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因為文章分享 不定時都有板友站內信跟我討論 我這邊在簡單總結一下為什麼Smile屌打Lasik or Lasek等其他手術 最完整的論文證據請參考以前文章 https://www.ptt.cc/bbs/Laser_eye/M.1545489010.A.A3E.html 大家都在說雷射後角膜厚度不能低於250μm 250μm 是一個magic number(醫生親自跟我說) 我也找不到任何論文這個數字怎算出來的 有的醫生說270μm 有的280μm 有的300μm 只有論文去計算多少病人在250μm下的圓錐角膜or其他併發症風險 沒有科學計算為什麼250μm!!! 沒有科學計算為什麼250μm!!! 沒有科學計算為什麼250μm!!! 這非常重要, 是在跟你說250μm 底線是一個錯誤迷思 原本角膜厚度500μm, 1000度近視頂多燒掉140μm 再怎麼說也剩下 360μm 但為什麼醫生驗光師會跟你說剩下250μm? 因為前面的110μm 在Lasik當作角膜瓣(flap)切掉了 就算flap蓋回去癒合, 也沒有任何生物張力作用來抵擋圓錐角膜 醫學 不敢/不能 納入那110μm 醫學 不敢/不能 納入那110μm 醫學 不敢/不能 納入那110μm 但是有一篇文獻說過 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18269156 角膜深度結構與角膜張力之研究 結論: 角膜最前面的40%組織是角膜張力最強, 後面60%組織張力反而是前面40%的一半或者更弱, 抗圓錐角膜 抗眼睛並發症的最強悍的是 角膜前40%是神隊友 角膜後60%是豬隊友 Lasik直接把前面的110μm切掉, Lasek直接燒掉前面40% Lasik直接把前面的110μm切掉, Lasek直接燒掉前面40% Lasik直接把前面的110μm切掉, Lasek直接燒掉前面40% 根本就是拿掉神隊友 留下豬隊友陪你一輩子 還跟你說大家都這麼做, 很安全 很便宜 安全個頭拉, 這輩子都不要去揉眼睛 不要有外力碰撞眼球 永遠頂著角膜瓣皺褶的風險, 跟失明幾乎一樣 Smile在前面40%只給你開一個4mm傷口 台灣有醫生可以開到只有2mm傷口 當然是目前唯一可以幫你留著 角膜前40%神隊友 的手術 後面那250μm 根本是因為以前沒有Smile 不得不妥協的辦法 現在有Smile, 就算做完後面只剩下250μm 一點都不需要擔心是否太臨界太高風險 Smile風險 < Lasik, Lasek 以及術後恢復 還有視覺品質提升 都有文獻數據的優勝 以上 感謝看完 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 59.124.121.31 ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/Laser_eye/M.1549876023.A.13D.html
jimmyjou2006: 論文佐證過....蛤 02/11 18:15
imhaha: 論文拿出看看 02/11 18:24
※ 編輯: cecol (219.70.114.104), 02/11/2019 20:54:35 ※ 編輯: cecol (219.70.114.104), 02/11/2019 20:56:24
muchwater: 謝謝分享 02/12 14:02
qunying1981: 這個結論下的太武斷了 其實大部分的論文還是顯示SMIL 02/12 16:04
qunying1981: E的contrast sensitivity會比LASIK差一點 02/12 16:04
kai76527: 連結只有涉及強度的部分似乎沒看到prk跟smile的比較 02/12 17:47
kai76527: 而且你貼的文章都是以smile作為出發點 02/12 17:47
Aueston: 只寫優點 那缺點呢 不可逆的部分 失敗不能重做呢 02/13 00:35
我以為做雷射手術 不應該是以是否可以再做第二遍來做評估 要就一次做好, 所以要比較的是雙方在一次性的手術下 完美度有多少 回退率有多少 任何一個醫生跟你保證說第一次沒做好 可以再回來做第二次你敢信? 這就代表該醫生對於該技術也沒有把握, 事先買保險而已 Lasik 角膜瓣切開兩次 傷口二度傷害, 這是一個可以拿出來炫耀的醫學? 至於說不可逆, Lasik可逆? Lasik or Lasek角膜可以長回來?
espreso: 嗯,smile 還很多擔心的地方你是看不到的, 很多恐怖故事p 02/13 00:39
espreso: aper不會有, 近視雷射太博大精深只看paper根本沒屁用, 02/13 00:39
espreso: 只有巷子內的才知道真正的狀況, 你真的就別花太多力氣 02/13 00:39
甚麼叫巷子內? 這話跟 我家巷口醫生最強 從小給他看到大一樣 完全沒有任何參考依據
espreso: 了……沒人會公開講, 頂多就學會提一下或者幾個醫師私下 02/13 00:39
espreso: 討論…… 02/13 00:39
espreso: 然後smile為什麼推不太動也是有原因的一定不是只有價錢 02/13 00:41
lialia1212: 說真的 論文都馬說自己比較好 每個人體質不一樣 02/13 10:39
真的有不好 請拿出實例與相關數據證實, 用一句話別人不會跟你說 這是一種很不負責任的做法, 我是用很開放的態度來討論這件事情 看一看板上Lasik Lasek一大堆的文章 我會這麼積極是因為很明顯的資訊非常不對等 而且版上不多真實論文數據的文章討論 多半看到都只是人云亦云, 對錯沒有辦法分辨 我是希望未來的人決定甚麼手術時候 可以有多一些有科學論文數據的參考 不是大家團報 Lasik 就一起團報Lasik, 我都看過三人同行1人免費 眼睛手術不是菜市場跟團購一樣, 便宜大家都這樣就好 眼睛是自己的 生活健康安全是自己的 若你有真實的Smile缺點請提出來, 我會很感謝你, 因為這是造福人群也是幫助整體社會的健康提升 我有講錯也請指證, 我可以道歉, 我畢竟不是醫學專業 我只能查論文數據 但我至少可以拿出實驗數據, 來讓大家參考 但這種 沒有理由 用含沙射影的方式來討論 只是表現出自私 不負責任的行為
muchwater: 都看不到推不動的資訊 02/13 13:09
hopeless3802: 可以請問E大巷子內的狀況是指?想聽反方意見 02/13 13:53
daisy714: 想聽反方意見加一 麻煩E大分享了 02/13 14:30
darkgear: 有興趣的可以查版友 iwjwxfo 的心得文 02/13 16:13
iwjwxfo 這樣的資訊越多越好 有實例大家可評估各項手術風險, 到底是個人因素還是真的是技術還不成熟 ※ 編輯: cecol (111.251.69.39), 02/13/2019 23:24:56 ※ 編輯: cecol (111.251.69.39), 02/13/2019 23:28:16
daniel021477: 這篇講的是smile的恢復狀況,那有沒有想過術後的度 04/15 22:54
daniel021477: 數恢復呢?smile只是打度數消掉,不會針對高散光的 04/15 22:54
daniel021477: 角膜去做微調,所以這就是為什麼有些高散光的會殘 04/15 22:54
daniel021477: 留度數,且lasik會有軟體進行修正,夜間的高階像差 04/15 22:54
daniel021477: 會優於smile 04/15 22:54