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想請問因意外骨折 有住院開刀打入鋼板 且醫生建議施打prp血小板增生 於是就在開刀的同時注射了 開完刀就住院 這樣醫療險的實支實付會理賠prp這個嗎? -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 36.236.140.124 (臺灣) ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/Insurance/M.1693292347.A.07C.html
zivking: 問題在你有傷到軟組織?例如像大谷翔平一樣韌帶撕裂或置 08/29 16:34
zivking: 換,否則單純骨折打PRP可能有爭議 08/29 16:34
zivking: 很多打球軟骨或前十字韌帶,或者車禍後十字韌帶重建,醫 08/29 16:37
zivking: 生建議在手術中一併打PRP,理論上是沒問題的 08/29 16:37
zivking: 所以不是單純看PRP賠不賠,還是得回到必要性 08/29 16:38
dopeyaeen: 先看是否有必要性,才會取決能不能夠理賠 08/29 17:04
trygong: 那必要性這部分是要向醫生詢問開證明嗎?還是病歷摘要? 08/29 17:15
trygong: 我是腳關節處脛骨平台及近端腓骨骨折,關節處軟骨也受損 08/29 17:18
zivking: 關節軟骨如果破裂或磨損,PRP確實也是治療方式,既然是 08/29 17:44
zivking: 醫生推薦治療方式,你就申請理賠,與其擔心不賠,不如看 08/29 17:44
zivking: 保單雜費保額,畢竟PRP不是手術,而且你又有植入鋼板,如 08/29 17:44
zivking: 果是手術倍數高雜費低的實支,你應該會很想哭 08/29 17:44
Jin63916: 都打鋼板了實支夠嗎 08/29 18:03
trygong: 我就直說了,是宏泰薰衣草醫療險,一開始鋼板加prp 08/29 18:04
trygong: 收據上只寫材料費,未理賠理由寫無檢附明細 08/29 18:04
trygong: 後來又跑去醫院申請明細,鋼板部分賠了,prp又不賠 08/29 18:04
trygong: 所以才來詢問prp是不是一般都是不理賠的 08/29 18:04
trygong: 看樣子應該是可以申訴看看了 08/29 18:05
zivking: 不賠也要說明理由,例如超過雜費保額,沒有醫療必要等等 08/29 18:33
trygong: 我先等他寄理賠單再看上面寫什麼理由再去電詢問了解 08/29 18:54
Hofa: 我全球跟台灣人壽 鼻子用PRP有賠 08/29 21:07
meteor1109: 當初後膝十字韌帶重建術,元大+富邦+富邦產傷害險皆有 08/29 21:36
meteor1109: 賠付PRP,你的部分也觸及軟骨組織,明細附上應該就沒 08/29 21:36
meteor1109: 問題 08/29 21:36
meteor1109: 更正:是元大+遠雄+富邦產意外險 08/29 21:38
kiaraliu: 賠過十字韌帶斷裂,住院手術也是用到Prp,費用要15萬多 08/29 21:52
kiaraliu: ,富邦實支有全賠 08/29 21:52
CIIIO: 南山的傷害醫療有賠prp門診手術 只是保額都不多 08/29 22:19
zivking: 一般買醫療實支,會重視傷害實支倒比較少,所以保額低不 08/29 22:32
zivking: 意外 08/29 22:32