Re: TransPRK 和 Relex Smile哪個好呢？

[qunying1981 (視界大同)]

※ 引述《Betty0531 (Yur)》之銘言：
: [請益] 我是高度近視（1000度）＋散光（300），想詢問TransPRK 和 Relex Smile哪個
: 好呢？上網作了功課，去医院評估，每個醫院一定推自己的好，所以想來詢問大家意見？
: 尤其是作了TransPRK的人一定不想要有角膜瓣，當初爲何没有選Relex Smile呢？
其實沒有所謂哪個手術好 只有適合你的手術方式
BTW 以你的度數其實大概雷射手術都不適合你
也許植入式微型鏡片對你才是合適的

的確近年在國際上無角膜瓣的雷射手術是目前顯學
TransPRK跟SMILE比例逐年上升 LASIK逐年下降
主要原因就是角膜瓣的風險以及角膜瓣的相關併發症

幾年前轟動眼科界的蔡瑞芳教授封刀事件
也是因為蔡教授認為角膜瓣風險是一輩子不會消失的

然而TransPRK與SMILE的優缺點比較
我以我的認知整理一下

1. 價格
以台灣來說 SMILE的價格大約是TransPRK的1.5倍

2. 術後異物感
TransPRK比SMILE明顯 由於上皮暫時被移除的關係

3. 視力恢復期
TransPRK比SMILE長 也是由於上疲被暫時移除 需等上皮恢復期

4. 術後乾眼
理論上如果SMILE切得夠深 反而可以避開角膜神經叢降低乾眼
TransPRK則是只傷害表層神經 兩者乾眼都比LASIK輕微

5. 術後視力表現
研究顯示長期視力是相仿 但是以高階像差及對比敏感度則TransPRK略勝

6. 度數精準度
TrnsPRK優於SMILE 尤其是在高度散光的表現

7. 人為誤差
TransPRK全電腦控制 SMILE抽出微透的步驟鏡是最大風險所在

8. 其他風險
TransPRK有角膜haze風險 SMILE有微透鏡不完全或是角膜內發炎感染的風險

9. 剩餘基質角膜厚度
TransPRK優於SMILE

還有其他的也可以提出來大家討論


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