[心得] 博士眼科植入式晶片手術

[Igotthepower (哭哭咕咕)]

10/12預約博士眼科檢查評估雷射
眼睛資料:
右眼-800 角膜散光-300
左眼-675  角膜散光-250
高度近視高度散光

角膜厚度約540 平均微偏薄瞳孔

光學區 7.1 偏大　相較瞳孔較小的人會比較畏光；夜間視力較

差淚液測驗一隻4 一隻5.5偏乾 (5以下算是有乾眼症)

眼睛前庭空間偏大

檢查約40分，與諮詢師面談100分鐘，醫師看診10分鐘

當天博士評估可進行雷射手術，但眼睛條件並非非常適合，並不特別推薦雷射，
術後會遺留若干問題，如夜間眩光、畏光，復原期眼睛乾，依照眼睛使用習慣，
未來有可能稍微恢復度數50-125度。

LASIK主要需考量角膜厚度，並依照瞳孔光學區大小來判斷要消除多厚的角膜。
正常很適合進行LASIK手術的眼睛條件，代表手術後可以同時解決術前近視、散光、
夜間視力不好和畏光等症狀，對眼睛條件適合的人來說幾乎是非常完美的手術。
但我因為暗室瞳孔太大，在手術後必須維持安全角膜厚度300的前提下，
手術光學區無法做到我的瞳孔7.1那麼大，代表晚上仍然會有視力較差、畏光的情況，
夜間開車可能會覺得吃力(目前就有這種現象)。但要強調的是，術後畏光、眩光的情
形並非"雷射手術後遺症"，而是因為個人眼睛條件(瞳孔較大)本身就一直都有的狀況，
只是有些眼科診所會強調雷射後的好處和過去的問題都可以改善等等，
有些患者術後會有心裡落差，造成坊間常聽見術後更畏光、夜間視力變差等說法。

乾眼問題：本身眼睛就稍微偏乾，術後恢復期（約一個月）會感受到眼睛較乾澀，但順利恢復後則會恢復現狀感受風險問題：現在的雷射都是無刀雷
射，所以不可能會有甚麼手術失敗就瞎掉的情形。風險並不高。需要注意的問題是因為
角膜受到外力介入，眼睛條件不好(角膜前曲面和後曲面有部分過薄或後的情形)的人，
雷射後角膜產生病變的機率較高(這種人診所就完全不會建議進行雷射手術，)一般所謂
的病變就是角膜有可能會因不明原因產生不規則突起，這時候戴硬式隱形眼鏡壓平角膜
就又可以恢復正常視力正常生活。比較嚴重的問題可能會是未來不明原因的黃斑部病變
，有可能會永久性的影響視力，但是只要確保眼睛條件不夠好(太平、太尖、太薄)就不
雷射，眼睛病變機率其實非常非常低。

綜合來說：若要進行雷射手術需要理解我自己因為眼睛的條件限制，術後無法改善解決
的問題(畏光、夜間視力較差、高度近視者未來仍有可能會稍微恢復度數)。
雖然博士診所對近視手術的專業度和熟悉度非常有信心，手術儀器也都是與國外最新同
規格絕對保證最新機台，但接受手術的人須了解雷射手術是不可逆的，手術後角膜已經
變薄，無法再次進行雷射或是微調。術後恢復期也須調整心態，配合診所醫生醫囑保養
眼睛。並配合醫院追蹤定期回診檢查。

當天評估發現不太適合做雷射，覺得很喪氣，剛好再說明手冊有看到晶片植入手術，
因此也一併詢問!

我的眼睛前房空間較大，且高度近視，相對的較適合虹膜植入式晶片式手術。
手術的概念就是把人體可相容的隱形眼鏡植入到虹膜之前。
同樣都屬於矯正視力手術，但是虹膜植入晶片式手術較安全，是可逆式的，
不需要的話取出即可恢復原本狀態，若角度擺歪了可以再次調整。
角膜並不會因為手術而變薄。且以我的眼睛條件，術後可以完整矯正近視、散光、
眩光(晚間視力有機會較現在更好)，
術後恢復期快很多(一周~兩周，兩周眼睛不能碰水)且不會有乾眼的問題。

相關術後病變狀況的機率更小。未來眼睛度數不會再因為眼睛使用習慣而恢復回升！
診所有發生過媽媽術後被小孩的手打到，晶片的角度跑掉(就像眼鏡戴歪掉的
感覺)，可以再次回來診所由調整。通常要撞擊力道很大(角膜會刮傷的那種強度)才有可
能歪掉，整體而言並不會對勢力造成影響。

此晶片可以用終身，除非未來有白內障，那可以在進行白內障手術時把晶片拿掉，
直接在手術時從水晶體調節近視，晶片就功成身退了。聽起來都很好，完全剩下
錢的問題，坊間較少人做主要也是因為價格約雷射三倍。

考量到不想要度數再回退和其它安心原因，
再到邱子宏眼科諮詢過後，也是得到不特別適合雷射的結果，
最後決定約時間在博士眼科作晶片植入手術。
費用180000元，由沈醫師執刀
(後來又去博士檢查兩次，也有作青光眼的檢查)


10/20
右眼手術手術時間約25分
洗眼睛、準備手術、點縮瞳劑讓我有一點點不太舒服
進手術室後，打麻醉的時候最不舒服，眼睛一瞬間超緊，沈醫生說最不舒服的就是
這個時候，接下來都不會痛囉!
後面真的不太痛耶～手術結束後，一到家就先睡了一覺。
隔天一早有點期待的拆紗布，一拆下來視力就非常好的完全體，
可以看到對面房子裡廚房的爐嘴…眼睛也沒有變紅，眼睛跟新的一樣，很開心！

10/22
30-40分
去做左眼的手術，因為右眼回復的很好所以不太擔心。
右眼的上下左右檢查是1.0。
左眼的手術感覺到比較多拉扯，眼睛被固定器用的有點痛。
快好的時候，沈醫生好像因為有在漏液，所以再補縫一針。
並在離開前說，如果隔天拆開散光比較重，之後可以再拆線調整，不要太擔心。
並被叮嚀隔天一定要回診量眼壓。回家後也是趕快睡覺。
左眼隔天拆線時，視力沒有那麼好，可以感受到很明顯的散光。
隔天回診檢查時，左眼只能看到0.5左右，散光300多度。
不過診所和沈醫生都有提過這個問題，說不用擔心，記得乖乖吃藥點藥，會慢慢復原，
我也就告訴自己不要太擔心了~兩眼的視力還是可以正常生活。
也偶而在睡前會忘了沒戴眼鏡，想把眼鏡拿下來。

10/27
再次回診，左眼很勉強可以看到1.0，
右眼還是1.2的完全體。
醫生說左眼檢查後，散光有比上次減少50-75度，
可以再觀察一個禮拜看會不會繼續復原，或者要拆線。
也不用再吃藥了 眼藥水從兩小時一次改成一天四次就好。

11/14回診，
這次散光變成150度左右，
沈醫師用儀器幫我把縫線打鬆一點，
讓我繼續回家觀察。

12/17回診
左眼散光50度左右，1.0
右眼1.2
兩眼視力1.2
醫生說左眼大概已經恢復到他們期待的狀態，
接下來就是每幾個月的定期回診檢查囉！


之前有版友提過，沈醫師和他們團隊對於晶片植入手術很專業，
流程都很流暢，所以在過程中並不會非常緊張。
術後可能的狀況也都有先告知。至少在我的case中的確一切都按照他們說的發生。
不過也提醒大家，每次手術狀況仍可能會有小差距，
事前多作了解，但也不要過於緊張。

眼睛重獲新生的感覺真的很棒～～！
祝大家的手術都能順順利利




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推 Denimboy: 推 一直在觀望 可是180k有點傷荷包啊。好奇縫線長怎樣？
推 marcelin: 之前詢問時被告知植入式會有內皮細胞變少的問題，要定
→ marcelin: 期追蹤，原po是怎麼考慮這部分的呢？
推 angelae086: 謝謝分享
推 ifmight: 謝謝分享
推 va7ts: 博士植入鏡片滿16個月路過
推 frosagen2018: 推