
→ ashianQQ: 以居隔者在自己家隔離。
→ ashianQQ: 啊跟保險公司講的時候不用講這麼多被抓語病，就說我固定
→ ashianQQ: 就是兩個住所，在A住所接觸到確診者，結果隔天一早回到B
→ ashianQQ: 住所的時候才被通知接觸確診者，所以直接在B住所居家隔
→ ashianQQ: 離。承辦還不給過的話就評議了，反正你會贏只是麻煩
推 waakye: 對，過程會很麻煩
→ lala520: 昨天承辦堅持要我提出不是戶籍就是確診資料同住紙本證明
→ lala520: ，如果沒有就不理賠，我有問他還有沒有方式可以提出同住
→ lala520: 證明，他回他不知道，我早上先寫金管會申訴了，看看後續
→ lala520: 如何了，非常謝謝a大及w大。
推 ashianQQ: 你就反問他保單條款哪裡寫要同住證明，為什麼我要給你
→ indexcome: 現在接觸者還要隔離嗎？
→ lala520: 從11月起就沒有接觸者隔離了，但我們是9月份發生的事實，
→ lala520: 還適用接觸者居隔，當時是10月初送新安東理賠，到現在回
→ lala520: 覆要補同住證明喔。
→ indexcome: 但五月開始密切接觸者就改為以同住家人為原則了，而且
→ indexcome: 三劑免隔離。所以假定你們未打滿三劑，那他們跟你要同
→ indexcome: 住證明其實滿正常的。
→ lala520: 因為當時打滿三劑可以選擇0+7或3+4，是11/7才要求0+7，居
→ lala520: 隔走入歷史，當時並非規定要求免隔離，但保單契約書要求
→ lala520: 的資料並沒有要求提出同住的證明相關資料涉及他人個資，
→ lala520: 反正目前提金管會評議了，就交給第三者去判斷吧。
推 t21: http://i.imgur.com/4XGEyzG.jpg
→ t21: http://i.imgur.com/6bzKnuO.jpg
→ t21: 不是五月八日才改成同住親友隔離?
→ t21: 你說是同住親友，但是地址又不一樣
→ t21: 保險公司要求你提供證明是同住親友，沒錯呀
→ t21: http://i.imgur.com/sNCQpQD.jpg
→ t21: 你自己都說是回娘家接觸的，
→ t21: 先搞清楚同住親友的定義
推 t21: 同住親友是指平常生活就住在同一戶的人吧。
推 ashianQQ: t大講的就是一個很好的例子，萬一保險公司這樣跟你說，
→ ashianQQ: 記得用同住親友沒有指引標準定義去反駁
→ ashianQQ: 跟親友共同居住一天兩天三天也是共同居住呀，可沒有任何
→ ashianQQ: 標準說共同居住一兩天就排除呢
推 t21: 我的意思是他就不是同住親友呀
推 t21: 政策後來改了呀，居家檢疫和居家隔離是一人一室
→ t21: 也就是說 如果你是同住親友，確診者的地址和你居家隔離者的地
→ t21: 址應該是一樣。
→ t21: 如果兩個人地址不同，那保險公司要你提出戶口名簿證明是住在
→ t21: 同一户 沒有錯呀
→ t21: 回娘家接觸後隔離，就像同班同學或是工作職場一樣吧
→ t21: 回娘家接觸就像同班同學，就是自主應變對象啦。
→ t21: 保險公司理賠又不是白痴，怎麼會不知道。
推 t21: 補一下，密切接觸者的居家隔離後來是確診者自己自主回報填寫
→ t21: 的。
→ t21: http://i.imgur.com/JuCwfB0.jpg
推 sweetftt: 認同樓上ashian說的同住親友沒有標準定義，我跟我妹都已
→ sweetftt: 出嫁，有的時候也會回娘家住一兩三天啊，如果剛好戶籍都
→ sweetftt: 遷到夫家，那要怎麼提供戶籍同住證明？
推 sweetftt: 戶口名簿記事上會寫原本在xxx戶內，後來遷到xxx住處，這
→ sweetftt: 樣提供給承辦證明是因為結婚後戶口才遷出娘家可以試看看
→ sweetftt: 嗎？
推 ashianQQ: 所以我才說針對同住親友這定義有得吵，但畢竟當初政府沒
→ ashianQQ: 有針對這一塊做指引規章，基本上親屬關係且有同住事實，
→ ashianQQ: 我認為就是得賠，就算要評議也絕對站的住腳。職場同學講
→ ashianQQ: 那麼明白，就是不框列隔離。同住親友就是沒說同住的定義
→ ashianQQ: 是什麼，基本上居隔單拿到，頂多附個證明親屬關係的資料
→ ashianQQ: 就站的住腳了。
推 soweina1: 家人同住10分鐘也可以算是同住家人，果然大家都可以吵
推 ashianQQ: 還有一種例子，假設甲君戶口地址跟父母走(同縣市北區A地
→ ashianQQ: )，甲君固定一到三跟父母住A地（同縣市北區），甲君固定
→ ashianQQ: 四到日回祖父母家，照顧祖父母跟祖父母住B地（同縣市南
→ ashianQQ: 區）。
→ ashianQQ: 那甲君週一早上回A地時，才接到祖父通知說確診了，那甲
→ ashianQQ: 君待在A地隔離，居隔書的地址也是在A地。
→ ashianQQ: 那這樣甲君跟祖父有同住事實嗎？有的話要如何舉證？甲君
→ ashianQQ: 戶口名簿地址有跟祖父一樣嗎？有其他書面文件能證明嗎？
→ ashianQQ: 答案是，以上通通都沒有文件可以證明，那保險公司要以戶
→ ashianQQ: 口名簿地址和確診者地址去做比對的效力在哪裡？
→ ashianQQ: 只是原po的情況就是居隔單的居住地跟跟隔離地不一樣，剛
→ ashianQQ: 好被抓到地方可以刁
推 ritachang708: 我看原po推文的意思 比較像是她姐（確診者？）的居
→ ritachang708: 住地&隔離地是一樣的 她自己（接觸者）的居住地跟隔
→ ritachang708: 離地是一樣的 可是姐姐的地址跟原po的地址完全不同
→ ritachang708:  雖然原po是回娘家時有接觸 如果娘家是A地 姐姐居
→ ritachang708: 住跟隔離都填A地 但原po都是填B地 這樣真的是比較
→ ritachang708: 麻煩啦…反正就評議看看 但真的無法證明 單就文件
→ ritachang708: 角度而言 也確實是兩戶完全不同的地址
→ indexcome: 我是覺得這的確有不賠的空間，就祝你好運了。
推 yakult223: 不過原po居隔單兩個地址都是B地，到底為何保險公司會
→ yakult223: 知道確診者地址都是A地呀(原po說沒給任何詳細個資 那就
→ yakult223: 頂多理賠申請書上名字電話？)理賠那裏有連線嗎？還是確
→ yakult223: 診者也是保戶也來理賠？
推 t21: 他不是說他沒給確診者的資料，後面是他自己再說補問
→ Or3: 215樓 應該是原po的隔離資料跟確診者的不符
→ lala520: 我們沒有給確診者的詳細資料，只給她的姓名跟聯絡電線，
→ lala520: 並且確診者也不是保戶。