[討論] 實支實付是否還有價值？

[ChangAlan (Chang是JC,所以飛龍是很 )]

當初會買實支實付，看的就是能給付健保以外，自費的部分，但像醫材費用上限，導致以後
就算想自費買好的醫材，也沒的用（退出台灣），最近健保更要把達爾文手術之類納入（健
保給付不知夠不夠買機器費用），怕以後跟醫材一樣，都是知道有，但用不到，因為台灣沒
有，這樣實支實付還有買的需要嗎？什麼都健保付了，保險公司還有出什麼？



--
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 117.56.155.211 (臺灣)
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/Insurance/M.1672207309.A.399.html
→ kai9997: 請別以為，健保提到將達文西納入給付，
→ kai9997: 就代表所有的情況都適用，
→ kai9997: 目前只是「部分情況」適用於健保，
→ kai9997: 而健保能支付的達文西耗材費用的幾成？
→ kai9997: 健保沒給付到的差額部分，就需自費了…
→ kai9997: https://i.imgur.com/t43leQq.jpg
→ kai9997: 我朋友 3年多前摘除單邊腎臟、輸尿管，
→ kai9997: 花了23萬左右,也是用達文西,
→ kai9997: 以目前新增的項目(不含腎）,那麼仍然
→ kai9997: 自己口袋掏錢或實支實付來cover
→ kai9997: 然後 達文西引進台灣近20年，
→ kai9997: 才讓健保同意部分情況能健保給付，
→ kai9997: 代表要讓健保點頭列入給付的前提，
→ kai9997: 需有費時來累積龐大的手術量，
→ kai9997: 才有可能讓健保評估後同意(部分同意）,
→ kai9997: 那等待的這段時間快一點幾年，慢一點10-20年，這期間不
→ kai9997: 需要實支實付囉？
→ scheduling: 生病種類實在太多，醫材日新月異
推 hank0624: 風險自負囉~
推 Answerme: 板上有人分析過買實支實付不如生養3個孩子，老了3個孩子
→ Answerme: 個個都會出錢，輪3班照顧你。
推 Answerme: 沒生孩子也不想浪費錢保實支實付，就活在當下，今日有酒
→ Answerme: 。今朝醉，明天登出就解脫
→ engle: 多去醫院走走就知道，自費項目多到無法想像又貴
推 Asuero: 您怎麼會天真到覺得「什麼都健保付了」？您若親自經歷過一
→ Asuero: 次就知道某些情況（並不罕見）一次就可以花費三五年積蓄。
→ awei181: 看新聞要看內容，只看標題就乾脆不要看，重點是健保只幫
→ awei181: 忙給付手術費（將所新增的17種達文西術式比照以胸腹腔鏡
→ awei181: 手術費給付），達文西貴的是器材及特殊材料費用，這些健
→ awei181: 保都不可能給付的，至於是否需要實支實付，若自覺不需要
→ awei181: 就自己風險自負囉
→ red1986: 沒保，風險自負，都用健保給付品也可以。
→ wayn2008: 其實要不要買看您，但實支至少是醫療險中可以選擇的商品
→ wayn2008: 沒買頂多就是看自己或是健保  沒有到很嚴重
→ wayn2008: 保不夠的 依舊要看自己呀  不是買了就全額給付的
推 amilus8250: 我想請問版上先進：如果以針對達文西手術花費來說，該
→ amilus8250: 著重的是手術費亦或是雜費呢？
推 iherd: 呃滿頭問號，你真的有看到健保什麼都付了？建議你去跟身邊
→ iherd: 有在跑醫院的朋友家人問問，或去醫院繳費掛號櫃檯看看大家
→ iherd: 都繳多少錢，我身邊的人近三個月內的收據自費項目根本一大
→ iherd: 堆，金額都是十萬上下。我針對的是你說「健保什麼都付了」
→ iherd: 的這句話，至於一輩子要不要買本來就隨個人，買保險只是轉
→ iherd: 嫁風險的工具之一呀！
→ meteor1109: 這言論一看就知道沒跑過醫院更沒親人動過手術，如果好
→ meteor1109: 的醫材真的退出市場，有買保險的人至少還有選擇權，指
→ meteor1109: 望健保給付的醫材等級難以想像
→ meteor1109: 總歸一句話，錢是自己的，沒人會逼你
→ meteor1109: To 36樓:實支實付主要是賠付醫材、藥物、手術，要看醫
→ meteor1109: 院認定達文西手術是開在在雜費還是手術項目喔（每家醫
→ meteor1109: 院不同）
→ b19900127: 納入健保說不定只付手術，其他耗材、技術費可未必
→ withcloud: 養兒防老在這個時代已經不適用了
→ rsllh: 那就不要保阿，反正我身邊也是一堆人沒保險的，他們覺得沒
→ rsllh: 差啊，身邊某些朋友真的很有錢，隨時可以拿1.200萬出來沒
→ rsllh: 啥問題的，其實我也覺得他們可以不用買保險；
→ rsllh: 但是其他明明是月光族，還覺得保險沒啥屁用的，就真的保佑
→ rsllh: 他們不要出事吧，現在只要是住院看醫生，醫生第一件事情，
→ rsllh: 一定是先問：「你有沒有保險？」，再來再講後面的事情，比
→ rsllh: 較好的治療方式或是比較好的耗材一定都是健保沒有給付需要
→ rsllh: 自費的，怎麼你講的好像只有達文西手術需要自費一樣-_-？
→ rsllh: 比較好的治療方式很貴-》但我有錢-〉治療
→ rsllh: 比較好的治療方式很貴-》我沒錢但是我有保「對」的保險-〉
→ rsllh: 治療，費用轉移給保險公司支付
→ rsllh: 比較好的治療方式很貴-》我沒錢也沒保險-〉用健保有幫忙給
→ rsllh: 付的方式治療，但是效果比較不好…會有後遺症-》好死不死真
→ rsllh: 的遇到後遺症-〉只有自費的治療方式比較有效果，但是很貴！
→ rsllh: -》這時候你是要錢還是要命呢？？
→ rsllh: 買「對」的保險只是讓我們真的遇到事故時可以有「選擇」治
→ rsllh: 療方式的權利
→ rsllh: 至於講什麼養三個小孩就不用買保險之類的幹話，那就保佑自
→ rsllh: 己，不要小孩長大之前自己就真的出事情登出，然後小孩沒人
→ rsllh: 養，只好變壞或是跟著登出，反正一切都是自己的選擇～～
推 YummyPig: 朋朋在醫材廠商工作，自費特材的價值如果有90了話（滿
→ YummyPig: 分100），健保給付的大概只有50分吧…就看自己怎麼選擇
推 zyxcba5: 沒這麼慘啦 健保的大概60分，自費就很難說，從61分到90
→ zyxcba5: 分都有
推 Answerme: 健保醫材其實沒有很差，有很多時候再好的醫材也只是延長
→ Answerme: 痛苦的病後人生，實支實付只是提供自己還有選擇的
→ Answerme: 權利。
→ BoyceChu: 非健保的病房費
推 cheng1989: 17種達文西手術納入健保,結果每年受惠人數: 1千多人
→ cheng1989: 預計增加費用支出約8千4百多萬....請問這有很多嗎?
→ kai9997: Ans 講的每種情況，都很偏激呢，
→ kai9997: 大部分的情況，都不如你所言的那樣
推 cheng1989: 家人做攝護腺手術選自費醫材花了13萬, 這還不是達文西
→ cheng1989: 若非此事我也以為只有達文西比較花錢呢!
推 Answerme: kai 不是我講的辣 前面有女婿女兒本人發文過
→ kai9997: Ans你用你的個案看世界，
→ kai9997: 那我請問你，我家人 5X幾歲，
→ kai9997: 換人工膝關節，
→ kai9997: 健保能只撐15年，自費能撐30年，
→ kai9997: 自費超耐磨12萬多，
→ kai9997: 現在是家人的我們，要讓建議她選，
→ kai9997: 健保還是自費？
→ kai9997: 難道我們要選健保70歲再開一次刀？
→ kai9997: 70歲開刀跟50多歲開刀，
→ kai9997: 哪個歲數的復原情況會比較好？
→ kai9997: 像我家人的個案，在我身邊不少見呢
推 Answerme: 其實你可以看那個女婿的文章，他主張3個孩子都是公教會
→ Answerme: 付錢，懷疑幫長輩買實支實付的用意只是為了賺理賠金，只
→ Answerme: 是借用來比喻兒女勝過保險
推 Answerme: 醫療延長壽命之後就接著是面對高齡照護和超高齡照護，某
→ Answerme: 些時候不見得延長的是健康餘命，但要什麼時候登出就看個
→ Answerme: 人取捨。
→ kai9997: Ans並不是所有社會事件都是重大事件時，
→ kai9997: 才會遇到自費，而是你沒遇過罷了，
→ kai9997: 一大堆非重大事件的個案，光是
→ kai9997: 癌症1期就開始標靶投藥的計畫，
→ kai9997: 我想你是沒聽說過，標靶投藥計畫是，
→ kai9997: 每三週住院是4-8萬在花的，
→ kai9997: 根本不在健保給付的情況，
→ kai9997: 高品質自費醫療時代，
→ kai9997: 早已發生在現今世界，
→ kai9997: 往後更會頻繁發生
→ kai9997: Ans我問你，你如何”肯定”子女,
→ kai9997: 都能正向發展？都能夠有勇氣承擔責任？
→ kai9997: 父母重病，為何要綁住子女的人生？
→ kai9997: 他們沒有自己的人生要過嗎？
→ kai9997: 規劃好有槓桿的保險工具，更輕鬆不是？
→ kai9997: 實支實付一年繳起來很貴是嗎？
→ kai9997: 比起子女一起付數十萬還要好？
推 Answerme: 文章不是我寫的拍謝捏，請去問原po
推 Answerme: https://i.imgur.com/2I9qRft.jpg
→ kai9997: Ans你不就在用他們的眼界，
→ kai9997: 來傳達你的觀點嗎？
→ kai9997: 你接受他們的認知，才會說以上的話，
→ kai9997: 不用急著撇清嘿～
推 Answerme: 其實我是在舉反串，不用這麼認真辣