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由實證研究看癌症治療一口價可行性 -基於本土資料的觀光醫療效益分析 文:陳信諭 醫師    壹、前言    中國國民黨高雄市長候選人韓國瑜先生提出政見中,特別強調「觀光醫療」一環,在受訪時,他特別指出: 要推動「全亞洲最便宜的治療癌症還有醫療美容」, 「我國際掛牌,價格直接訂出來」, 「鼻癌、鼻咽癌120塊美金、乳癌200塊美金、眼睛割雙眼皮50塊美金」。    眾所皆知,市長候選人於正式場合發表政策看法,背後均應有幕僚團隊的詳盡研究與分析,數據亦應經過查證。 韓國瑜候選人事隔兩個月,經過認真研究後,雖再次指出:「如果大家不滿意價格,眼睛割雙眼皮可以提高到1萬元美金。」    然而,醫療相關政策與果菜市場批發叫賣顯有差異,不該隨意喊價,而其價格亦不是由輿論或選民滿不滿意來決定。 迄今為止,韓國瑜候選人尚未收回「癌症觀光醫療」的政策,亦尚未提出最新治癌全球掛牌價碼。    因此,本文將根據嚴謹的本土和國外數據分析,來探討「癌症觀光醫療一口價」的合理成本與可行性。    貳、癌症醫療成本分析    我國實施全民健保已有23年,累積大量的數據,從健保資料庫分析中,便可了解台灣治療各類癌症,在各階段健保成本支出的不同。    以2014年高醫等團隊發表的健保資料庫論文為例 [1], 從1996-2007年收集141,772例乳癌、大腸直腸癌、肝癌、肺癌、胃癌分析。 在2007年,從診斷到初始治療(12個月內)乳癌的健保花費為8347美金,大腸直腸癌為8113美金,肺癌為10681美金,而胃癌為10780美金。 以乳癌而言,單單是「初始治療」,不論是化學治療(3650美元)、放射治療(6310美元)、手術治療(478美元),每一項的花費都遠超過200元美金的國際掛牌價。 而我們知道,健保價格已經是經過政策性壓縮,200美元基本上無法進行任何有意義的癌症治療,甚至連診斷成本都不足。    而2016年成大團隊進一步分析健保資料庫[2],以終身治療成本(lifetime cost)而言,乳癌需要28,180 美金,鼻咽癌男性需要29,809美金;女性需要30,225 美金。 而以乳癌來說,光是每一生活品質調整人年(Quality Adjusted Life Years; 簡稱QALY),乳癌就需要2054美金成本。男性鼻咽癌病患每個QALY更需要3578元美金成本,均遠遠高於200元。    若我們進一步利用1996-2007年間治癌健保費用上漲趨勢推算,11年內治癌成本便上升了40-70%[1]。 若以美國NIH推估之治癌費用上升模型預估,預估10年後成本可能再提升27%[3],回推治療每名病患花費的健保總支出將超過百萬台幣。    根據調查,近12年,可注射癌症藥物花費經通膨調整後,仍上升18%[4]。 而隨著標靶藥物不斷推出,新藥成本也持續上揚,舉例而言,2015年FDA核准的幾個新藥,一個月藥價便要1萬美金~6萬5美金。 若我們要提供國際品質的治療(包含個人化基因診斷與治療等),但又要堅持「癌症一口價」的方式,可說是全世界絕無僅有,財務上完全不可行的方式。    有趣的是,中國因人力成本較低,且患者不一定都能接受到完整治療,因而癌症治療費用也較低。 舉例而言,根據《刺絡針》發表的回顧論文,中國治療每個新增乳癌案例的花費是1216美元[5],而該國沿海省份為2835美元[6]。 雖該國醫療品質參差不齊,但仍比韓候選人的價格高了6-14倍之多。且這是在該國醫師平均年薪僅有13,764美元(換算台幣月薪約34K)[7]的情況下達到的。    韓國瑜候選人刻意把治療費用壓低到乳癌200美元,是否是要刻意吸引中國客群,賤賣台灣優質醫療? 或是想壓低台灣醫師薪水至與中國同等或更低?其背後動機雖然不明,但仍明顯脫離常理。    參、觀光醫療的分類與我國推動現狀    韓候選人團隊指出,觀光醫療是一個有「創意」的政見。 然而,不論就國內外案例來說,均非如此。甚至觀光醫療已是台灣和高雄推行已久的政策。 根據衛福部「國際醫療管理工作小組」指出,於2007年起,行政院以「醫療服務國際化旗艦計畫」進行推動臺灣國際醫療服務,由衛生福利部委託臺灣私立醫療院所協會執行「醫療服務國際化推動計畫」,包含「特殊醫療」與「觀光醫療」兩部份。    特殊醫療以台灣強項的高技術性手術或療程為主,觀光醫療則是串聯旅遊、醫療院所輔助旅遊業者開發養生、健檢、醫美行程,使國際旅客接受醫療服務同時間享受臺灣優質觀光環境。至2016年,已累積近163萬服務人次,產值達823億台幣[8]。 以高雄而言,在地不少醫療院所,如義大醫院也已成立國際醫療工作中心,結合集團飯店、觀光、專業醫療資源。在遊客到院前就提供完整諮詢、治療計劃、辦好政見和安排旅宿。亦可安排在地觀光,後續空中醫療轉送聯繫等服務[9]。    另外,11年前中央推動國際醫療標語為「 醫療走出去,病人走進來」,跟目前韓候選人口號就極為相似。若說創意不過是停留在11年前而已。    如果我們進一步分析觀光或旅遊醫療(Medical tourism)概念,可大致分為旅客從醫療較落後處,到醫療先進處尋求較佳治療的模式;以及從經濟較發達,醫療成本較高處,到成本較低廉處尋求便宜治療的模式。後者是目前較多國家,如泰國、馬來西亞、韓國強調的「觀光醫療」。而根據前述,衛福部也將兩者明確以「特殊醫療」與「觀光醫療」分隔。    根據一篇綜合研究指出,觀光醫療最多的是不孕症、美容手術、減肥手術、牙醫治療等範疇。而就醫意願會受醫療品質、等待時間與花費成本等影響[10]。而部分國家則也已發展出專門的強項,例如匈牙利的減肥手術,波蘭的牙醫,就頗受西歐富裕國家歡迎。而泰國的變性手術或南韓的整形手術也是知名案例。    整體而言,如癌症此類重症醫療,並不屬於觀光醫療範疇,甚至因考量併發症及各類特殊條件,在特殊醫療模式中,也不可能使用「國際掛牌一口價」營運。而不論是哪個觀光醫療成功國家,發展觀光醫療的先決條件都在於營運成本的平衡。根據本研究利用pubmed等資料庫搜尋,並無在重症醫療上大量虧損,而透過觀光業補貼的案例。    韓國瑜候選人團隊指出,醫療觀光客可以透過「到夜市消費」等方式,達成促進經濟效果。 姑且不論重症癌症病人與家屬到夜市消費的意願,根據本研究實地考察,高雄六合國際觀光夜市,相似產品的確能達成「國際掛牌,一口價」的標準。 本團隊實際考察,在2018年10月30日晚間11點30分時,六合夜市東西各有一家雞排店營業,雞排均是一塊70元。若以平均虧損100萬元台幣計算。約要購買14285片雞排,營業額才能到100萬。而根據不同來源指出,賣雞排毛利率在20-50%左右,因此更需要賣28570~71425片雞排才能打平單獨一位患者的損失。 以一家攤位日賣200片雞排就算生意尚不錯下[11],約需不眠不休工作將近一年才能弭補治療一位患者損失,經濟效益極低。      肆、結論    韓國瑜候選人的觀光醫療政策存在嚴重問題,主要包含: 1. 成本效益分析的不可行。 2. 特殊醫療與觀光醫療的概念混淆。 3. 抄襲11年前我國已執行之政策,但缺乏額外的政見內容。    此政見缺乏創意,亦欠缺專業,包含許多隨口而出的臆測數據,若韓國瑜候選人即其團隊的行政能力如此,可能會造成高雄醫療業百億以上的經濟損失,同時也難以創造任何新的經濟機會。    伍、參考文獻    1.Li, T. Y., Hsieh, J. S., Lee, K. T., Hou, M. F., Wu, C. L., Kao, H. Y., & Shi, H. Y. (2014). Cost trend analysis of initial cancer treatment in Taiwan. PloS one, 9(10), e108432.    2.Hung, M. C., Lai, W. W., Chen, H. H., Lee, J. C., Lin, Y. J., Hsiao, J. R., ... & Wang, J. D. (2016). Cost effectiveness of cancer treatment in Taiwan. Journal of the Formosan Medical Association, 115(8), 609-618.    3.Mariotto AB, Yabroff KR, Shao Y, Feuer EJ, Brown ML (2011) Projections of the cost of cancer care in the United States: 2010–2020. J Natl Cancer Inst 103: 117–128.    4.Burki, T. K. (2017). Rising cancer drug costs in the USA.The Lancet Oncology, 18(11), e652. doi:10.1016/s1470-2045(17)30805-7    5.Fan, L., Strasser-Weippl, K., Li, J. J., St Louis, J., Finkelstein, D. M., Yu, K. D., ... & Goss, P. E. (2014). Breast cancer in China. The lancet oncology, 15(7), e279-e289.    6.Zhao XY, Zhang X, Tang Y, Tang JH. (2009). Analysis on the hospitalization expense of breast cancer operation patients and its influencing factors. Chinese Health Economics, 28, 41–43.    7.Zhang, C., & Liu, Y. (2018). The salary of physicians in Chinese public tertiary hospitals: a national cross-sectional and follow-up study. BMC health services research, 18(1), 661.    8.衛生福利部國際醫療管理工作小組(https://www.medicaltravel.org.tw/Article.aspx?a=18&l=1)    9.義大醫療財團法人國際醫療工作中心 (http://www.edahealthcare.com/AboutUs-CIPS.aspx)    10.Hanefeld, J., Smith, R., Horsfall, D., & Lunt, N. (2014). What do we know about medical tourism? A review of the literature with discussion of its implications for the UK National Health Service as an example of a public health care system. Journal of travel medicine, 21(6), 410-417.    11. 阿甘創業加盟網,開店創業加盟賣炸雞排店擺攤實務經驗談 (http://ican168blog.pixnet.net/…/post/18860922-賣香雞排成本與獲利實務經驗談) -- Sent from my Windows -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 39.12.126.64 ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/Kaohsiung/M.1541601223.A.E87.html
skylee: 太專業會被韓粉噓 114.47.113.192 11/07 22:38
aph860212: 選舉啊做個夢錯了嗎 114.136.40.243 11/07 22:40
bolin: 跟小丑魚這麼認真幹嘛180.217.184.167 11/07 22:40
garyyang36: https://i.imgur.com/Qj1lOqJ.jpg 223.138.58.41 11/07 22:40
jerry5475: 沒有韓導世界就沒有光,不可質疑 223.140.49.4 11/07 22:41
bolide77: 加油喔 每天一篇帶風向我覺得不夠 223.139.44.216 11/07 22:41
MoWilliams: 激進黨不意外 59.127.61.40 11/07 22:41
asukaseen: 陳式醫師到家服務就可行? 42.74.118.217 11/07 22:46
cooxander: 科科,交大碩士axeaxe說支持韓的都是 114.40.160.126 11/07 22:47
cooxander: 高學歷的知識份子,快點寫一篇論文來打 114.40.160.126 11/07 22:48
cooxander: 陳信諭醫師的臉啊 114.40.160.126 11/07 22:48
chineseyen: 哈哈哈 114.47.121.215 11/07 22:51
catsheng: 推xDDDD 42.77.188.40 11/07 22:53
aaa1124078: 小丑魚的幹話不值得那麼認真檢驗啦!!! 42.72.103.193 11/07 22:54
a1818da: 大推,醫療成本是很昂貴的 1.174.100.24 11/07 22:54
wl1451226: 寫論文膩... 114.47.127.187 11/07 22:55
a1818da: 如何捐款給陳醫師? 1.174.100.24 11/07 22:56
sunve: 小心等等韓粉粉嗆你只會找他們的救世主麻 1.200.33.130 11/07 22:56
sunve: 煩喔 1.200.33.130 11/07 22:56
jwzkp: 掛個醫生頭銜發看似理性的廢文,看多了 36.238.67.184 11/07 23:00
e0936276915: 純噓樓上 人家真的是醫師啊 你不信服218.164.121.109 11/07 23:02
e0936276915: 貼個來打臉的啊218.164.121.109 11/07 23:02
e0936276915: 小心國外韓粉218.164.121.109 11/07 23:03
MoWilliams: 看到這篇 想看陳其邁的長照政見結果 59.127.61.40 11/07 23:03
MoWilliams: 消失了... 59.127.61.40 11/07 23:03
IbanezZ: 推!關心高雄的政黨 真的有料 111.83.128.204 11/07 23:04
siekensou000: 韓粉無法反駁只好怒酸180.217.198.160 11/07 23:04
qooisgood: 這不是前幾篇有? 42.77.45.89 11/07 23:05
sissy27: 超過三行韓粉館粉腦袋就力竭啦 強人所難 49.215.176.201 11/07 23:05
ThreekRoger: 怎麼都沒人要分析陳的政見阿 118.163.158.57 11/07 23:07
shihkai: 現在是因為消費的人少所以貴 118.170.60.182 11/07 23:08
MoWilliams: 基進黨不會分析陳的政見阿 59.127.61.40 11/07 23:08
shihkai: 如果市場做起來勒?醫美現在市場大了起來 118.170.60.182 11/07 23:09
atb: 政治獻金專戶 http://bit.ly/2zxuJwc 36.239.112.29 11/07 23:09
shihkai: 價錢不是也便宜起來了 118.170.60.182 11/07 23:09
wl1451226: 陳的工業4.0有分析過啊 114.47.127.187 11/07 23:09
atb: 醫美市場現在就很大了 36.239.112.29 11/07 23:10
atb: http://bit.ly/2zBglDj 36.239.112.29 11/07 23:12
symikeleigh: 專業文 218.173.20.19 11/07 23:15
wind5491: 韓粉水準真的很差 219.69.85.150 11/07 23:17
sissy27: 垃圾韓粉為什麼不自己做功課研究78政見 49.215.176.201 11/07 23:17
sissy27: 啊 一直要別人做 為什麼這麼懶啊還是腦袋 49.215.176.201 11/07 23:17
sissy27: 空空沒有能力呢? 49.215.176.201 11/07 23:17
ahwii: 各國喊倒粉要來了~ 180.217.90.250 11/07 23:17
rcf150cc: 醫護宅急便比較可行 49.217.9.91 11/07 23:20
elongation: 市場大起來,然後變廉價,以後醫科就180.217.149.237 11/07 23:22
elongation: 落寞了,誰還要努力讀書當醫生,每個180.217.149.237 11/07 23:22
elongation: 人都去賭場賭一把看能不能發大財算了180.217.149.237 11/07 23:22
ericc5566: 請勿抹黑韓導 42.77.104.197 11/07 23:24
elongation: 我的意思是要把產業用廉價的方式來做180.217.149.237 11/07 23:26
elongation: 大市場只會讓醫學的價值變成廉價行業180.217.149.237 11/07 23:26
elongation: 。180.217.149.237 11/07 23:26
scorpio5220: 別跟幹話太認真 118.170.41.6 11/07 23:29
ritaerythema: 他的觀光醫療會操死醫療人員 27.105.136.5 11/07 23:29
ritaerythema: 費用也是全民買單 27.105.136.5 11/07 23:29
applebird: 韓的都沒專家幫他背書,投他只是買個樂 115.165.234.41 11/07 23:31
applebird: 透,有中發大財,沒中就當作做公益 115.165.234.41 11/07 23:31
applebird: 不用太認真看的政見 115.165.234.41 11/07 23:32
sleepyrat: 會用泡菜包紮傷口嗎?? 220.143.4.80 11/07 23:33
cathermtnk: 推本文認真考究 218.173.5.38 11/07 23:33
mkao20002002: 推115.165.217.217 11/07 23:34
Dalwin: 陳的居家醫療呢?假中立 101.14.222.88 11/07 23:35
MoWilliams: 哪是假中立? 是從來沒有中立過 59.127.61.40 11/07 23:37
hoshi0958: 推陳信諭跟基進 42.77.31.72 11/07 23:38
akai324: 推認真研究 218.173.84.68 11/07 23:38
Guan63941: 韓總:沒做夢勇氣很悲哀 36.236.185.28 11/07 23:39
elongation: 老實說樓上可以提出一篇論述明確的質180.217.149.237 11/07 23:39
elongation: 疑文章,才好讓別人決定你的質疑是否180.217.149.237 11/07 23:39
elongation: 讓人贊同180.217.149.237 11/07 23:39
deutyi: 希望大家辯駁的時候都能理性一點 223.138.60.99 11/07 23:40
elongation: 我是指推文所指的"陳的居家醫療"180.217.149.237 11/07 23:41
MerinoSheep: 說好選人不選黨 我們當然就嚴格檢視 42.75.85.74 11/07 23:41
MerinoSheep: 侯選人囉 42.75.85.74 11/07 23:41
deutyi: 推elo大 223.138.60.99 11/07 23:42
momotaloson: 反正先上再說 117.19.97.37 11/07 23:48
momotaloson: 其他什麼分析,管不著了 117.19.97.37 11/07 23:49
bearbrik: 韓粉又要來崩潰囉 1.200.40.12 11/07 23:49
allenn: 小學生看得懂嗎 223.138.165.59 11/07 23:53
luvbxw: 信韓導者得腦殘 1.174.78.85 11/07 23:53
CHANYII: 選韓:我們選人不選黨 39.10.109.111 11/07 23:54
CHANYII: 選陳:垃圾民進黨 勞基法7天假 綠共 1124 39.10.109.111 11/07 23:54
CHANYII: 滅東廠 叭叭 39.10.109.111 11/07 23:54
yaieki: 不能批評信徒的韓神 怕等等又要被攻擊到刪 36.237.31.85 11/07 23:55
yaieki: 文道歉了 36.237.31.85 11/07 23:55
jai166: 推,居家針對特殊個案的確會有連線 42.77.89.10 11/07 23:56
rockyue: 看民調韓應該是會上了 36.239.113.186 11/07 23:56
deutyi: 一直抹的真的可以適可而止了 223.138.60.99 11/07 23:58
rockyue: 已經是造神文化的極致 36.239.113.186 11/07 23:58
deutyi: 理智一點才不會讓外縣市的笑我們吧 223.138.60.99 11/07 23:59
barrytw: 果然是拿賣菜的思維賣任何東西,現實如果 27.242.202.81 11/08 00:01
barrytw: 這麼簡單就好了。果然是個隔行如隔山的 27.242.202.81 11/08 00:01
barrytw: 賣菜CEO。建議他專注本業是較好的選擇。X 27.242.202.81 11/08 00:01
barrytw: D 27.242.202.81 11/08 00:01
deutyi: 把這些精力拿來想想要怎麼監督下任施政團 223.138.60.99 11/08 00:03
deutyi: 隊比較好吧 223.138.60.99 11/08 00:03
edward4521: 這篇可以投高點數期刊了 49.215.197.181 11/08 00:04
elongation: 韓若上了,究竟高雄是會被外縣市笑還180.217.149.237 11/08 00:05
elongation: 是被羨慕經濟高飛呢?高雄人的選擇決180.217.149.237 11/08 00:05
elongation: 定往後的4年高雄要走什麼路。180.217.149.237 11/08 00:05
barrytw: 賣雞排進入門檻低,醫師進入門檻高,用這 27.242.202.81 11/08 00:06
barrytw: 種例子比較就是不懂醫療產業。 27.242.202.81 11/08 00:06
maxst: 居家居家醫療才是王道 115.82.133.223 11/08 00:06
PenguinLee: 噓文的其實可以發一篇打臉 而不是跳腳 117.56.152.75 11/08 00:07
PenguinLee: 而已 117.56.152.75 11/08 00:07
internate100: 科科,現在板上帶78的風向好勤快啊 180.217.216.15 11/08 00:09
deutyi: 反正民生做不做得出成果下一任就知道了 223.138.60.99 11/08 00:09
chris133: 標新立異的政見 110.28.33.241 11/08 00:10
edge781014: 陳的醫療長照還在阿 114.46.32.149 11/08 00:11
edge781014: 韓粉造謠永遠不嫌膩 114.46.32.149 11/08 00:11
edge781014: 前面就提過了 114.46.32.149 11/08 00:12
edge781014: 1.陳從來沒講過隨傳隨到 114.46.32.149 11/08 00:12
edge781014: 2他的居家醫療是加強現有系統(偏鄉) 114.46.32.149 11/08 00:12
edge781014: 韓粉以為現在沒有居家醫療系統嗎 114.46.32.149 11/08 00:12
edge781014: 他要做的就是整合現有系統 不足部分 114.46.32.149 11/08 00:13
edge781014: 加強而已 114.46.32.149 11/08 00:13
edge781014: 一通電話 到府服務 跟現行申請預約制 114.46.32.149 11/08 00:13
edge781014: 是一樣意思 114.46.32.149 11/08 00:14
edge781014: 他醫療長照部分 FB都還找得到 114.46.32.149 11/08 00:15
loveyesung: 推 42.77.94.156 11/08 00:15
SeTeVen: 韓導說可行就是可行,懂? 42.74.243.173 11/08 00:18
SeTeVen: http://i.imgur.com/93vNY5c.jpg 42.74.243.173 11/08 00:18
atb: 整天只會嘴錯誤的隨傳隨到 36.239.112.29 11/08 00:19
atb: 每天都會有一則半版廣告? 36.239.112.29 11/08 00:19
collector: 推 59.115.239.125 11/08 00:20
MoWilliams: 我無腦韓粉啦 就是找不到阿 在哪呢? 59.127.61.40 11/08 00:20
edge781014: 10/30的FB貼文阿 114.46.32.149 11/08 00:23
SeTeVen: 韓導的政見是粉絲自願提出的,與韓導無關 42.74.243.173 11/08 00:24
ice80712: 還是我邁的大AI政策最好 符合世界潮流140.112.173.156 11/08 00:33
TheBlood: 基進黨跟民進黨有什麼不一樣嗎 218.35.215.106 11/08 00:36
allenn: 你在說你嗎 你在說你嗎 223.138.165.59 11/08 00:39
beans0202: 價位其實不是重點,重點是如果我們不 42.77.23.158 11/08 00:41
beans0202: 做,那然後韓國,中國,印度…等國家可 42.77.23.158 11/08 00:41
beans0202: 能就會做了,到時候又慢了!其實覺得 42.77.23.158 11/08 00:42
beans0202: 賣菜的總是有抓到目前現況問題抓到重點 42.77.23.158 11/08 00:42
beans0202: … 42.77.23.158 11/08 00:42
edge781014: 講什麼 台灣又不是沒在做這塊 114.46.32.149 11/08 00:45
ThreekRoger: 陳除了4.0之外不是還有一堆嗎 118.163.158.57 11/08 00:46
ThreekRoger: 很好奇到底是話唬爛還是可行的 118.163.158.57 11/08 00:46
freshmints: 陳其邁是唯二跑去找創世神談AI的人( 111.250.82.82 11/08 00:46
freshmints: 另一個是柯P),他還有去找微軟,要 111.250.82.82 11/08 00:46
freshmints: 談AI至少比其他人都有資格好嗎 111.250.82.82 11/08 00:46
edge781014: 純以觀光醫療台灣07年就在做了 114.46.32.149 11/08 00:47
edge781014: 若是癌症醫療 這篇就在講不可行 114.46.32.149 11/08 00:47
freshmints: 價位最好不是重點 你會講這種話就是沒 111.250.82.82 11/08 00:48
freshmints: 看內文 高雄早就在做而且做很久了 韓 111.250.82.82 11/08 00:48
freshmints: 國瑜提這個既項目類比錯誤 價格也亂 111.250.82.82 11/08 00:48
freshmints: 喊 他是知道現狀並了解怎麼改善 還是 111.250.82.82 11/08 00:48
freshmints: 亂槍打鳥不做功課? 111.250.82.82 11/08 00:48
suluway: 原來價格不是重點... 218.173.0.239 11/08 00:49
su0330: https://i.imgur.com/H7ff9pc.jpg 36.238.105.211 11/08 00:52
SeTeVen: 當然啊,對韓導粉來說,這個不是韓導自發 42.74.243.173 11/08 01:09
SeTeVen: 性提出的政見只是打個比方而已啦,大家認 42.74.243.173 11/08 01:09
SeTeVen: 真什麼~市長不過就是模擬遊戲而已,大家 42.74.243.173 11/08 01:09
SeTeVen: 認真什麼 42.74.243.173 11/08 01:09
fifi0828: 價格不是重點 那韓國瑜就不用強調120或2 219.68.101.88 11/08 01:19
fifi0828: 00了啊 且醫療觀光早就有了啊 人家可沒 219.68.101.88 11/08 01:19
fifi0828: 賤賣 219.68.101.88 11/08 01:19
fifi0828: 外行就少說話不會怎樣 219.68.101.88 11/08 01:20
SLK350: 醫生真的投不下去,不過票也不多就是125.227.113.103 11/08 01:22
alans: 太專業會被噓 先補個推 223.140.6.159 11/08 01:26
erickms: 又是一個冥盡洞的一元候選人,用數據包220.133.251.208 11/08 01:27
erickms: 裝抹黑意圖…嘔嘔嘔!禮、義、廉、__220.133.251.208 11/08 01:27
IbanezZ: 推 118.171.3.46 11/08 01:28
dahIia: 韓粉還在崩潰 42.75.139.51 11/08 01:39
CartoonMin: 等韓導降臨高雄,大家一起賣雞排救台 42.75.195.218 11/08 01:47
CartoonMin: 灣 42.75.195.218 11/08 01:47
nucleargod: 推,真的專業 118.169.230.29 11/08 01:52
siekensou000: 可憐的韓粉還在崩潰QQ180.217.198.160 11/08 02:24
Sourxd: 結果跟我之前推論的差不多,感謝醫師提出 36.238.131.73 11/08 03:18
Sourxd: 證明與報告 36.238.131.73 11/08 03:18
Sourxd: 我就說韓為了要吸引中客,一定是會想壓低 36.238.131.73 11/08 03:21
Sourxd: 醫療價格(當然也可能他根本搞不懂狀況亂 36.238.131.73 11/08 03:21
Sourxd: 開價),完全是挖醫療資源的牆來美化他所 36.238.131.73 11/08 03:21
Sourxd: 謂的政策 36.238.131.73 11/08 03:21
Sourxd: 短期看起來賺錢,長期醫療或者民眾生活品 36.238.131.73 11/08 03:22
Sourxd: 質肯定被拖垮(看看隔壁香港 36.238.131.73 11/08 03:22
gary2563: 韓導粉森七七了 42.77.12.14 11/08 03:23
sun123456tw: paper 111.254.46.208 11/08 03:43
c0harles: https://youtu.be/7BbRS0nJLCc 14.9.145.160 11/08 03:51
Dex5566: 沒看到半個有辦法護航的只看到一堆轉移223.139.247.102 11/08 04:07
Dex5566: 話題跳腳的223.139.247.102 11/08 04:07
l167: 工業4.0 農漁民繼續放生YA 114.34.167.61 11/08 04:22
sdanielle: 是有多愛寫論文,引述很多文獻好棒棒 120.97.130.95 11/08 04:55
nicesky115: 才不要一個都不探討可行性的高雄 49.217.32.66 11/08 06:01
whface: 人家認真寫文章結果噓文看也不看223.139.219.214 11/08 06:57
tingstart: 沒錢看什麼醫生! 39.9.3.127 11/08 06:58
kpp: 韓粉崩潰 218.164.124.85 11/08 07:06
syw936210: 韓粉氣噗噗 呵呵 36.238.141.77 11/08 07:22
SINW: 數據推 124.11.226.72 11/08 07:37
eddiego: 可是他會選上 資進黨的廠公只能吃屎 1.175.120.59 11/08 07:43
mudvayne73: 一堆醫護界的看到韓導把醫療搞的如此 39.10.64.241 11/08 07:43
mudvayne73: 廉價快氣炸了 39.10.64.241 11/08 07:43
sophiapin: 韓國瑜政策都可以拿來打臉 沒半個屌用 49.215.194.23 11/08 07:51
xiaomeimei: 推 114.40.44.185 11/08 07:57
cooxander: 睡一覺起床高學歷份子交大碩士axeaxe 42.74.104.3 11/08 08:01
cooxander: 還沒出來護航喔XD 42.74.104.3 11/08 08:01
SeTeVen: 謝謝韓導粉示範低劣到引用文獻也是錯的水 42.74.243.173 11/08 08:06
SeTeVen: 準 42.74.243.173 11/08 08:06
dddc: 可惡 我要抹你長工 117.19.130.107 11/08 08:15
sakaya00: 幹信仰心真的很高欸,有憑有據的資料讓 219.70.31.86 11/08 08:19
sakaya00: 你們崩潰成這樣? 219.70.31.86 11/08 08:19
PTTcrazy: dpp不意外 223.138.84.121 11/08 08:23
wangsan: 總比有人說什麼醫療歡樂送來的正常吧 39.10.66.75 11/08 08:27
rouey723623: 被打臉再來哭別人寫論文喔 101.13.114.8 11/08 08:30
qooisgood: 能護航的實在是..., 223.139.14.216 11/08 08:35
wl1451226: XDDD 看打臉蠻爽的 101.10.33.67 11/08 08:39
sakaya00: 這種長篇文我真的很喜歡看,有人能推薦 219.70.31.86 11/08 08:41
sakaya00: 嗎? 219.70.31.86 11/08 08:41
sakaya00: 韓陳都可以 219.70.31.86 11/08 08:42
funfun789016: 不是說韓的高學歷支持者很多?還不223.139.217.160 11/08 08:45
funfun789016: 快寫論文反駁223.139.217.160 11/08 08:45
junkiewang: 情勢已定,DPP現在才灑下空戰為時已 36.224.65.169 11/08 09:11
junkiewang: 晚 36.224.65.169 11/08 09:11
natsufi: 觀光醫療:26得癌症快來臺灣觀光超便宜哦 1.173.22.5 11/08 09:24
joydow: 台灣醫療品質有口皆碑 沒命了還打價格站223.139.232.163 11/08 09:41
joydow: ? 醫療賣得出去 人進得來 高雄發大財223.139.232.163 11/08 09:41
xximab: 不聽醫生的話 聽導演的話 (攤手)118.163.241.176 11/08 09:44
kano4002: 首推到府長照 醫護作功德 讚。 210.69.82.190 11/08 09:45
lookjason: 推一個,看到韓粉崩潰就是爽! 218.173.35.137 11/08 09:47
vicario837: 韓粉崩潰 61.216.57.1 11/08 09:55
beinhome: 韓粉就是X 42.74.45.100 11/08 09:56
rcf150cc: 1124崩潰潮即將來襲 樓上準備好了嗎? 49.217.9.91 11/08 10:02
daretolove: 不可質疑你的 神 42.75.108.212 11/08 10:06
delex0208: 太專業韓粉看不懂啦.... 39.8.67.227 11/08 10:16
e223833755: 猛 42.77.183.188 11/08 10:19
ROSEXIII: 你連作夢的勇氣都不敢嗎?一口價!救觀光 42.77.214.166 11/08 10:34
HDanny: 看不懂政策分析沒關係,不要出來丟人現眼 114.39.110.215 11/08 10:35
haopig: 韓粉選後就消失大半了,都在海外XD 101.12.199.136 11/08 10:38
qooisgood: 他們本來就不在乎政見要分析什麼 223.139.14.216 11/08 10:50
Astronoleo: 感謝分析 42.73.101.165 11/08 11:05
blueteddy: 所以為什麼醫療觀光11年前就有卻沒有發 99.7.139.38 11/08 11:08
blueteddy: 展起來? 99.7.139.38 11/08 11:08
photoshark: 貼政見分析就有人說帶風向,所以投票 115.82.82.122 11/08 11:10
photoshark: 都要不理性就是 115.82.82.122 11/08 11:10
blueteddy: 現在陸客有錢的ㄧ大堆,他們主要尋找 99.7.139.38 11/08 11:11
blueteddy: 醫療品質、尊榮服務,又可負擔的治療, 99.7.139.38 11/08 11:11
blueteddy: 誰說要賤賣醫療資源了?整篇都在腦補 99.7.139.38 11/08 11:11
Sourxd: 價格是韓說的,遠低市場價,而且臺灣原本 1.173.115.78 11/08 11:19
Sourxd: 就有旅遊簽和醫療觀光,韓想推也只能從價 1.173.115.78 11/08 11:19
Sourxd: 格著手。樓上是只顧著噓不看內文吧 1.173.115.78 11/08 11:19
blueteddy: 樓上,韓也有事後說明價格只是譬喻, 99.7.139.38 11/08 11:27
blueteddy: 不是你說的什麼ㄧ口價,我不是醫療業 99.7.139.38 11/08 11:27
blueteddy: 的,我只覺得同樣是醫療觀光,為什麼 99.7.139.38 11/08 11:27
blueteddy: 馬來西亞、印度、土耳其做得起來,我 99.7.139.38 11/08 11:27
blueteddy: 們高雄各方面都更優秀,為什麼不行? 99.7.139.38 11/08 11:27
blueteddy: 這篇論文我有看,寫了ㄧ堆,看起來很專 99.7.139.38 11/08 11:29
blueteddy: 業,但其實就是在攻擊ㄧ口價這事,還 99.7.139.38 11/08 11:29
blueteddy: 有,醫療觀光早就有了啦,我們做不到, 99.7.139.38 11/08 11:29
blueteddy: 你韓國瑜也不可能做得到... 就這樣 99.7.139.38 11/08 11:29
blueteddy: 更何況英政府現正推行新南向,國際醫 99.7.139.38 11/08 11:43
blueteddy: 療,不也是想推廣觀光醫療嗎?現又批 99.7.139.38 11/08 11:43
blueteddy: 韓?矛盾喔 99.7.139.38 11/08 11:43
edge781014: 你是不是搞錯什麼了 114.46.36.92 11/08 11:47
qooisgood: 虛成這樣 被抓到痛腳? 223.139.14.216 11/08 11:47
edge781014: 台灣觀光醫療已經創造很高的產值了 114.46.36.92 11/08 11:48
edge781014: 韓被批是把重症醫療跟觀光醫療搞混 114.46.36.92 11/08 11:48
edge781014: 而且價格又完全錯誤 錯上加錯 114.46.36.92 11/08 11:48
edge781014: 觀光醫療沒人說不能做 怎麼做才是重點 114.46.36.92 11/08 11:49
edge781014: 你講得好像韓的發想多棒多棒 114.46.36.92 11/08 11:49
edge781014: 根本就是搞不清楚現況的草包思維 114.46.36.92 11/08 11:49
blueteddy: 樓上講到重點了,怎麼做才是重點,韓 99.7.139.38 11/08 11:56
blueteddy: 說過商人是聰明的,政府只要把環境跟政 99.7.139.38 11/08 11:56
blueteddy: 策做好,其他的,商人自有辦法。癌症 99.7.139.38 11/08 11:56
blueteddy: 醫療為什麼不能做? 又因為一口價?多 99.7.139.38 11/08 11:56
blueteddy: 少人願意來做換肝手術,因為台灣創造 99.7.139.38 11/08 11:56
blueteddy: 亞洲醫療奇蹟,這樣的商機你不拿? 99.7.139.38 11/08 11:56
pal42204: 商機wwwww 36.238.103.163 11/08 12:00
HDanny: 摩天輪500萬都是比喻,你們不要亂黑韓導哦 114.39.110.215 11/08 12:27
fifi0828: 連重症醫療都可以跟觀光醫療混在一起 還 223.140.225.78 11/08 12:44
fifi0828: 有啥臉說他多會搞 當那些醫生財團智商比 223.140.225.78 11/08 12:44
fifi0828: 你低是嗎 商機無限人家白痴不做就你最聰 223.140.225.78 11/08 12:44
fifi0828: 明呵呵呵 223.140.225.78 11/08 12:44
qooisgood: 只要把環境做好 請問要怎麼做? 223.139.14.216 11/08 12:56
qooisgood: 我覺得韓導的空話比633還要幹話 223.139.14.216 11/08 12:57
qooisgood: 但看來9.2就喜歡這一味...... 223.139.14.216 11/08 12:57
huliaso: 跳樑小丑的政見 就算當選了也做不到 220.68.29.75 11/08 13:07
blueteddy: 另一位候選人政見他就做得到?鐵路地下 99.7.139.38 11/08 13:18
blueteddy: 化到現在還沒有完工 99.7.139.38 11/08 13:18
funfun789016: 陸客未必喜歡台灣的醫療 因為中國223.139.217.160 11/08 13:24
funfun789016: 其實也有健保223.139.217.160 11/08 13:24
funfun789016: 南向國還有點可能223.139.217.160 11/08 13:24
blueteddy: 中國醫療品質參差不齊,而且供不應求 99.7.139.38 11/08 13:38
vanurd: 綠營是有多害怕 60.248.250.31 11/08 13:40
bhtaer2645: 推啦! 111.184.197.89 11/08 13:43
ducklittle: 結論沒有價位取向分析,請重做。 49.217.34.2 11/08 13:48
kpp: 韓藍教信徒跟慈劑一樣忠誠信仰,棒棒。 49.217.3.229 11/08 14:11
ryu057: 我們如果連做夢的膽量都沒有那就很悲哀220.132.166.217 11/08 14:34
kpp: 做夢跟說夢話,兩回事 49.217.3.229 11/08 15:19
kpp: 就像說要成為郭台銘財產繼承人一樣可笑。 大 49.217.3.229 11/08 15:20
kpp: 家會說你87,而不是追夢 49.217.3.229 11/08 15:20
silentence: 哈欠 靠中國客的 六合夜市那邊很多 101.13.65.197 11/08 15:24
ilovew: 中肯推。難得有個有腦的,支持! 59.120.255.124 11/08 15:35
blueteddy: 沒給人機會做就直接說不可能、在做夢。 99.7.139.38 11/08 15:37
qooisgood: 樓上這話套在陳其邁好像也適用? 223.139.14.216 11/08 16:01
Sourxd: 套在78也適用+1 1.173.115.78 11/08 16:20
Sourxd: 韓粉崩潰噓 XD 1.173.115.78 11/08 16:22
Sourxd: 可以做啊,但長遠對台灣醫療體系 B>Z,現 1.173.115.78 11/08 16:23
Sourxd: 在臺灣醫療體制已經有一堆問題了,還要開 1.173.115.78 11/08 16:23
Sourxd: 放蝗蟲入境 XD 1.173.115.78 11/08 16:23
Sourxd: 說實在的既然都要提出個數字,先查好資料 1.173.115.78 11/08 16:31
Sourxd: 再說很難嗎,連大學生都知道的事,候選人 1.173.115.78 11/08 16:31
Sourxd: 對自己的政見卻這樣含糊其詞。以後所有政 1.173.115.78 11/08 16:31
Sourxd: 府官員報告都只要給概念的意思就可以是不 1.173.115.78 11/08 16:31
Sourxd: 是? 1.173.115.78 11/08 16:31
Sourxd: 查資料很難嗎???就是這樣才能騙到選票 1.173.115.78 11/08 16:32
Sourxd: 還有是韓自己有提出說要做「亞洲最便宜」 1.173.115.78 11/08 16:36
Sourxd: 觀光醫療,樓上某人還在講他只是比喻只是 1.173.115.78 11/08 16:36
Sourxd: 笑死人 1.173.115.78 11/08 16:36
w6422613: 推114.136.214.203 11/08 16:42
fusen80: 韓藍教徒不會懂的啦! 101.136.47.135 11/08 17:39
joydow: 醫療賣得出去 人進得來 高雄發大財 114.33.153.238 11/08 18:59
happiness10: 專業推! 101.10.5.205 11/08 20:04
chichi30: 推專業 27.242.202.141 11/08 20:54
CHADA: 某B是反串噓吧,讓韓粉顯的很低能 110.50.161.84 11/08 22:37
showingstar: 這種大財不是我們想要的 白痴 114.47.10.33 11/08 22:43
Sourxd: 我覺得B不是反串耶...我家深藍腦的發言跟 1.173.115.78 11/09 01:09
Sourxd: 他差不多,還會補韓在北農多厲害 1.173.115.78 11/09 01:09
isource: 專業認真,還花時間分析這種垃圾政見,220.132.233.177 11/09 02:02
isource: 辛苦了,推一下!220.132.233.177 11/09 02:02
LoveStreet: 你寫這摸學術 某粉看不懂啦 122.121.12.89 11/10 00:56