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最近照胃鏡時發現有胃息肉,所以一併切除處理,確認新光保單可理賠,於是送件申請, 但理賠金額卻與我認知有落差,因手術項目表無胃息肉切除,只有大腸息肉切除,我覺得 同為消化器官且都是內視鏡切除,手術方式相近,應用此項目理賠。但新光卻是用喉鏡手 術理賠,打去向理賠反應,理由是他們認定胃鏡是經由喉嚨進去且風險低於大腸息肉切除 ,所以只願意用3%理賠,不然要我再附上手術紀錄表申請,我手術的診所表示沒有提供手 術記錄表,想請教這種狀況有爭取空間嗎?謝謝大家。 險種:綜合保障附約 https://i.imgur.com/lPDNWD3.jpeg https://i.imgur.com/dxKsrMT.jpeg https://i.imgur.com/BjQw693.jpeg -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 27.53.27.50 (臺灣) ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/Insurance/M.1735967696.A.A10.html ※ 編輯: ttv12345 (27.53.27.50 臺灣), 01/04/2025 13:15:37
pippen2002: 只有大腸息肉切除?糟糕! 保險公司真的黑? 01/04 17:22
kyoboy1: 不能用所扣健保點數比照同等級手術嗎? 01/04 18:06
amilus8250: 你的分類要弄一下,不然會被刪 01/04 22:22
february2: 請問3%是多少錢? 01/07 23:07
amilus8250: 看保額,一般來說是30萬或60萬 01/08 11:43
iwtlh780728: 胃息肉切除本就非手術,去查可以確認它不屬於健保2 01/08 16:42
iwtlh780728: 27 01/08 16:42
amilus8250: 樓上,這張保單沒在跟你講227 01/08 18:17